重庆图书馆

茲由我㕔召集綿陽、温江、眉山三專署衞生科長，上年度參加土地改革衞生工作三位隊長及我廳有關科室負責人員。就上年度川西區十縣試行土改衞生工作總結，詳加討論，從中吸取經驗教訓，並結合行將展開全面土地改革工作要點，擬定衞生部門工作計劃方案如次：
   組織興領導
   （一）爲求工作緊密配合，便利指揮，衞生工作部份應編入土改工作團，使成爲團之組成部份。
   （二）我廳設“土改衞生工作指揮部”，由燕眞、任康才、程汶泉三人負責。其任務爲：在廳長之領導下負責全面掌握、指揮、督促、檢查土改衞生工作之推行，及一切人員調配、物資供應等問題之解决。
   （三）“土改衞生工作指揮部”下設七個“土改衞生工作隊”，每隊設正副隊長各一人。爲統一領導起見，正副隊長由我廳派員與各專署衞生科長分任之。七隊中，四隊由我廳在各直屬醫療單位中抽調人員，及在成都市開業人員及私立醫療機構和醫藥院校中動員人員組成之。每隊暫定六十人，我廳組成之四隊分編入川西行署之四個土改工作團。每團一隊，共餘三隊分別由綿陽、温江、眉山三專署衞生科負責組成，各編入該專署組成之土改工作團內。各隊之工作地區與該隊所屬土改工作團之工作地區一致。
   （四）各隊在行政上受該隊所屬土改工作團領導，在業務上受指揮部及專署衞生科之領導。
   （五）各隊名稱一律用；“土改衞生第×工作隊”，隊之號依土改工作團之號而定。
   （六）各隊與當地行政機關（衞生機關在內）之關係與土改工作團與當地行政機關之關係一致。
   （七）各隊到達工作地區時，依據實際情况，分編爲若干分隊到土改縣工作。分隊到達縣區，由該分隊之領隊及縣衞生院長分任正副分隊長（誰正誰副由隊長依照二人之工作能力指定）。“土改衞生工作隊”在土改衛生工作範圍內得指揮縣衞生院，在工作上給予協助，但不得涉及縣衞生院的行政及一般業務。
   （八）分隊於開始工作時，依據實際需要，分爲若干“工作組”（但不宜過份分散，使每組人數太少）。工作組爲土改衞生工作的基本單位，原則上工作組駐於土改工作支點，主持和推動一鄉或相鄰數鄉之衞生工作。
   （九）每一土改衛生工作隊設一通訊小組，每一土改衞生工作組指定一人爲通訊員。負責隨時將該隊、組人員生活，工作情况，特殊困難與成就，及一般消息報導等，寫稿直接投寄我㕔“川西衛生編輯部”。以便瞭解情况，取得連繫，並交流經驗。茲暫行規定每一通訊員每週至少須投稿一次。 （十）無論由衞生廳或專署衞生科組成之土改衞生工作隊，在人員生活之照顧標準上，應與參加土改工作團人員完全一致。
   （十一）凡私人開業人員參加土改衞生工作隊工作，應本在實際行動上表現抗美援朝的精神，自願參加革命工作義務勞動，不計報酬爲原則，但個別人員家庭生活確有特殊困難者，應盡量不必允其參加。不然只能酌情予以少量補助，以每月不超過二〇〇斤米爲原則，此項補助費用，請准由土改衞生經費家庭生活補助費項下報銷。
   工作範圍
   爲確保農民健康，加速土地改革的勝利完成，以保障生產建設，充實抗美援朝的力量，並通過這次任務。把中央衞生部“面向工、農、兵，預防爲主，團結中西醫。”推行全國衞生工作的總精神更澈底深入的貫澈到農村每一個角落去。同時把衞生工作，就地生根，使土地改革後的農村衛生醫藥事業得以繼續開展，爲將來建立基層衞生機構，打下鞏固基礎。特本西南區第一屆衞生工作會議的精神，製訂土改衞生工作隊的工作範圍如後：
   （一）廣泛進行衞生宣傳教育，灌輸保健防疫常識，破除迷信。
   （二）大力防止當地危害最大而又可能防治的傳染病，並就地撲滅附近及本區流行之傳染病。
   （三）發動、組織並訓練當地衞生工作者，進行治療及防疫工作。 （四）訓練初級接生員。
