银川市图书馆

原发性肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。肺癌的发病率与死亡率在近二十本栏目由银川市年来明显上升，我国第一人民医院协办上海地区男子肺癌死亡率成为恶性肿瘤死亡率第一位，女性的发病率也在不断增长。肺癌的病因尚未肯定,但与大气污染、吸烟、某些特殊职业等有密切关系。外科手术仍然是治肺癌的首选方法。今天，随着麻醉学、抗生素及肿瘤外科技术的发展，肺癌外科治疗的安全性和疗效大为提高，总的手术死亡率小于10%，五年生存率为25%到30%。因多数病人在第一次就诊时病变已属晚期，因此总的肺癌手术率小于20%。所以提高肺癌的术前诊断，提高病人的早期就诊率同等重要。长期在空气污染严重的环境中工作、生活，患肺癌的机会明显上升（吸烟量大于20支/日，烟龄大于20年为肺癌高发因素之一），而且其它良性肺疾患也明显增多。本病的早期突出症状是肿瘤刺激粘膜引起的刺激性咳嗽，痰中带血，有时可出现胸痛。有上述症状时应做全面检査，到有条件的医院看呼吸内科和胸外科。诊断过程须进行胸部摄片、分层摄片及CT检查。CT是目前可以用为诊断和进行分期的重要的无创性检査，但CT至少是要选择高度怀疑肺癌或经细胞学检查证实为肺癌的病人才使用。另外还须进行痰脱落细胞学检査，在每日晨起床后取痰液标本送检，连续三次。支气管镜检查是诊断肺癌的首选创伤性检査，可活检及定位，可根据肿瘤部位判断可能治愈的手术切除范围。经皮穿刺活检术,放射性同位素扫描术、核磁共振、肺癌标记物、癌胚抗原测定及其它放射免疫学检査对诊断有一定帮助。胸腔镜检栓检査,纵膈镜检査有其局限性,不宜广泛应用。经上述诊断步骤及程序，对早期诊断肺癌可起决定性作用，为手术治疗及其它治疗提供依据，以提高病人的远期生存率。