吉安市图书馆

吉安历代均有中医名家治病施诊。西医人员进入吉安地区,始于清光绪二十九年（1903）,法国天主教神甫来吉安传教，兼施医药。
  1930年，峡江县设立诊疗所，配有医师1名，此为吉安区内县级医疗机构有西医之始。至解放前夕， 各县立诊疗所先后扩编为卫生院，人员有所增加，以西医为主，但仍不足200人。
  新中国建立后，全区各县（市）医疗机构中医务人员，除自动离职外，一律予以留用，全区卫生技术人员仅有122人。1951年底全区有卫生技术人员606人。此后，卫生技术人员逐步增加，至1965年全区有卫生技术人员3124人。
  “文化大革命”开始后，医疗机构大量撤并，大批医务人员下放农村，乡村卫生队伍得到发展。1972 年,根据上级指示,医务人员“复钩”，下放医务人员陆续回调,是年底，全区卫生技术人员达4201人。
  中共十一届三中全会召开后，拨乱反正，党的知识分子政策进一步落实，卫生技术人员大量增加，至 1990年,全区有卫生技术人员11084人。
  1990年后,改革开放进一步深入，市场经济初步形成，医疗卫生进入了一个前所未有的发展时期。
  医疗机构的发展，开始从规模效益型向质量效益型转型。卫生技术人员也从数量效益向素质效益转型,不再以扩大机构规模和增加人员为发展目的，而是以抓内部机构运行改革,提高卫生人员素质和服务水平,控制规模和人员过快增长。1997年，地区卫生局制定了《吉安地区医疗机构设置规划（1996 - 2000 年）》，并经吉安地区行政公署同意以吉署发（1997）7号文件批转各县（市）政府执行，提出了机构规划和人员配备要求，配置规模:一级医院按床位与人员1：1.4比例配备，二级医院按1：1.3至1：1.5配备，三级医院按1： 1.5至1： 1.7人员配备;卫生技术人员一级医院要求达80% ,二级、三级医院达75%。至 2000年,全区有卫生技术人员12949人（其中已评定技术职称12446人，未评定技术职称503人），比 1990年增长16. 83%，平均每千人口有卫生技术人员2.78人。
  专业队伍结构学历结构新中国建立后，各级各类医学卫生院校相继建立，开始为国家培养卫生人才，卫生人员的学历结构不断提升。改革开放以后，随着经济的发展，人民生活不断改善，人们对医疗的需求也越来越高。卫生管理部门和医疗单位为了提高医务人员的文化素质和专业知识，鼓励和支持无学历和低学历人员参加自学考试、函授、职大、夜大，努力提高学历水平。到2000年底,全区卫生技术人员中有本科以上学历人员840人，比1995年增长14.8%；专科学历人员2535人，比1995年增长61.9%；中专学历人员5458人，比1995年增长14. 4% ；无学历人员从1995年的1105人,减少到1078人，减少2.5%；卫生技术人员总数比1995年增长21.3%（见表28-2-5）。
  表28-2-5 1995年、2000年吉安地区医疗单位卫生技术人员学历情况 单位:人县（市） 合 计 本科学历数专科学历数中专学历数无学历数 1995 年 2000 年 1995 年 2000 年 1995 年 2000 年 1995 年 2000 年 1995 年 2000 年合计 8176 9911 732 840 1566 2535 4773 5458 1105 1078地直单位 869 1131 193 235 165 308 463 549 48 39吉安市 655 654 77 83 136 180 374 327 68 64井冈山市 220 270 20 17 37 67 117 143 46 43吉安县 887 1075 80 83 171 259 527 596 109 137吉水县 634 788 44 48 129 138 443 579 18 23峡江县 339 404 35 41 56 100 167 183 81 80新干县 638 856 50 70 200 276 313 412 75 98永丰县 580 679 46 58 104 197 336 338 94 86泰和县 738 820 51 63 123 202 470 474 94 81遂川县 571 776 28 28 106 210 309 416 128 122万安县 450 621 33 36 94 158 248 348 75 79安福县 750 858 31 31 112 211 448 476 159 140永新县 648 733 34 32 96 163 424 462 94 76宁冈县 197 246 10 15 37 66 134 155 16 10专业结构民国时期，区内卫生技术人员中，仅有少数内科、外科、妇产科等专业人员，总数仅122 人。