   （五）協助地方行政澄淸及整頓衞協，並建立區、鄉、村等羣衆性基層衞生組織，使擔任土地改革完成後之衞生工作，以達到衞生工作就地生根之目的。
   （六）重點的進行生命、疾病、環境衞生、婦幼衞生等調查統計工作。
   （七）通過衞生醫療工作，向羣衆闡釋政策法令，並協助推行人民政府號召的一切政治運動。
   （八）組織並協助當地衞生工作者進行治療工作。
   （九）負責參加土地改革人員的保健工作。
   工作步驟
   （一）徵集人員：應廣泛發動醫務工作者參加此項工作，以進行教育。但最後决定名單時，必須考慮經費之負担及適當照顧原單位之工作。
   （二）於出發前集中人員，給予一至二週之訓練，訓練內容應包括：政治學習及學習有關的政策法令（最好同參加土改人員一起學習），其次學習此次土改衞生工作計劃及上次土改衞生工作中發生之偏向及缺點（如人員的態度、作風等，以生動實例加以說明），最後學習業務（着重在夏秋季傳染病之防治）。以上學習內容及訓練計劃，由我㕔人事科、衞生科會同擬製。 （三）訓練終結編隊時，應以曾經參加土改衞生工作者作爲骨幹。更須注意調配各隊人員，力求各隊能力均衡。
   （四）於執行任務時，應特加注意以下幾點：
   一、尊重及服從各級領導，並緊密聯繫婦聯，農協等團體。
   二、嚴格遵守規定之一切制度。
   三、努力改進自己，務求在言行上、情感上、日常生活習慣上、及風俗服飾上、與農民打成一片。
   四、不得干預地方衞生行政機構之行政權，及包辦代替地方衞生機構及當地衞生工作者之業務。
   五、一切工作措施，須審愼考慮，勿給當地衞生機構造成今後工作上的困難。
   六、極力協助建立當地衞生機構及人員之威信。
   七、在工作便利中，盡量作好政策、法令、政治、時事及愛國主義的宣傳教育工作。
   八、提高警惕，揭發及檢舉反革命份子。
   （五）工作完畢，就地與有關部份，總結工作資料，並及時送報上級，以便迅速交流經驗。
   工作方式
   （一）衛生宣傳敎育 應依據當地實際情况，靈活採擇最有效方法進行。應大量到處寫製標語，並盡量利用文娛活動，通過演唱等方式吸引羣衆，以達到宣傳目的。書面宣傳：應以圖畫爲主，口頭宣傳最好不在鬥爭大會中進行，以免妨礙農民情緒。但可於適宜場合通過合法手續，召開大會鬥爭以欺詐取財的江湖醫師及巫神等，以提高農民對於醫藥的認識。
   宣傳內容：應以夏秋季傳染病的防治，婦幼衞生、環境衛生、個人衞生及反迷信等爲主。
   宣傳資料：由我廳衛生科擬製編印供應。
   （二）發動、組織及訓練當地衛生工作者參加工作
   此項工作須緊密配合土改工作團，作發動羣衆工作的期間進行。
   通過縣、區、鄉政權、發動當地衞生工作者，然後由各鄉選送工作積極及在羣衆中有威望的衞生工作者到指定地點集中受訓。訓練期間爲五至七日，訓練內容包括政治學習，土改衞生工作的任務及業務學習。訓練期滿後，藉他們爲骨幹囘到本鄉發動並訓練該鄉的其他衞生工作者。訓練期間自備伙食，或由該鄉鄉政府輔助解决。凡本人成份爲大地主及有反動嫌疑者，不得參加受訓。
   土改鄉衞生工作者經訓練後，由土改衞生工作組加以組織，並在該組之領導及協助下進行預防，醫療等項工作。未土改鄉衞生工作者經訓練後，得接受土改衞生工作組之調派，到近鄰之土改鄉參加工作，以便吸取經驗。俟本鄉土改時，開展衛生工作少走彎路。
