第一章 预防

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内容出处: 《都昌县志》 图书
唯一号: 140520020210007478
颗粒名称: 第一章 预防
分类号: R1
页数: 5
摘要: 民国年间称环境卫生。其时,县内大街小巷,污水四溢,垃圾成堆;农村更是人畜混居,疫病肆行。民国22年,县医院成立,逐渐有人过问公共卫生。民国35年,县府颁发了十二条环境卫生管理办法,规定各家经常大扫除,室内洒石灰水,食、用具皿开水消毒等。但少人宣传、督促,县民能接受者甚少。民国37年5月,始于县警察局内设清道夫8名,负责街面清扫。建国后,人民政府十分重视公共卫生。各机关团体和区乡政府均建立爱国卫生管理机构。随即,九江专署在阳峰召开全区管水管粪现场会,进一步推动了全县乡村管水管粪活动的开展。鉴于都昌传染病多因饮水不洁引起,人民政府突出抓了饮用水塘、井的改造。
关键词: 医药卫生 卫生预防

内容

民国年间称环境卫生。其时,县内大街小巷,污水四溢,垃圾成堆;农村更是人畜混居,疫病肆行。民国22年(1933年),县医院成立,逐渐有人过问公共卫生。民国35年,县府颁发了十二条环境卫生管理办法,规定各家经常大扫除,室内洒石灰水,食、用具皿开水消毒等。但少人宣传、督促,县民能接受者甚少。民国37年5月,始于县警察局内设清道夫8名,负责街面清扫。
  建国后,人民政府十分重视公共卫生。1952年,在全县城乡掀起反对美帝国主义细菌战为中心的爱国卫生运动。大搞“五净”(净道场、房屋、庭院、锅碗、衣被)、“五灭”(灭蚊、蝇、虱、臭虫、蚤)、“一捕”(老鼠)、“城镇四建”(建公共厕所、垃圾箱、水井、卫生制度)和“农村三改”(改良厕所,改建饮水塘、井,改建猪牛栏)活动。1953年4月,成立县爱国卫生运动委员会。各机关团体和区乡政府均建立爱国卫生管理机构。1956年,全县实行“爱国卫生日”,发动群众铲杂草,除四害,清污泥野粪、猪牛栏、阴阳沟。1958年8月,中共都昌县委除害灭病指挥部成立,下设办公室,专管城乡爱国卫生。全县于当年4次突击清除垃圾,疏通沟渠,修建厕所,除“七害”(蚊、蝇、老鼠、臭虫、蟑螂、钉螺、跳蚤)、灭“六病”(血吸虫、疟疾、丝虫、钩虫、头癣、性病)。运动中,涌现了6个卫生模范镇、4个卫生模范乡、24个卫生模范社、338个卫生模范村。1959年,全县有64万人次投入除害灭病活动。1 963年,爱国卫生运动再次掀起高潮,当年开展15次卫生运动大突击,有243829人参加。县财政为改建厕所拨出专款2万元。1965年,县防疫站在阳峰进行管水管粪试点。随即,九江专署在阳峰召开全区管水管粪现场会,进一步推动了全县乡村管水管粪活动的开展。
  鉴于都昌传染病多因饮水不洁引起,人民政府突出抓了饮用水塘、井的改造。自1952年至1982年,全县改建水井7113口,并长年坚持药物消毒。1983年县防疫站对全县饮用水进行全面调查,全县饮用井水人口289741人,占总人口50.7%;饮用自来水31539人,占5.5%;饮用塘水173822人,占30. 110/;饮用土井(沟)水36759人,占6. 42%;饮用湖堰水39811人,占6.96%。遂狠抓农村饮水井建设。1985年全县农村新建水井1848口,解决了342000余人饮水问题。1986年县长办公会作出决定,每年从水利经费中提取4万元,重点解决占总人口70%的农村饮水建设。
  同时,自1982年起,全县每年结合“五讲四美三热爱”活动,开展治理城乡“脏、乱、差”的环境,并自1986年始,建立“一日一小扫,一周一大扫,一月一突击,一季一评比”制度,城镇机关、居民普遍实行“门前三承包”(即包卫生、绿化、秩序)责任制。
  食品卫生 50年代始,政府对食品从业人员进行健康检查和卫生审查,颁发开业许可证。县防疫站训练从业人员和机关食堂炊事员,并设有5名食品卫生监督员。