  新中国建立后，专业人员才逐渐增多。随着经济建设的发展，卫生技术人员的专业分工越来越细。 特别是中共十一届三中全会召开后，随着改革开放的深入，科学技术的发展，卫生人员的专业门类越来越多。如建国初期的大外科，今已发展成普外、脑外、胸外、矫外、泌外、神经外科、皮肤烧伤、肿瘤等科, 内科发展成心内、呼吸、消化、神经、血液、结核、传染、精神病等科，中医科发展成中内、中外、骨伤、肛肠、 针灸、推拿、按摩等。至2000年,全区县及县以上综合医院设置的临床科室40个，医技科室20个，专业技术人员12949人（见表28-2-6） o吉安地区卫生技术人员专业结构单位:人年份西医中医西医中药护理检验其他医师 医士 医师 医士 其他 药师 药 ± 调剂员药师 药 ± 调剂员 护师 护 ± 护理员 检验师 检验士 检验员 技师 技 ± 麥卫《员1951 578 36 166 38 42 6 76 107 28 11 10 581965 2956 532 661 10 110 98 12 458 131 3 81 31 7 25 7971970 4018 975 537 12 131 115 23 838 158 5 113 42 8 49 10121980 6231 1297 1348 80 474 312 71 1379 323 26 288 62 17 87 4671985 10127 1561 1460 432 585 15 89 415 573 42 585 243 100 2181 464 35 315 138 33 112 7491990 12691 3156 989 907 324 32 513 512 278 121 436 231 1354 2108 241 289 182 152 154 125 5871995 10974 2823 845 887 196 61 301 267 127 297 318 210 1921 1381 142 298 204 86 100 93 4172000 12949 3518 1085 1093 225 27 366 325 111 410 316 171 2440 1244 111 356 306 73 179 132 461职称结构区内卫生技术人员的职称评定，从60年代至1990年共进行过四次，即1963、1980、1987 年及1990年的过渡性职改评定。1991年以后，根据省卫生厅的通知精神转入正常性每两年评定一次。 至2000年全区共评定各类人员职称总数12446人,其中正高职称29人，副高职称525人，中级职称2589 人，中级以下职称9303人（见表28-2-7、表28-2-8、表28-2-9）。
  表28-2-7 2000年吉安地区县及县以上医院分科医师数 单位:人类目 总计 内科 外科 妇产科 儿科 眼科 耳鼻喉科 皮肤科 传染科 精神科 结核科 职业病科 肿瘤科 检验科 医学影像科 预防保健科 中医科 骨伤科 针灸科 肛肠科 推拿科 其他合计 3871 1283 645 511 213 79 49 60 72 33 25 7 20 98 59 99 425 96 15 16 8 58中医师 776 137 41 24 16 7 9 2 1 3 425 73 13 13 7 5西医师 3095 1146 645 470 189 63 42 51 70 33 24 7 20 98 59 96 23 2 3 1 53注：中医外科空白是由于职称未明确。
  表28-2-8 2000年吉安地区县及县以上医院其他技师数 单位:人总计 X线医师 CT医师 核磁共振技师 超声技师 心、脑电图技师 放射治疗技师 口腔技师 营养技师 其他技师163 74 9 2 24 27 10 8 1 8表28-2-9 1990.1995.2000年吉安地区卫生技术人员职称结构 单位:人职称类别 1990 年 1995 年 2000 年总计 2064 10611 12446（-）正主任级 8 24 29中医师 2 2西医师 4 13 9中西医结合医师 1 中药师西药师技师 3 6其他 4 5 12（二）副主任级 197 342 525中医师 41 55 88西医师 116 217 314中西医结合医师 2 4 7护师 2 1 12中药师 1 1 8西药师 3 4 12技师 2 6 3其他 30 54 80续表职称类别 1990 年 1995 年 2000 年（三）主治（主管）级 1859 2004 2589中医师 334 351 363西医师 893 1007 1118中西医结合医师 1 18 2护师 308 223 563中药师 53 69 106西药师 89 101 120技师 101 91 177其他 80 144 140（四）医（药、护、技）师级 4605 5606中医师 478 554西医师 1565 1928中西医结合医师护师 1860 2083中药师 210 308西药师 239 347技师 253 386（五）士级 2724 2925中医士 174 176西医士 681 758护士 1075 1098中药士 238 245西药士 246 310技士 310 338（六）其他卫生技术人员 193 311（七）初级卫生技术人员 719 461个体医务人员新中国建立前，医生或开设私人诊所、或个体行医，公立机构极少。新中国建立后，随着公立医疗机构的不断建立和发展,私人诊所、个体医生大都被组织起来,成立联合诊所或并入公立医疗机构,个体行医者逐渐减少。改革开放后，随着社会不断发展，市场经济体制不断完善，社会办医、个体行医开始恢复发展，尤其是农村合作医疗制度的建立,大批乡村医生的成长壮大,方便了农民治病防病,成为农村一支医疗卫生服务的生力军。