第二节 妇幼保健

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《烟台市志(1978-2002)》 图书
唯一号: 150520020210013336
颗粒名称: 第二节 妇幼保健
分类号: R172
页数: 3
页码: 1589-1591
摘要: 本节介绍了烟台市地区及各县建立的妇幼保健站,以及婚前保健、妇女病普查、儿童保健、儿童疾病防治等工作内容。
关键词: 妇幼卫生 护理 烟台市

内容

机构 50年代初,烟台地区及各县(市)即建立妇幼保健站,主要负责开展孕产妇和儿童保健系统化管理。1987年,市妇幼保健站工作人员增至15人,为科级单位,内设办公室、妇女保健科、儿童保健科,开始抓围产期保健和婚前查体工作。1993年起开展门诊业务和妇女儿童健康查体,工作人员增至25人。1994年12月升格为副县级单位。
  1999年12月,市妇幼保健站更名为烟台市妇幼保健院。由全额拨款改为差额拨款。定编240人。内设院长办公室、计划财务科、社会保健与医务科3个行政职能科室,妇女保健科、儿童保健科、婚姻保健科、生殖保健科、健康教育科、信息资源科、新生儿疾病筛查中心等7个社会保健业务科室。
  2002年,全市县级有10处妇幼保健院、1处妇幼保健所、2处妇幼保健站,职工总数785名,业务技术人员656名。万元以上大型设备290台(件),住院床位346张,年门诊量297417人次。全市165个乡镇卫生院全部设立妇产科,部分设立小儿科,有妇产科医生328名,小儿科医生84名,妇幼医生332名。由妇幼医生负责全乡镇的妇幼保健系统化管理、信息统计报表、乡医例会等工作。6583个行政村中,有3065名女乡医,除承担日常诊疗工作外,还负责所在村孕产妇的产前检查、接生和产后访视等工作。
  婚前保健 1986年始,全市各县市区陆续对符合婚姻法规定的适龄结婚的男女青年进行婚前健康体检。体检工作由妇幼保健站和乡镇卫生院共同承担。1987年,全市完成婚前体检80914名,占应检对象的87.4%。查出患病人数1189名,均给予治疗和医学指导。1994年,各妇幼保健站规范设立检查科室,配备医疗设备,完善登记制度,全市婚前体检工作的质量和数量得到提高。1995年,辖区内申请结婚登记的公民全部进行婚前医学检查。同时,对全市承担婚前体检工作的单位进行考核验收,合格的定为婚前体检定点单位。婚检医生必须经过考核,取得《母婴保健专项技术服务合格证》后方可上岗。2002年下半年,除蓬莱市外,全市公民婚前医学检查陆续停止。
  妇女病普查 1985年,境内开展以宫颈癌、乳腺癌为重点的妇女病查治工作。定期为机关厂矿企事业单位30岁以上的女职工进行阴道脱落细胞学检查,各乡镇医院每年按1/3的比例在农村进行妇女病普查,对查出的疾病均做到及时治疗。1987年,各县市区相继成立妇幼保健门诊,各乡镇(街道)成立妇女病普查普治领导小组,坚持门诊与巡回普查普治相结合。
  1988—1989年,烟台市妇幼保健站为各县市区购置冷强光乳腺透照仪筛查乳腺病。1988年1月—10月,全市共进行乳腺透照检查36448人,查出有疾病的1401人,其中乳腺癌40人,对查出的疾病都及时给予治疗。之后,各单位相继购买电灼、激光、波姆光、妇科微波治疗仪,对中、重度宫颈糜烂及时进行治疗,治愈率高达90%。购买B型超声检查仪后,妇科子宫肌瘤、卵巢肿瘤的检出率明显升高,对查出的较大子宫肌瘤、卵巢肿瘤都及时督促手术治疗。
  1997—2002年,由于下岗人员增多等原因,全市妇女病普查率下降20%~30%,但治疗率仍达100%。
  妇女保健 自1985年起,各县市区妇幼保健院采取多种措施抓好妇女五期(经期、孕期、产期、哺乳期、更年期)保健工作,配合计划生育部门,完成计划生育手术、培训计划生育技术人员、进行计划生育健康教育等工作。1987年3月17日,招远县印发《女职工保健工作暂行规定》,规定妇女经期不得从事高空、低温、冷水和第三级体力劳动;孕28周后、哺乳期不得从事夜班和加班劳动;女职工产假为90天,晚婚晚育单位同意可休150天,哺乳期为1年,每天上下午各给半小时哺乳时间。1994年,市卫生局、市妇幼保健站联合市劳动局、总工会、妇联对市直单位进行定期抽查,并制定量化评分标准,落实妇女五期保健工作。随着各级计划生育服务站成立,大部分计划生育手术由服务站承担。1996年后,全市依法实行母婴保健专项服务技术许可证制度和出生医学证制度,并专门确定接生定点单位。
  围产期保健 1985年,全市实行围产期“四簿四卡”管理,设有围产期管理登记簿、出生登记簿、孕产妇死亡登记簿、围产儿婴儿死亡登记簿,并建立孕产妇死亡、婴儿死亡登记卡及高危妊娠管理卡及体弱儿管理卡。1988年,全市统一使用《母子保健手册》,早孕3个月前建册,产前检查8~12次,及时筛查出高危妊娠,实行专案管理,盖有专章,县级以上医院监护分娩。产时普及科学接生,提倡住院分娩,重点抓好“五防一加强”(防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息,加强出生保暖工作)。新生儿实行阿氏评分,7分以下进行重点监护。产后访视4次,异常情况酌情增加访视次数。农村围产期管理实行县、乡、村三级负责制,各级职责明确。村级主要负责早孕建册,筛选高危孕产妇,产后2、7、14、28天访视;乡镇级负责产前检查、轻度高危妊娠管理、平产接生、培训、统计报表、填访视卡;县级组织母婴保健手册运转、高危妊娠管理、住院监护分娩、培训检查,成立产科抢救小组,建立质量控制和评估制度。1991年,莱阳市提出高危妊娠系统管理办法,要求通过检查及时筛选出高危因素,高危孕妇筛选率应占10%左右,并进行专册登记,利用高保印章及警示牌,建立随访一览表,使高危妊娠管理率和高危妊娠住院分娩率均达100%。2000年,全市实行出生缺陷报告制度。
