第五节 专科病防治

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《烟台市志(1978-2002)》 图书
唯一号: 150520020210013329
颗粒名称: 第五节 专科病防治
分类号: R183
页数: 3
页码: 1571-1573
摘要: 本节记述了烟台市针对各类疾病的预防和治疗情况。
关键词: 传染病防治 管理 烟台市

内容

麻风病防治 从50年代到1985年,全区累计查出麻风病患者7940人,治愈6349人,治愈率约80%。1986年在全市推行麻风病防治工作“三化”管理,即专业工作程序化、社会工作数字化、资料管理档案化。对所有的现症病人全部实行世界卫生组织规定的联合化疗方案(MDT),对病人有专人负责,送药到手,看服到口,吞下再走。病人服药率达100%,规范治疗率达98%以上,当年治愈病人20例。1987年对现症病人的治疗实行县、乡、村三级管理,治疗效果明显提高。当年治愈病人39名。
  至1990年底,全市累计发现麻风病人4305例,治愈3506例,自愈101例,除死亡及其他减少外,尚有现症病人22例。患病率从最高年代的1959年0.64‰,下降到0.003‰,完成1990年底基本消灭麻风病的目标,比国家颁布的指标提前10年,比省政府规定目标提前2年。
  1994年4月,卫生部考核验收组对代表烟台市的栖霞县(因患病率较高)进行实地考核验收,宣布烟台市已基本消灭麻风病。1994年后,全市患病率一直保持在1/10万以下。1998年市皮肤病防治所获国家卫生部“全国麻风病防治工作先进集体”称号。1997—1998年开展麻风病人愈后残疾调查及病人康复工作。至2002年底,全市累计发现麻风病人4338例,治愈3541例,尚有现症病人9例。
  结核病防治 80年代初,烟台地区在全国率先建立地、县(市)、乡镇、村四级结核病防治的“防痨网”,全面开展“网、查、治、管、防”的综合管理,其经验被卫生部在全国范围内推广。自1985年至2002年,全市共登记治疗管理活动性肺结核病人26841人,治愈26490名。1985年肺结核患病率1.46‰,涂阳患病率0.64‰。1990年烟台市肺结核患病率1.08‰,涂阳患病率0.38‰。2000年全国流调疫情显示,烟台市的肺结核患病率和涂阳患病率分别为1‰和0.5‰,均低于全国、全省指标。1986—2001年,烟台市连续4次被卫生部授予“全国结核病防治先进单位”称号。
  烟台市结核病防治中心位于龙口市的北海医院(原称烟台市黄县结核病防治院)。县市区除长岛外,都有功能齐全的结核病防治所,负责对本区域结核病人的临床诊断、治疗、检验和放射检查、药品供给、疫情统计报告、社会防治等任务。每个乡镇卫生院都有一名兼职“防痨”医生,每个村的乡村医生都是结核病防治的最基层“防痨”兼职医生和家庭病床的医护人员。2002年烟台市共有县市区级专职结核病防治工作人员180余人,乡镇兼职“防痨”医生190余人,兼职乡村医生6645人。
  1992—2001年,世界银行贷款中国结核病控制项目在烟台市开展。市级项目工作人员分别参加了全国和省举办的各类培训班,并对县市区、乡镇、村级参加实施项目的卫生人员逐级培训,严格技术规程。至2001年共免费检查结核病症状者8.6万人,其中发现并落实免费治疗传染性肺结核病人8575例,是项目工作计划(3500例)的2.45倍。
  性病防治 20世纪80年代境内性病死灰复燃。1987年烟台市发现性病患者7例,其中梅毒3例、淋病4例。至2002年,全市累计发现梅毒727例、淋病9580例、非淋菌性尿道炎5972例、尖锐湿疣365例、生殖器疱疹623例、软下疳20例、性病性淋巴肉芽肿12例。
  1992年成立烟台市性病防治监测中心,挂靠在市皮肤病防治所。当年市皮防所配合公安部门对查获的卖淫嫖娼人员进行性病检查,查体68人,查出患有性病12人。皮防所利用录像片等到海港码头、宾馆等服务行业单位进行“性病及艾滋病防治知识”宣传。同年10月份举办性病防治培训班,邀请省性病防治专家教授授课,培训专业技术人员59人。
