民国时期,境内疟疾、伤寒、黑热病、麻风 病、白喉、麻疹、地方性甲状腺肿、氟中毒、克 山病等传染病、地方病,严重危害群众健康, 当时的政府也进行过小规模的注射预防针和 接种牛痘工作,成效甚微。1922〜1923年间, 下港村霍乱流行,发病率为10%,死亡率达20 〜30%。1929年,境内再次流行霍乱,“日死亡 百计”。1945年,乡城一带伤寒流行,10日内死 亡百余人。次年8月,崅峪区10余村霍乱流行, 患者1200余人,死亡360人,区公所成立防疫 指挥部,会同鲁中行署卫生科组织医疗队积 极抢救,及时扑灭了疫情。1948年,下港乡彭 家庄天花流行,发病率、死亡率分别为5%和 10%。
建国后,县人民政府从1950年起,逐年有 计划有重点地进行预防工作,开展疫苗接种, 并对当地常见的布氏杆菌病、黑热病、麻风 病、丝虫病和地方病进行普查防治。从是年 起,全县普种牛痘,至1982年,全市种痘人口 为332.13万人次。
1960年,贯彻卫生部《传染病管理办法》、 《急性传染病管理条例》,县建立疫情管理制 度,对传染病早发现、早报告、早隔离、早治 疗。1950〜1984年,先后接种19种疫苗 (13321486人份),使天花、黑热病逐渐绝迹, 其它传染病也基本得到控制。
1959年,麻疹发病率1162. 17/10万,1984 年降至0. 15/10万。
1960年,白喉发病4454例,死亡103人, 1975年后未再发现。
1968年,流行性脑脊髓膜炎发病1936例,
死亡104人,患病率为133. 85/10万,1984年降 至 1. 3/10万。
1966年,出现乙型脑炎流行高峰,发病 501例。1984年,仅有零星发现。
建国后伤寒病一直得到有效控制,仅 1983年6〜8月,大汶口办事处上泉村爆发流 行伤寒,发病238例,患病率达17%,县防疫站 和大汶口分院组成小组进行救治,疫情被控 制,患者无一死亡。
1981年,境内克山病被控制(过去曾发现 少量病例)。
黑热病泰安是黑热病的重病区。1950 年,患病率为400/10万。是年,华东黑热病防 治所在泰城成立,该所在重病区范镇孙家埠 东搞综合性防治实验区,培训人员,开展社会 防治;县黑热病防治所在重病区下港下里官 庄成立,开展普查治疗。全县先后设35处防治 站,共治疗1105人,主要采用斯涕黑克6天疗 法,治愈483人。1958年到1967年间,组织18处 卫生院进行两次普查普治,对15岁以下儿童 全面扪脾检查,对16岁以上男女进行线索调 查,并采取对发病村喷洒药物,消灭媒介白 蛉,扑杀家犬等综合措施,1950-1967年,共 发现患者3185例,大部分治愈。1968年5月以 后,未发现新的病例。
麻风病1955年,始设麻风病专业防治 机构,各办事处配有专业人员。1955〜1984年 间,进行过30余次线索调查、3次全民性过滤 普查,累计发现病人1129例。其中男性1010 例,女性119例,分布在513个自然村。1958年, 设崅峪、良庄、大汶口 3个民办公助的病人隔 离治疗村。至1984年累计收治病人1025例(外 县84例),治愈率为70. 9%。50年代患病率为 8. 08/10万。70年代已降至0.17/10万。1984第二十七编医药卫生
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年,病人分布减少到38个村,达到国家基本控 制麻风病的标准。
布氏杆菌病1970-1975年间,防疫部 门对布氏病进行重点线索调查。被查的38850 人次中感染者306人,发病136例,临床治愈 127人,治愈率为93. 3%。防疫部门在发病区 道朗公社朱康大队设临时治疗点,集中收治 病人,对有关从业人员进行预防接种,1976年 后无新发病者。
丝虫病流行于汶河沿岸村庄。1971〜 1981年,每年组织专业人员70余人,在汶河沿 岸挨门挨户采血检查,在累计被采血的 1245174人次中,有微丝坳阳性的3104例,平 均感染率为0.24%。经反复查治,并发动群众 灭蚊,效果显著。1981年后,未发现新患者。
