第一节 医院内部改革

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《烟台市志(1978-2002)》 图书
唯一号: 150520020210013321
颗粒名称: 第一节 医院内部改革
分类号: R197
页数: 2
页码: 1561-1562
摘要: 本节介绍了烟台市医院内部改革包括领导体制改革、运营机制改革、人事与分配制度改革、药品收费与采购制度改革。
关键词: 卫生制度 组织 烟台市

内容

领导体制改革 1978年,依据卫生部颁发《医院工作条例》《医院工作人员职责》,烟台各级医院开始对领导体制进行改革,由党委一元化领导向党委领导下的院长负责制转变。至1986年底,全市406个医疗单位中有301处实行院(站、所)长负责制,177处单位建立职工代表大会制。随着领导体制的改革,各医疗单位逐步推行目标管理和岗位责任制。至80年代末,全市已有239处医院实行“五定一奖”(定人员、定任务、定职责、定出勤、定效益、奖勤罚懒),300多个科室实行承包责任制。至1993年,全市各级医院全部实行任期目标责任制和各种形式的承包责任制。医疗卫生单位拥有了经营权、财务支配权、人事调配权、福利奖金分配权。计划经济体制下单一的所有制办医模式开始被打破,初步形成多种所有制形式并存的办医格局。全市20多处医院分别和外地以及省、市或驻军医院建立医疗联合体。烟台山医院还与俄罗斯布里亚特自治共和国建立双向合作交流,分别在该院和对方设立眼科治疗中心和中医骨科针灸中心。
  运营机制改革 1994—1995年,烟台市医疗卫生机构以建立与市场经济相适应的卫生发展机制为方向,改革内部运营机制,加快经营开发,拓展经营渠道,使综合效益大大提高。1993年底,全市卫生系统兴办各类经济实体58个,年产值2000余万元。1994年,市直10所综合和专科医院首次全部实现扭亏为盈,业务总收入达1.7亿元,比1993年增收24%;住院病人和门诊病人分别为6万人次和151万人次,比1993年增长33%和7%左右。连续多年亏损的中医院,通过狠抓内部管理和扩大服务范围,业务收入成倍增长,床位使用率由往年的40%左右增加到100%,扭亏为盈。职业病院根据医疗市场不断变化,及时调整医疗方向,加大肿瘤治疗强项,业务收入比1993年增加30%。各医疗卫生单位在严格执行国家医疗收费标准的同时,通过增加技术服务、扩展有偿服务、拓宽资金来源渠道以及大力挖潜、增收节支等措施,使卫生经费不足的矛盾有所缓解。1994年市直单位共向上级争取资金150多万元,争取世界卫生组织赠款11万美元。预防保健单位在完成本职工作的同时,积极扩大有偿服务,年收入比1993年增加30%。
  人事与分配制度改革 1997年至1998年,全市卫生机构逐步实行干部聘任、委任制,工人实行合同制。部分单位在分配制度上开始进行改革探索,试行绩效工资制。1999年,全市医疗机构全面推行以聘用制为主的用人制度和绩效工资制等新的分配制度。2002年,在烟台山医院等单位推行中层干部竞争上岗、专业技术人员评聘分开、全员合同制试点。同年底,已有6个单位完成中层干部双向选择,竞争上岗,一批知识层次高、专业技术精和管理能力强的优秀年轻干部走上中层领导岗位。局属单位完成第二轮专业技术职务评聘分开、聘约管理工作,参加竞聘的专业技术人员2701人,聘任2570人,降职解聘131人,“专业技术职务终身制”开始被打破。
  药品收费与采购制度改革 全市加强对药品费用上涨的控制,严格限制对进口药、合资药的使用,对高价药的处方权进行限定,控制医院的收入增幅。1997年医药费增长率为14.3%,1998年降为10.2%,低于全省平均水平。1999年,在市直单位试行医药分开核算、分别管理、核定收入、超收上缴的管理办法,对药品医疗器械实行政府集中采购。2000年,市卫生局针对医院药品收支两条线管理、医疗机构药品集中招标采购和新增医疗项目收费管理等制定7个配套文件,顺利完成医疗收费项目及标准的规范调整任务,新增、调整收费项目4600多项。2001年,在全省率先实施药品收支两条线管理。全市医院药品收入增幅较上年下降0.38个百分点,每住院床日收费增幅下降2.22个百分点。全市有61家医院开展集中招标采购工作,招标药品达到371种,中标金额3053万元,中标药品平均降价30.7%,让利社会938万元。至2002年,全市县以上医院药品收入比重较2001年下降1.4个百分点,医疗收费总体水平按可比口径比上年下降5.99个百分点。52处县及县以上医疗机构实行药品集中招标采购,招标药品共5大类820个品种,平均降价20%,最高降价达49.5%。

知识出处

烟台市志(1978-2002)

《烟台市志(1978-2002)》

出版者:方志出版社

本书上限起于1978年,下限止于2002年,采用述、记、志、传、图、表、录等体裁,记述烟台市自然、经济、政治、文化、社会各领域的历史与现本书上限起于1978年,下限止于2002年,采用述、记、志、传、图、表、录等体裁,记述烟台市自然、经济、政治、文化、社会各领域的历史与现状,突出记述断限内的新事物、新变化、新成就。状,突出记述断限内的新事物、新变化、新成就。

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