   （三）訓練初級接生員 此項訓練工作由土改衞生工作組負責，通過縣、區、鄉政府，發動鄉農協㑹及婦聯保送年齡較長（二十五至四十歲）工作積極已生過孩子的婦女（文盲亦不要緊，但有少許文化程度者較佳）來班受訓，每班以不超過四十人爲原則。每鄉按照人口比例保送五至八名，訓練期間暫定二週，訓練內容以消毒接生爲主，教材由我廳衞生科編製供應。但在訓練開始時，應發動學生控訴舊接生法的罪惡，以提高學生的學習情緒。學習期間及學習後，應盡量給予協助，使學生有實習的機會。訓練期滿經測驗結業後，由我廳統一印製塡發“初級接生員”合格證明書。經由土改衞生工作組把她們組織起來，在該鄉村內在不脫離生產的原則下，執行新法接生業務。接生收費標準，由縣衞生院依據該縣各鄉實際情况，統一規定，以求耗費材料的保本保値，並酌留少許作爲貧苦產婦免費及初級接生員的生活補助費。此項訓練工作，應盡量聯繫縣衞生院，使其能於土地改革後繼續此項訓練工作。
   每班學生前三名成績優良者，可給予到中心衞生院或成都我應直屬婦嬰保健院定期實習深造之機會，辦法另訂之。
   （四）建立基層衞生組織
   爲了使衞生工作得與行政密切配合，於土地改革完成後，在廣大農村中得以勝利開展。同時又照顧目前財經狀况，使地方行政經費不至過份負担，特提出如下之建議：
   一、縣暫不設衞生科，由衞生院長代行其職務，得出席縣人民政府行政會議。
   二、區人民政府設衞生助理員一人，負責該區之衞生行政。已設立衞生所者，衛生助理員由所長兼任。
   三、鄉人民政府設衞生委員一人，負責全鄉衞生事宜。
   四、村設衞生幹部一人，其名稱與同級之行政人員名稱相同（代表、幹事、或委員），負責全村之衞生事宜。
   土改衞生工作組，通過區、鄉、村政權，發動羣衆，組織當地衞生工作者，成立區鄉衞生委員會及村衞生小組。分別在（區）衞生助理員，（鄉）衞生委員及（村）衞生幹部之領導下進行工作。並規定在業務上指導及協助各級衞生委員會及衞生小組爲縣衛生院及區衞生所之經常任務。
   區、鄉衞生委員會之組織及任務
   一、設正主任委員一人（最好由衞生行政人員兼），副主任委員一至二人（由衞協分會或小組負責人兼），主持全委會工作。
   二、設文書一人，担任登記及文件之繕印、收發、保管等事項。
   三、衞生防疫委員一人，幹事若干人：負責環境衛生，疫情報吿，預防注射，調查、統計、等任務。
   四、宣傳教育委員一人（最好由中心學校校長兼），幹事若干人：負責衛生宣傳教育，及淸潔檢查等任務。
   五、婦幼衞生委員一人（最好由婦聯幹部兼）幹事若干人：負責推行新法接生、婦幼保健、婦幼衞生，調查統計等事項。並組織婦幼衞生人員（初級接生員等）試辦婦幼保健站，推行新法接生，嬰兒保育，舉辦嬰兒會，母親會等項婦幼保健工作。
   區、鄉衞生委員會及村衞生小組之組成人員，均爲不脫離生產者，其人選均須經過區、鄉、村政府與農協會等人民團體協商提名，再以羣衆大會選舉方式通過公佈組成之。
   此等基層組織，最好於分配土地以前儘早完成，以便於沒收地主房產中提留開展業務必需之房屋，及於勝別果實中分配設備基金，以便奠定將來基層衞生機構之基礎。
   （五）調查工作
   由我廳衞生科擬具計劃，印發統一表格，由各土改衞生工作組密切聯繫有關部門，爭取全面有重點的進行。
   （六）治療工作
   各土改衞生工作隊，除負責土改工作團人員之保健和疾病之治療外。一般治療工作，應組織及協助當地醫藥人員成立聯合診所及醫藥合作社等。在良好的工作態度和作風下，以不剝削人民的標準，合理收費施行。土改衞生工作隊、組、切勿包辦代替衞生院，所及當地開業醫藥人員的業務。但急性傳染病流行時之防治工作不在此例。
   如在特殊情况下，必須進行一般治療工作時，絕對不能任意普遍免費或減費。其減免費條件及方式，應與當地衞生院、所一致。並依照中央衞生部指示，免費數字以佔全數百分之二十至三十爲原則，減免費應以窮僱農爲對象，地主、富農不予減免費。但對於不能普遍減免費之原因，應向羣衆耐心解釋。因爲一切醫療設備費用，都是從人民身上取來的，多替一個人免費或減費，就給每一個人多增加了一部份負担。所以除了在很特殊的情况下，給貧苦勞動人民減免費外，不應無原則的普遍減免費。