地方性甲状腺肿大部分病人分布在山 区,病因是饮水中严重缺碘。1969年,普查下 港公社43917人,查出病人4350例,患病率为 9.9%。1978年进行全县普查,被查者987210 人,受验率为88.5%,查岀生理性肿大28642 人,一、二度病人31430人。下港、麻塔、徂彳来、 崅峪、山口、省庄、大汶口、满庄、夏张、西住、 粥店、祝阳12个公社患病率均在3.1%以上, 最高为9.9%,最低为3.1%。防治措施为定点 按时供给含碘食盐(含量不低于1/5),病人两 个月服一次碘油丸,对符合手术指证的进行 手术。1973年3月〜1984年,累计手术352例。 1984年,省、地查验9个办事处,患病率最高为 2・45%,最低1%,基本达到控制指标。
地方性氟中毒中毒原因为饮水中含氟 量高。1980年2月,对全市627个大队进行饮水 检测,高氟量1〜4毫克/升水的分布区为满 庄、徂徕、大汶口、夏张、北集坡、道朗等公社 的36个村,其中轻病村22个、中病村12个、重 病村2个,受害人总数46000人,占病区人口的 10. 7%。尤以满庄为重。患氟斑牙病者40020 人,占病区受害人口的87%;患氟骨症者271 人,占病区受害人口的0.59%。1982年7月,在
病区搞防氟工程,总投资30. 45万元,其中国 家投资21万元、公社投资4. 2万元、村民投资 5. 15万元。第一期工程在重病区李家大坡村 安装自来水供水系统,1983年4月7日投水,使 含氟量衡性在0. 5毫克/升水之间。第二期工 程在中病区14个村改水,1984年有9个村供 水,12074人免除了氟中毒危害。
第二节卫生保健
一、妇幼保健
建国前,妇女分娩由产婆接生,往往造成 难产、滞产、产褥感染,小儿破伤风等疾患,导 致母婴双亡,或给产妇造成终身疾病。1937年 3月,国民县政府曾举办过免费接生婆训练 班。
建国后,1950年,县政府召开新旧助产士 会议,推广新法接生,在专署中心医疗站指导 下,建立省庄、五马庄两个助产小组,接生34 人,死亡4人。当年,县开办助产士训练班,3个 区的百余名产婆参加了训练,接生婴儿271 人,死亡14人。1954年7月,建立县妇幼保健站 和93个接生站,运用模型、图片、有线广播等 形式宣传新法接生,全县培训接生员933人, 要求按一躺三消毒的新规程接生。1955年新 法接生率为32. 7%, 1965年提高到85.5%。 1978年,妇幼保健站设门诊部,分院、卫生院 设妇产科,共配备专职人员51人,有278个大 队开办妇产室,设产床430张,形成三级保健 网,全面开展围产期保健、孕期检查,做到产 时安全、产后保健。1984年,新法接生率为 98.3%,婴儿死亡率20. 5%。,住院分娩率为 57.49%,孕期检查率62%,产后保健访视率 为 51.5%。
1955年,全县宣传推行妇女“四期”(月经 期、孕期、产期、哺乳期)劳动保护,提倡“三 调”、“三不调”(即月经期调干不调湿,孕期调572
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轻不调重,乳期调近不调远)。1960年冬,医务 人员采取划片包干、包查包治主要因生活困 难造成的妇女病。1978年始实行对妇女经、 孕、产、哺乳、更年五期劳保措施,有条件的工 厂建立了妇女卫生室、幼儿哺乳室。农村推广 经期挂牌作法,以子宫脱垂、尿痿为重点,有 计划地开展妇女病普查普治工作。1960〜 1984年期间,对1473例子宫脱垂患者进行免 费治疗,其中做手术146例,上托1295例。
二、 儿童保健
1954年开始,每年给儿童注射预防针和 多种疫苗。1979年开始,对厂矿儿童进行体格 检查。是年8月,全县对23748名儿童进行了一 次免费驱蛔,有效率为89%。此后,每年坚持 在“六一”节前后,进行儿童体检,并建立城乡 “儿童健康检查卡”制度。至1984年.共有 297673人次儿童查体,对查出的31778例患者 进行了治疗。有关部门对托幼机构加强卫生 指导,通过分批分期培训,保育人员基本掌握 育儿科学常识和一般常见病传染病的预防方 法,降低了儿童患病率。
三、 职工保健
1969年,开始对职工进行职业体检,对危 害身体健康的工作场所进行一般性卫生监 督。1972年,卫生防疫站配备2名人员,分管卫 生检测工作。据1978年调查,产生粉尘(主要 为石棉、石英、水泥粉尘)厂矿91处,有尘点 198个,接触粉尘者6666人;产生毒物(主要是 铅、汞、苯)厂矿122个,毒点218个,接触毒物 者6421人O1979年10月至次年1月,县劳动、卫 生、工会等部门组织21人的职业病普查小组, 对1070人做了白细胞计数、尿铅、尿汞、吓咻 化验。至1984年底,共检查9000人,对其中 4000人拍片检查,确诊矽肺患者20人,对282 名可疑患者,做了妥善安排。
