第三节 妇科

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《滕州市妇幼保健院院志》 图书
唯一号: 151020020210001351
颗粒名称: 第三节 妇科
分类号: R248.3
页数: 3
页码: 179-181
摘要: 开展了宫颈部分切除,子宫肌瘤挖除术,经腹子宫切除术,阴道前后壁修补术,阴式子宫切除术,异位妊娠手术,陈旧性会阴III度裂伤修补,开展小切口输卵扎术,广泛开展中孕、晚孕引产。
关键词: 妇科 临床科室

内容

2009年10月妇科自妇产科分出,马艳任主任,人员组成:冯仁芝、时均瑷、马运娥、梁新会、张丽华、沈秀梅、华倩、周阳、李晶。科室床位40张。开展了宫颈部分切除,子宫肌瘤挖除术,经腹子宫切除术,阴道前后壁修补术,阴式子宫切除术,异位妊娠手术,陈旧性会阴III度裂伤修补,开展小切口输卵扎术,广泛开展中孕、晚孕引产。2011年4月至今,王健任主任,人员组成:冯仁芝、马运娥、张莉、华倩、甄娜、李晶、宋艳亭、张媛、何萍、孟召静。科室有床位40张,开展了1工^?宫颈锥切手术。2012年4月28日成功完成第一例非脱垂经阴子宫全切,广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫,联合宫颈癌化疗,卵巢癌化疗,在不孕不育、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、更年期综合征、卵巢早衰、外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫颈肿瘤、子宫肿瘤、输卵管肿瘤、卵巢肿瘤、滋养细胞肿瘤、广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术和卵巢癌根治术等的系统化疗积累了丰富的临床经验。2013年。妇科已经拥有床位70多张,开展电子阴道镜细胞学丁0丁高危型检测,门诊量和手术量居于全市前列。
  典型病例摘要:2009年12月10日,滕州市妇幼保健院妇产科主任医师冯仁芝、妇科主任马艳主刀手术,经过一个多小时,成功摘除一巨大卵巢肿瘤,大小约公斤重,既保留了患者的生育功能,又使卵巢功能不受影响。
  2010年,开展了经阴、子宫全切加前后壁修补术、经阴道膜下子宫肌瘤挖除十尿道折叠术、子宫肌瘤病灶切除加子宫成形术、输卵管造伞加成形术、妇科恶性肿瘤根治术。
  2011年2月,滕州市妇幼保健院妇科成功治愈一例卵巢肿瘤患者,60岁的丛老太太,人院时因腹胀纳差2〜3个月,查体发现下腹包块,初步诊断为“子宫肌瘤,卵巢肿瘤”,入院后继续完善相关辅助检查,确诊为 “卵巢肿瘤三期,子宫肌瘤”。患者在全麻下行剖腹探查术,术中见大量腹水及广泛转移灶,医生们根据经验,给予尽可能彻底的病灶切除,手术进行得相当顺利,老太太显著恢复。
  2011年12月,滕州市妇幼保健院引进1工^?刀技术,运用该技术治疗宫颈病灶的同时,保留子宫,保留年轻患者的生育能力,让女性朋友“鱼与熊掌兼得”,尤其是经过I工治疗宫颈,会恢复得“光滑如初”。1^^?技术与传统治疗宫颈疾病的方法相比,有较多优越性。
  2012年1月,一名年青的女性患者因停经40天,下腹部持续性疼痛1小时急诊人院。患者人院时丁36,2。0,?72次分,尺18次分,8690/60爪⑴幵8,15超提示宫腔内小囊约0,901X1X0,3〇111,右附件区混合性包块约12,00111X5.00111,其内可见血流信号。在问诊过程中,患者出现意识丧失、四肢湿冷、脉搏细速等休克表现。妇科主任王健初步诊断为黄体破裂失血性休克合并早孕,异位妊娠不能完全排除。伴随患者失血性休克症状加重,病情危急,必须立即进行手术,以确保患者安全。患者及家属强烈要求保胎,术中,我们以确保患者生命安全为基本原则,以保全患者正常生育功能为手术准则,在硬腰联合麻醉下对患侧卵巢进行修补,同时清除积血约1000 。本例手术,由科主任王健亲自主刀,在化验室、麻醉科、手术室等医护人员紧密配合下,历时50分钟,取得圆满成功。术后给予黄体酮保胎治疗,患者痊愈出院。