  1 983年,国家颁布《食品卫生法》,县防疫站印发单行本6300.份,布告1 000张进行宣传。1981年至1986年对食品卫生进行全县性监督4809次,审查1139户,换发卫生许可证1007份,发证率88.4%,对3201名食品从业人员进行体检,体检率93%,有33名集体单位从业人员患传染病被调换工种。
  建国以来,在食品卫生监督中,警告限期改进的710户(次),责令不符合卫生要求的食品停止出售69户(次),责令停业改进78户(次),吊销卫生许可证1户,没收和销毁不合格食品10487.1 8吨,罚款110户(次)。
  学校卫生民国36年1 0月,县城180名中小学生体检,占县城学生总数的28%,矫治1 7人。
  1952年,县中学设立校医务室,各中心小学先后设立保健教师。1 980年始,县防疫站在县城中小学建立学生健康档案,至1986年建档3098份。
  劳动卫生 1984年至1 985年,就尘毒测定和职工健康状况,对全县75个乡(镇)、厂(矿)作了调查,发现5000名职工中有2685人接触到粉尘、噪音、锰、铅、苯和高温等有毒有害物质和环境,占在册职工的53.7%。县防疫站就此以人为单位建立监测,建健康档案,建档率为100%。1985年至1986年对县直32个厂(矿)建立综合档案和卫生档案,查明了有毒、有害物质种类和危害人数。1980年始,对城乡农药中毒实行调查和逐级报告制度。
  预防接种民国36年2月25日,县政府指令医生到土塘、大田、张蔡、源头、南溪和梅坡等乡,会同各族(乡)长,广种牛痘防天花。民国37年,江西省卫生处核发都昌卫生院霍乱疫苗1 0瓶(1 0000装)防治霍乱。同年县内多次流行鼠疫,12月浮梁专署电示都昌卫生院防疫。
  建国后,中央卫生部于1950年1 0月颁发《种痘暂行办法》。此后,全县坚持年年开展预防接种,进行各种疫病预防注射。经多年防治,天花、霍乱、鼠疫被彻底消灭。
  从1 980年起,全县实行计划免疫’7岁以下儿童建计划免疫卡98554份,建卡率在90%以上。并以县防疫站为中心,建立了县级医疗单位与厂(矿)医疗所(室)、农村区乡(镇)卫生院(所)联合的疫情报告网,对疫情定专人层层管理,定时间逐级上报,一旦发现则及时扑灭。
  1989年止,全县自建国以来累计注射灰质炎苗1 50641 6人份,注射麻疹苗811467人份,接种卡介苗674332人份,注射百白破苗490700人份,注射乙脑苗640503人份,注射白喉类霉素566546人份,接种牛痘苗2050888人份,注射霍乱苗1 0751 64人份,注射流脑苗51 0850人份,注射伤寒与副伤寒苗285080人份,注射百白混合苗135112人份。
  第二节疫病防治霍乱民国1 9年(1 930年)春,全县霍乱流行。徐埠乡袁赛村300余口,未及一月死亡80多人,1农户家7口死剩1人;刘轰里同时发病,40天死去200余人。
  民国30年秋,周溪乡石板厅、新屋、楼下3个罗姓村庄:天花、疟疾与霍乱同时发生,疫情蔓延快而凶,有的早晨发病过午就死,有的半夜染病天亮即亡,死者过半,其状甚惨。患者除了求神拜佛就是等死。民国37年,县内再次鼠疫流行,仍未能有效防治。
  建国后至1956年,县防疫部门连年进行霍乱预防,注射霍乱苗74703人份,疫情得到控制。1962年起,继续注射霍乱苗,至1982年停注,此病在县内灭迹。
  头癣病为都昌主要流行病之一。1971年九江地区卫生局组织医疗队在双桥乡试点,边查病边治疗。至1980年,全县共查出头癣病20795-例,根据试点摸索的经验,用小剂量灰黄霉素内服,加“六六六”油膏外擦等方法全部治愈。同年1 0月31日经九江地区防疫站验收,全县彻底消灭头癣病。
  流行性脑脊髓膜炎(简称流脑) 为都昌发病率高、危害性大的传染病之一。1965年全县28个公社发生流脑,发病率由上年的10万分之0. 39上升到10万分之11.33。县成立防治流脑办公室,县长亲自组织专业队伍深入疫区防治。1 967年流腩再次大面积发生,全县29个公社293个大队的3886人发病,发病率为总人口的1 0万分之97.8,为历年之高峰。为及时防治,县级医疗单位与乡(镇)医院配合,抽调1622名医务人员划片包干防治,使疫情得到控制,这次全县死亡1 90人,占发病的4.89%。