  1993年,全市实行《性病诊治许可证》制度。凡在芝罘区内开展性病诊治业务,必须由市卫生行政部门审批,领取《烟台市性病诊治许可证》。
  当年批准11个医疗机构为性病诊治单位。
  1992—2002年,卫生部门先后4次举办性病防治培训班,共培训专业技术人员250多人,经考试合格后发给“性病防治培训合格证”。1994—2002年,每年的12月1日世界艾滋病日,都组织医务人员到街头、广场广泛开展性病、艾滋病防治知识宣传活动,发放性病、艾滋病防治知识宣传单、小册子、日历卡片等资料共计3万余份,并广泛开展问卷调查。市皮防所还专门设有性防知识咨询电话,每年约接受1800余人次电话咨询。
  地方病防治 碘缺乏病 1978年下半年,在全区开展地方病普查和抽查,共查277个公社、7492个大队、496.98万人,按照“三型四度”诊断标准,查出地甲病人115943人,平均患病率为2.33%。确定5个病区县,34处病区公社,其中重病区13处(栖霞12处,招远1处),受害人口104.52万人,病人8.22万例。
  普查结束后,在莱阳羊郡盐场建立山东省第一个食盐加碘厂。自1979年11月开始,居住在34处地甲病区的居民服用碘盐。1980年起,除正常供应碘盐外,对病区III°以上、非病区III°以上病人加服碘制剂治疗。至1982年,18个公社已达到国家基本控制指标,占病区公社总数的55.9%,病区尚有病人27128人。1984年再次考核,病区病人数为8113名,较1978年下降90.13%,病区公社全部达到控制标准。1989年,对栖霞、招远、莱阳、蓬莱5个碘缺乏病区进行效果考核,共考核15个乡镇38个村2.76万人,患病274人,患病率为0.99%。
  1995年,全市按照《全国碘缺乏病防治方案》要求,进行目标人群的碘营养调查,确定全市12个县市区均不同程度地存在着碘缺乏危害,并制定《烟台市消除碘缺乏危害防治规划》。1997年12月,山东省专家考评组对烟台市消除碘缺乏危害进行全面考核验收。抽查海阳、莱阳、栖霞3市的15个乡镇,对600名8~10岁的学生进行甲状腺肿检查,结果肿大16人,肿大率2.7%;抽查居民户盐样150份,平均含碘量35.1mg/kg。另外从盐业公司、盐库、代销点随机抽取盐样12份,平均含碘量35.1mg/kg;访问家庭主妇和群众300人,碘缺乏危害知识普及率达97%。至此,烟台市在全省率先提前3年达到消除碘缺乏危害的国家标准。2002年,市碘盐覆盖率为99.88%,非碘盐率为0.12%。
  地方性氟中毒 1979年11月,烟台地区组织各县(市)以自然村为单位,以氟斑牙为征象,展开全面调查,查出地氟病(氟斑牙)49911人,分布在莱西、莱阳、栖霞、招远、蓬莱、黄县、牟平等县37个公社、151个自然村,受检人员90124人,平均患病率为55.38%。对病区509口饮水井进行含氟量检测,结果有377口井水含氟量在1.1mg/L~5.6mg/L,超出国家标准,温泉含量有的高达14.8mg/L。经调查确定轻病区110个村,中病区35个村,重病区6个村。重病区主要集中在莱西南部和莱阳西部。
  1982年开始,对8个县、65处氟病村相继进行不同类型除氟改水工作。至1983年11月,莱阳县除氟改水工作首先竣工,使12个村彻底免受氟毒之害。1982—1989年,全市共投资505万元,完成全部病区的除氟改水任务,共建工程112处(其中打井104眼,引水8处),供水到户110个村,114个村的工程水源氟含量在0.4mg/L~0.9mg/L。各项主要指标符合国家饮水卫生标准。
  1990年10月,卫生部、中国预防医学科学院、中国地方病防治中心共同组成考核组,对烟台市除氟改水控制地氟病工作进行考核验收。考核组随机抽取蓬莱、莱阳、牟平等县(市)7个乡镇、19个村,查各类改水工程22处,均达到设计要求。同时,对3个村的7~10岁儿童氟斑牙进行调查,各村患病率分别为46.3%、16.2%、18.5%,其中8岁以下儿童未发现氟斑牙,达到“七五”规划要求。