  2012年4月,-位身患遗传性血小板减少合并子宫内膜异位症的患者在市妇幼保健院妇科成功实施手术并康复出院。该患者是一名中年女性,今年41岁,患阴道不规则流血及痛经已有2年。通过检查,患者腹部彩超提示子宫后壁探及大小约4,201^X3,4〇111低回声结节,子宫后方探及大小约4,401X1X3, 的低回声结节。血常规提示:血红蛋白738/1,血小板56X109/1。经进一步询问得知,患者患有遗传性血小板减少症,曾辗转求医于市内多家医院,但均因血小板过少,手术困难、风险过大而不得医治。该患者为求手术治疗就诊于市妇幼保健院妇科,以“子宫腺肌症、子宫内膜异位症四期、遗传性血小板减少症”收住院治疗,由王健、冯仁芝两位主任亲自担任术者。在全麻下施行经腹子宫全切术十双侧卵巢巧克力褒肿剥除术。
  2012年4月,滕州市妇幼保健院妇科王健主任与张莉主治医师成功实施了首例“非脱垂阴式子宫全切术”,取得了较好效果,得到了患者的认可。此例手术的成功,开创了市妇幼保健院非脱垂经阴子宫全切术的先河,填补了该项技术在市妇幼保健院妇科领域的空白,也标志着市妇幼保健院妇科微创技术迈上了崭新的台阶。
  2013年,新开展了腹腔镜手术。腹腔镜微创技术几乎可以治疗所有的妇科疾病:异位妊娠、巢良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫脱垂、多囊卵巢、子宫肌瘤、子宫切除术、不孕症的诊断与治疗、绝育、各种早期妇科癌症等。现已完成腹腔镜手术45例,其中卵巢囊肿剥除16例、异位妊娠16例、巧克力囊肿剥除3例、子宫肌瘤剥除2例、子宫全切1例、腹腔镜辅助阴式子宫全切3例、宫内节育器肠异位1例、不孕症的诊断与治疗3例。
  2013年2月3日,滕州市妇幼保健院在北京大学第三医院熊光武教授的指导下,分别成功实施腹腔镜下全子宫切除术和腹腔镜下子宫内膜异位病灶去除术各一例,这标志着滕州妇幼保健院在妇科腔镜等微创技术领域又取得了新的进展。腹腔镜技术应用在滕州市尚处于起步阶段,市妇幼保健院通过与山东大学齐鲁医院、北京大学第三医院妇科专家建立长期业务合作关系,邀请专家坐诊,进行手术指导等,进一步促进了该项技术的推广,对于提高本地区妇科内镜技术的诊治水平有重要意义。
  2013年1月,妇科成功治愈胎盘早剥合并患者1例。当日,一位怀孕5个多月的妇女,因“阴道流血伴下腹痛21小时”急来市妇幼保健院就诊。王健主任根据患者病史及查体情况,考虑“胎盘早剥”在保胎无效的情况下,科主任、副主任医师王健,主任医师冯仁芝、主治医师张莉等迅速对病例进行讨论,果断作出剖腹取胎终止妊娠的决定。整个手术在40分钟内完成,至凌晨患者阴道流血量明显减少,病情逐渐平稳。经医护人员精心治疗和护理,病人康复出院。
  2013年5月6日,滕州市妇幼保健院妇科副主任医师王健、主治医师张莉成功实施了首例“腹腔镜辅助阴式子宫切除术”,该手术是市妇幼保健院独立完成的首例腹腔镜三级手术,标志着市妇幼保健院妇科微创手术技术步人了快速、高水平的发展轨道。

知识出处

滕州市妇幼保健院院志

《滕州市妇幼保健院院志》

出版者:山东大学出版社

滕州市妇幼保健院的同志送来志稿,嘱我作序。阅读这部内容翔实、体例完备、图文并茂的志稿,不禁心潮澎湃、思绪万千。《院志》记述的十年,正是我国经济建设和社会事业蓬勃发展的十年,是党和政府更加关注民生、加大公共卫生投人,妇幼卫生事业快速发展、成就辉煌的十年。

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