  孕产妇系统化管理 1986年,全市推行孕产妇系统化管理工作,从早孕至产后42天,抓好产前、产时、产后三关,即从早孕(孕3个月内)开始登记建册,母子保健手册作为全市产科门诊病历,定期进行产前检查(孕7个月每月检查一次,孕7—9个月每半月检查一次,孕9个月后每周检查一次),产前检查的同时,筛查出高危孕妇,并进行高危妊娠评分,实行专案管理,产后3、7、14、28天进行产后访视。
  1988年,全市开始开展母婴保健保偿工作。母婴保健保偿有重点保偿、分段保偿、全程保偿等多种方式。1995年,《中华人民共和国母婴保健法》实施后,在结婚当事人实行婚检后,即宣传动员其参加保健保偿。2002年,全市母婴保健保偿率达到99.25%。
  儿童保健 1986年,各级妇联主管托幼工作,妇幼保健院具体负责托幼机构的卫生保健业务指导。1993年起托幼工作改由教育委员会负责,各级妇幼保健站参与托幼机构的验收达标工作,并对所分管的卫生保健工作进行督导检查,加强对托幼机构保健工作的管理与监督。1998年,开始实施《烟台市托儿所幼儿园卫生保健管理办法细则》《烟台市托儿所幼儿园卫生保健工作常规》全市托幼机构卫生保健工作提升到新水平。
  1985年,全市对儿童保健实行系统化、程序化管理。新生儿期保健通过产后访视进行,学龄前期保健通过“四、二、一”查体进行。对1岁以下的婴儿每季度查体一次,3岁以下的幼儿每半年查体一次,7岁以下的儿童每年查体一次。散居儿童由儿童保健医生定期深入居民家中或者在妇幼保健站儿童保健门诊进行保健,在托儿所、幼儿园的儿童参加集体儿童保健。保健内容主要是健康查体,指导科学育儿,防治小儿常见病、多发病,对体弱儿实行专案管理。同年,全市0~6岁儿童744068名,系统化管理率为60.6%,婴儿死亡率18.3‰。1995年,儿童保健增加眼保健、听力保健、口腔保健等五官保健,内容更加丰富。1997年,全市完成眼保健305903名,听力保健145100名,口腔保健311818名。2001年起对每年死亡的围产儿、5岁以下儿童进行评审,分析死亡原因,查找存在问题,提出干预措施,提高医务人员技术水平,降低儿童死亡率。2002年,全市7岁以下儿童318054名,接受保健管理287130名,新生儿访视率90.1%,眼保健率77.9%,听力保健率48.42%,口腔保健率71.48%,婴儿死亡率6.2‰,5岁以下儿童死亡率7‰。
  儿童疾病防治 1985年起,全市定期开展儿童“四病”的流行病学调查,掌握发病趋势,分析发病原因,制定治疗方案,“四病”发病率逐年下降。1996年,在全市推广新生儿口服维生素K预防婴儿迟发性颅内出血新技术,有效降低婴儿死亡率。
  1998年6月16日,烟台市新生儿疾病筛查中心正式挂牌成立,开展对新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查工作。各县市区也相继建立筛查站。医院产科工作人员从出生72小时后的婴儿足跟采集两滴血,由各筛查站收集保存。市筛查中心专门配备标本收集车,每周一次到各筛查站收集血片,由筛查中心进行检测,筛出可疑患儿,立即召回复查确诊,力争使患儿得到及早治疗。市妇幼保健院对筛查出的先天性甲状腺功能减低症患儿免费治疗至7岁,为苯丙酮尿症患儿提供3万元的治疗奶粉。至2002年,全市共筛查儿童167136名,确诊先天性甲状腺功能减低症63人,苯丙酮尿症24人。
  创建爱婴医院 1994年,烟台市组织各医院、妇幼保健机构按照创建爱婴医院的全球标准,推广早吸吮、母婴同室、按需哺乳、取消婴儿室的做法,改善产科接生及住院条件。经中国爱婴医院审批委员会批准,全市有5所医院达标。1995年,全市24个县级以上医疗保健机构被世界卫生组织、联合国儿童基金会、卫生部授予爱婴医院称号。1996年8月,烟台市成为山东省首批“爱婴市”。

知识出处

烟台市志(1978-2002)

《烟台市志(1978-2002)》

出版者:方志出版社

本书上限起于1978年,下限止于2002年,采用述、记、志、传、图、表、录等体裁,记述烟台市自然、经济、政治、文化、社会各领域的历史与现本书上限起于1978年,下限止于2002年,采用述、记、志、传、图、表、录等体裁,记述烟台市自然、经济、政治、文化、社会各领域的历史与现状,突出记述断限内的新事物、新变化、新成就。状,突出记述断限内的新事物、新变化、新成就。

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