  1993—1995年,全市每年水氟含量合格率均在95%以上,全水质分析全部合格。2001年,对分布在全市9个县市区的35个乡镇、114个村进行改水除氟工程及患病现状普查,工程正常使用率为78.6%,正常运转工程的村供水到户率为97.3%。自1990年以来全水质水分析660份,符合国家饮用水卫生标准率为94.2%。
  肝吸虫病 1962年始,境内组织调查肝吸虫病。至1982年,累计调查17个县(包括即墨、莱西)、111处公社、656个自然村,检查295433人,阳性者7991人,感染率为2.7%。除蓬莱县、黄县、威海市、长岛县外,其他县(市)均有潜在病人或感染者。沿河低洼地区发病率较高,年龄分布主要是儿童和青年。1986年调查87个乡镇、459个自然村、19.37万人,其中阳性人数为4363人,感染率为2.25%。
  1994年,在莱阳、莱州、招远、栖霞等地选择感染率较高、居住地势低洼、周围多水塘的村庄作为重点调查村,每地选3个自然村,每村整群抽取1周岁以上人群300~400人为调查对象,采用水洗沉淀法进行镜检,共调查12个村、3767人,肝吸虫卵阳性者3人,阳性率0.08%。
  主要肠道寄生虫病 1988年,烟台市在莱阳、龙口、蓬莱三地进行人体肠道寄生虫感染抽样调查,共调查7694人,感染者4263人,感染率为55.41%,其中仅感染蠕虫者即占88.45%。根据卫生部、省卫生厅寄生虫病防治“八五”规划要求,1995—2000年对境内主要肠道寄生虫感染情况进行调查,其结果为肠道寄生虫感染率:1995年牟平、海阳、栖霞分别为24.92%、61.71%、54.6%;1997年福山、招远分别为9.37%、16.24%;1998年蓬莱、莱州分别为17.17%、6.14%;1999年烟台经济技术开发区为4%;2000年龙口为5.94%。每次调查结束后,对中小学生及重点人群选用复方甲苯咪唑开展驱虫,1995—2001年共计投药195600人次。
  精神病防治 1977年,境内(长岛除外)普遍建立精神病防治网,各县(市)有精神病院(科),收治精神病人并负责全县防治技术指导;公社卫生院配有专职防治医生,开展精神病门诊;大队的乡村医生负责管好本大队精神病家庭病床。至1980年,全区三级精神病防治网全部建立。至2002年,全市有专业人员192名,床位382张,年收治病人1493人。
  80年代,精神病治疗仍以药物为主,首选氯丙嗪,一般每日口服600~800毫克。理疗方面开展电针、点送、感应电、共鸣火花、超声波、超短波等疗法,辅助工娱疗和心理治疗等。到80年代末,以莱阳精神病防治院为龙头的全市防治网引起卫生部和世界卫生组织的重视,多次组织国内外专家前来参观考察。1987年11月,“华东六省一市”精神病社区防治工作会议在烟台召开,提出全国精神病防治工作“城市学上海,农村学烟台”。90年代后,县级医院门诊均增设神经内科、儿童精神科、心理咨询和心理测评室,酒精、药物中毒科等。在治疗方法上,从1984年以后基本停止中药治疗。1992年以后对治疗比较痛苦的电休克、胰岛素疗法也很少应用。主要采用西药治疗、心理治疗、理疗和文体活动疗法。

知识出处

烟台市志(1978-2002)

《烟台市志(1978-2002)》

出版者:方志出版社

本书上限起于1978年,下限止于2002年,采用述、记、志、传、图、表、录等体裁,记述烟台市自然、经济、政治、文化、社会各领域的历史与现本书上限起于1978年,下限止于2002年,采用述、记、志、传、图、表、录等体裁,记述烟台市自然、经济、政治、文化、社会各领域的历史与现状,突出记述断限内的新事物、新变化、新成就。状,突出记述断限内的新事物、新变化、新成就。

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