第三节公共卫生
1952年4月,县府遵照中央“反对美帝细 菌战,进行灭虫、消毒、防疫”的号召,掀起以 “除四害(麻雀、老鼠、苍蝇、蚊子,后将麻雀改 为臭虫)、讲卫生、消灭疾病”为中心内容的群 众性爱国卫生运动,全县普遍开展了群众性 卫生大扫除活动。当年,县政府发布《管好渿 河饮水卫生的通告》。1956年,根据《1956〜 1957年全国农业纲要(修正草案)》的要求,以 除“四害”消灭疾病,提高健康水平,作为爱国 卫生运动的中心内容。1957年6月,县政府制 定《食品卫生管理法》,并发放卫生许可证,防 疫部门配合有关部门加强食品卫生的监督检 查,基本做到不合格食品不岀厂、不销售。 1957年,成立县肥料厂,泰城机关、学校的粪 便、垃圾由肥料厂管理。1957〜1960年期间, 以清除垃圾、疏通沟道、填平污水坑、整修街 道、厕所和饮水井为公共卫生事业的主要内 容。1961年5月,泰城居民的垃圾、粪便由泰山 公社卫生队统一管理。同年,农村实行“五有 三勤”(人有厕、猪有圈、牛有棚、鸡有窝、家家 有尿缸,勤出、勤垫、勤打扫)的卫生管理制 度。
“文化大革命”初期,公共卫生事业一度 停辍。
1974年,卫生防疫站设卫生股,1名专职 人员负责学校的卫生监督和技术指导。当年, 防疫部门举办了保健教师培训班。
1978年,县委根据中央爱国卫生运动方 针,确定以城市为重点,治理“脏、乱、差",并 制定了《卫生管理条例》。
1981年5月5日,县人大常委会批准两项 决议:一是每月15、16日为泰城卫生大扫除 日,每人每年参加卫生义务劳动12天;二是住 泰城有工资收入者,每人每年交卫生费一元, 用于公共卫生事业。同年,在农村推行“两管”第二十七编医药卫生
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(管水、管粪)、“五改”(改水、改厕所、改炉灶、 改牲畜棚、改室内和室外环境)的卫生管理办 法,年底有176个大队达到配套要求,19937家 农户安上手压机井。
1983年,市府先后颁布《关于泰城卫生管 理试行规定》、《关于加强泰山风景区管理的 通告》等9个法规性文件,抽调30人的专业队 伍,查处违章行为,进行以法治脏的管理。市 府对泰城卫生工作进行全面规划,采用民办 公助,实行门前“三包”(卫生、绿化、秩序)、 “四自”(自修门前路、自通门前水、自搞门前 卫生、自栽门前树)的群众性管理办法。3月 份,出动上百万人次,清除垃圾20. 94万立方 米,疏通渠道13. 7万米,并进行整修道路、改 造厕所、清除卫生死角活动。
1978-1984年,共发生食物中毒事件24 起,中毒661人,住院治疗186人,死亡1人
(其中1979年食物中毒233人,住院治疗36 人)。 1983年7月市成立食品卫生监督检验 所,防疫站增设食品卫生科,配4名检验员, 在市分院和食品主管部门及产供销单位,建 立食品卫生监督小组。当年,有关单位对 9000余名从业人员进行了卫生查体,并建立 了企业档案和健康档案,先后对90多个单位 进行着装抽査,对违反规定者进行处罚。1984 年7月,统一发放了食品卫生检查员证书和 证章,封闭了泰城31个卫生不合格单位。
1984年,全市802处中小学有校医32 人、保健教师843人。学校卫生工作基本形成 制度,成绩显著。通过对第一实验小学学生健 康状况调查,1983年比1979年沙眼患病率 降低19. 87%,歸齿下降3. 13%,心杂音下降 0. 3%,肝大下降0. 5%。
1984年,泰安市被评为省卫生先进市。
1984年驻泰地区以上医疗(药)单位情况表574
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续表
注:(1)解放军八十八医院于1979年4月驻泰,之前解放军第一三八医院(三十七疗养院改)驻此。
(2) 华东黑热病防治所1950年6月驻泰,1961年迁址济宁。
(3) 泰安制药厂列在工业章中。