   工作制度
   （一）請示制度
   在工作中，發現有關原則性的，或越出工作指示範圍外的新問題，必須請示處理之。請示以按級請示爲原則，按事件之輕重緩急，分別用信函，電報或電話行之。如遇緊急重大事件必須越級請示時，亦須用書面將請示事項同時分送直接上級。
   （二）報告制度
   （1）報吿種類
   一、旬報：每十日作工作簡報，土改衞生工作組之旬報於每月之十一及二十一日發出，土改衞生工作隊之旬報於每月之十五及二十五日發出，月底不作旬報。
   二、月報：每月作一次綜合性報吿，組之月報於每月一日發出，隊之月報於每月五日發出。
   三、臨時專案報吿：每一重大工作完竣後，作出總結專案報吿。
   四、總結報吿：每在一地區工作完畢或吿一段落時，就地㑹同當地有關部門，作出總結專案報吿。
   （2）報吿方式
   土改衞生工作組之一切報吿繕寫五份，分送土改衞生工作隊、縣衞生院、縣人民政府、衛生廳、及自存一份，分隊不另作報吿。
   二、土改衞生工作隊之一切報吿，必須繕寫四至五份，分送衞生廳，土改工作團，專署衞生科及自存一份。
   報吿用紙一律採用十行紙。
   （三）檢查制度
   原則上採用逐級檢查制度，全面檢查的任務交與土改衞生工作隊隊長負責。雖不定期檢查，但應切實做到在秋收前應全面檢查工作一次。各分隊及組之領導人，應每七至十日領導工作人員開會進行生活檢查一次。發現積極份子及優良典型，予以表揚記功，發現缺點，協助其及時糾正改進，如有壞的典型，給予批評或記過。如此以教育鼓勵人員進步，檢查應作成紀錄報送來廳備查。
   （四）奬懲制度
   凡參加土改衞生工作之一切人員，除必須嚴格遵守土地改革時期的八項紀律外。應視其工作之成績與操行優劣，得依本辦法奬懲之。
   一、奬勵的方法 1.表揚（口頭或書面）
   2.記功
   3.由衞生廳傳令嘉奬。
   凡具有下列情形之一者得酌予奬勵。
   1.工作積極負責，對於所任職務，計劃周詳，幷能先期完成任務，有顯著成績或創造性者。
   2.能克服困難，愛護公物，勵行節約，有成績者。
   3.作風正派，行爲端正，能團結羣衆，幷在思想上生活上能幫助別人上進者。
   4.在工作上態度和藹，眞誠熱心，幷生活樸素能與農民打成一片，深得農民弟兄的愛戴者。
   二、懲戒的方法
   1.會上批評教育。
   2.警吿。（口頭或書面）
   3.記過
   4.如犯錯誤情節重大者，得呈報上級議處。
   凡具有下列情形之一者，得酌予懲戒。
   1.對於工作不積極，忽視組織領導者。 2.不遵守工作制度，及羣衆紀律者。
   3.浪費公物、藥品、器材或私自餽贈者。
   4.作風品質不良，有損政府威信，對羣衆影響不好者。
   經費
   開支項目及經費來源如下：
   （1）藥械裝備費：由行署指撥之土改衞生經費及指定地方土改衞生工作補助費（每縣大米壹萬斤，由地方衞生經費內支撥，）項下開支。
   （2）人員旅費及工作期間生活費：由土改工作團負担。
   （3）參加人員（私人開業者）中，個別確有家庭生活困難者之家庭生活補助費：以不超過每月大米二百斤爲原則，在土改衞生經費內報支。
   （4）訓練及訓練教材費：由土改衞生經費項下報支。
   （5）衞生宣傳教育資料及調查統計表格費：由我廳衞生事業費內宣教及調查研究費項下報支。
   （6）預防注射藥品費：由我廳衞生事業費內防疫費項下報支。
   附言
   上項土地改革衞生工作計劃草案，只作爲各級衞生幹部佈署下屆土地改革衞生工作的參考。必須〓呈報川西人民行政公署核准後公佈實施之。