  麻疹县内年年发生,过去无特殊预防办法,病死率为0.84%。1 953年4月麻疹大流行,全县发病8000例,周溪乡最严重,发病5552人,死亡271人;转入三汊港乡,发病1480人,死亡40人;至大沙、北山等乡后被控制。此病仍未根治。
  “肿痛病” 1972年7月至1 0月,周溪、万户、都昌镇3个地区突然爆发此病,患者只知身上肿痛,不知因何而致,故称其为“肿痛病”。共发病266例,都昌镇为1 43例,占50%以上。九江市人民医院、1 71医院和地区防疫站派出医务人员,一边治疗病人,一边调查研究,确认病源是“松毛虫毒侵入人的骨关节”,其影响人体活动,危害极大。县财政为此拨出专款为病人免费治疗,266人中,治愈260人,有6人终身残废。
  副霍乱类似霍乱,简称02号病。1 978年至1 980年发牛1 4例,治愈12例,死亡2例。最早为芗溪乡1船民从新建县传染得病,旋周溪1船民在卜海发病。县防疫站得悉疫情,即派出医务人员到疫区检疫、治病,及时将其扑灭。
  麻疯病传入都昌时间无考。抗日战争时期,都昌镇矶山中堡村有一麻疯坊,住数名病人,远离村庄,每日茶、饭由家人送至,倒于盆桶内,由病人以专用碗盛食,状如猪狗求食,十分悲惨。时,大树、西源、周溪等地为患区。建国后,该病仍在都昌镇、和合、沙岭、西源、周溪、大沙等地发现。
  1969年,九江地区皮肤病防治所在都昌建立,负责全地区皮肤病的治疗及麻疯病的·防治。麻疯病人住院,户口与粮油关系均转到该所康复村,伙食每月由政府补贴1 2元,另拨水田、旱地、农机具、耕牛由病人牛产自救。1 970年至1986年,皮防所共治疗麻疯病135人,其中都昌患者33人。1 987年后尚有6人在继续治疗。
  性病建国前,梅毒、淋病等性病患者较多。至1959年,仍发现444例。各级医疗单位对性病遗留患者边查边治,加上社会风气好转,1960年至1988年未再发现性病患者。1989年,又发现5例淋病患者。
  甲状腺肿大 1982年6月,县防疫站对甲状腺病进行普查,8934人中,发现甲状腺肿大患者764人,患病率为8.55%。1 986年8月中旬,第二次普查385351人,检查率67. 4%,查出甲状腺病人131人,患病率0. 034%;甲状腺肿大的183人,肿大率1. 23%。对这些发现的病人立即用碘油丸治疗,同时对大港、盐田2个甲状腺病高发区全面供应含碘食用盐。
  癌症县内恶性肿瘤中以胃、食道、肝、肺4种癌病为多,皮肤、子宫、血(白血病)、淋巴等癌病次之。1 975年省、县共拨出3万元经费,由省医学院第二附属医院、省工业卫生研究所、九江市人民医院、县卫生防疫站和县人民医院抽调1 2名医生组成肝癌普查小组,先后在大沙、和合2地检查35712人,查出肝癌7人。政府对其免费治疗,但2年后均先后死亡。
  1980年起的9年中,县人民医院收治食道癌病人122例,其中近期好转5例,死亡3例;胃癌392例,好转75例,死亡1 0例;肝癌245例,死亡5例;肺癌92例,死亡6例;乳腺癌24例,好转1 2例;白血病1 00例,死亡9例;其它癌病1212例,好转1 20例,死亡52例。因目前治癌尚无良方,这些确诊的病人中,在医院好转的出院后均先后死亡。
  结核病俗称痨病。都昌为高发区。民国37年上半年,县卫生院收治的肺结核病人死亡达1 56例,占半年总死亡数的17. 2%。据在和合乡双峰地区调查,总发病占当地人口的4. 46%,居全县同类地区之首。
  1955年后,采取预防为主,防治结合的方针,儿童普遍施行卡介苗接种,隔离传染源,搞好环境卫生,控制了该病大面积的传染。近几年,对早中期病人实行中西医结合治疗,对晚期患者施行肺切除术,病人死亡率明显减少。县人民医院近3年收治肺结核病人729例,治愈17.1%,好转率为80. 92%,死亡率仅占1.98%。
