碌曲县图书馆

大骨节病是一种全身性软骨变形的地方性骨关节病。碌曲县的大骨节病主要分布在洮河沿岸的西仓、双岔和阿拉3个乡，这3个乡与卓尼县的藏巴哇、扎古录、柏林乡为甘南州大骨节病的主要病区。大骨节病的防治起步较晚，1977年，在甘肃省地方病防治研究所的协助下，州县地方病医务工作者普查时，在阿拉、双岔和西仓3个乡查出疑似大骨节病患者237例。1979年县防疫站对47例患者进行拍片，1980年在省地方病防治研究所协助下，初步确诊为大骨节病。1981年省地方病研究所大骨节病防治队和州、县卫生部门对一些重症病人进行了调查，同时对双岔、阿拉乡5个自然村的368人进行了抽样调查，共查出大骨节病患者152例，检出率为41.30％，拍片161人，查出大骨节病患者75例，检出率为46.57％，其中女性高于男性，分别为101例和51例。1983年8月省地方病研究所普查确定，分布在西仓、双岔、阿拉3个乡的大骨节病患者共272人，患病率分别是西仓1.8％，双岔5.42％，阿拉10.04％，平均5.61％。普查队还抽拍15岁以下青少年右手X线片65张，检出阳性病人19例，检出率为29.23％。1985年，再次对39个自然村的6480人进行了大骨节病普查，实检6046人，受检率为93.3％，患者514人，患病率为8.5％，患病人数比1983年增加242人，普查同时还对病区3～13岁儿童拍片74张，可疑病人9人。1986年，县防疫站在州站协助下，对双岔、阿拉两乡的31个自然村进行了普查，其中双岔乡普查15个自然村，3005人，实查2822人，普查率达93.91％，查出大骨节病人219人，患病率为7.76％。阿拉乡共查16个自然村2137人，实查1993人，普查率达93.26％，查出大骨节病人225人，患病率占11.28％。根据全国大骨节病科学考察经验，为防治大骨节病，从1983年8月起，开始对病区15岁以下儿童和病人制服亚硒酸钠片，为了做好防治工作，县卫生局与乡村医生分别签订了“防治大骨节病责任合同书”，县地病办和卫生防疫站为监督单位。“合同书”规定成年病人每次3片，10岁以上儿童每次2片，9岁以下，6个月以上每次1片，10天一次。必须送药到手，服药到口。乡村医生每月报酬8～10元不等，对投服率高者每月奖励4元。据统计，1984年投药110268人次，发放报酬1059元，奖励156元。1985年病区15周岁以下儿童及病人3237人，共投服116532人次。1987年，病区15岁以下儿童2801人，病人514人，服药者3315人。自1987年下半年起，改10天投服1次为1月投服1次，全年应投服73921人次，实际投服58363人次，投服率为78.95％，1990到1992年采取对大骨节病监测点实施监测防治。1993年共投服亚硒酸钠片2210人次，投服率98.98％，经考核，基本达到预防目的。