  [=此处为表格(都昌县若干年份各种传染病发病情况)=] 第三节妇幼保健妇女保健建国前,无妇幼保健设施,城乡妇女缺乏卫生知识,患妇科病者甚多。众多农村妇女为了家计,在月经期或怀孕期仍要参加体力劳动,均不同程度患上月经病,早产、流产经常发生。早婚与多胎,也严重摧残了妇女身体健康。
  建国后,人民政府重视妇女卫生工作,破除封建思想,宣传妇女卫生常识,训练妇幼保健人员。1952年9月始,建立县妇幼保健站,其它县、乡(镇)医疗单位亦先后设妇产科,配备妇产医师(士)。
  1 952年起,开展妇女月经、怀孕、产褥、育婴奶哺的“四期”保健工作。1 953年,开始查治妇科病,边查边治,经常查治与重点突击相结合,做到早预防、早发现、早治疗。至1989年,查出子宫下垂21031例,治愈2061 3例,占患者总数的85%;闭经2905例,治愈1358例,占患者总数的16.7%;宫颈炎21964例,治愈19420例,占患者总数的88.4%;尿瘘1 45例,治愈91例,占患者总数的62.7%;卵巢囊肿18例,全部治愈;宫颈癌26例均给予治疗;其它妇科病18138例,治愈16255例,占患者总数的89. 5%。其间,1986年与1960年相比,妇科主要疾病中子宫下垂下降93%,闭经、营养性浮肿近于绝迹,其它妇科病不断减少,妇女健康水平显著提高。
  新法接生民国22年(1 933年),县卫生院有护士1人兼新法接生。民国36年,徐埠、山湖、土塘3个乡始有助产士任卫生干事,在乡村传授新法接生知识。该年县卫生院护士亦在县城近郊指导开展新法接生。
  1949年统计,全县有产婆500人左右,但真正懂新法接生者仅1 6名。妇女死于“难产”者时有发生,新生儿因破伤风(俗称脐风)死亡率依然很高。
  1952年始,全面推广新法接生,先后在土塘、南峰、盐田、左里、汪墩、双桥、徐埠、三汊港8个乡建立新法接生站。10月,开办都昌县第一届新法接生员培训班,培训学员30名。对旧产婆进行登记,传授新法接生技术,发给各种接生药品用具。同时利用放电影、放幻灯、办黑板报、集会等形式,广泛宣传新法接生。该年1 0月至1 2月,新法接生663人,占9120名产妇数的7. 2%。1 957年新法接生员增到311人,新法接生率已达54. 7%。
  1 958年,群众集资办产院。先后建立农村产院1 03个,有产床138张。接生站发展为23个,新法接生员增为460人,平均每1 75户有1名助产员。全年新法接生7705人,占总产妇的91%;婴儿死亡27人,占出生总数的3. 6%,无一例小儿脐风。1959年,在全县所有公社建立新法接生站。
  1986年i上,全县有新法接生员504人,达到村村有接生员,乡乡有接生站(大多设乡卫生院)。1989年,全年新法接生9053人,占总产妇的99.7%;死亡产妇1例,为总产妇10万分之11;新生儿脐风7例,为出生婴儿的0. 8%。
  儿童保健建国前,偶在城镇有条件之地进行儿童健康检查。建国后,社会各界关心儿童成长。1952年始,县卫生院、妇幼保健站先后对全县儿童进行健康检查,协助各地各单位开办幼儿园、托儿所,宣传新法育婴、疾病预防知识,配合防疫站开展预防接种等儿童保健工作。
  1956年,在南峰、土塘、盐田、徐埠进行新法育儿试点。组建儿童会,宣讲儿童防病知识,改农村婴儿3岁断奶为1岁断奶,纠正儿童吃、穿、用不讲卫生的习惯,引导儿童做体操。
  1980年,县妇幼保健站对全县7岁以下儿童102463人进行了健康普查,同时对独生子女建立健康档案,实行医疗、预防、入托三优先。1981年对8458名儿童体检,受检率8. 3%。1985年检查儿童健康8507人,受检率12.1%,其中检查城镇儿童1 080人,受检率99%。1989年检查儿童健康20174人,受检率26.2%。

知识出处

都昌县志

《都昌县志》

出版者:新华出版社

本志描述了1992年起都昌县的建置、自然地理、人口、党派等内容。

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