抚州市图书馆

一、中医机构设施民国时期，卒县没有公营的中医医疗机构，只有个人行医的“郎中”和私营的中药店及医药兼营的中药店。县城有“长春”、“惠元”、“平民”、“济春”、“黄祥庆”、“詹春香”、“曾发祥”、“詹锦星”、“黄宝树”、“胡庆元”等10家中药店。乡村有增田、招携、湖坪、牛田、戴坊、龚坊、公溪、南村等地私人开设的中药店共45家，从业人员89人。
  表4—13 民国时期乐安县私营中药店情况表建国后，随着人民卫生事业的发展，1951—1954年，由个体集资，全县办起了12个中医联合诊所。
  表4—14 建国后乐安县中医联合诊所情况表注：各地中医联合诊所随着当地公社建立改称公社卫生院（所），为大集体医疗单位。
  县中医院 1982年6月筹建，1984年8月正式成立。现有中医药师及行政人员64人，其中高级医务人员6人，中级医务人员22人。分设门诊部、住院部和药剂科。门诊设内、妇、儿、疮疡、皮肤、按摩、检验7个诊室。住院部有病床30张，医疗器械配备较全。据1985年统计，每月就诊患者达6000人次，收入超过2万元。
  疾病治疗民国时期，中医师（郎中）为数不多，在民间较有名声的有：县城李少白，咸口吴竹经，水南丁孔彰、游澄甫，招携董文祥、唐仙生，东堆杨幼曾、吕应和，流坑董演四，水南丁甘棠等。他们都以自己的住所为诊所，方便患者就医。医师、药师的培养，多是父传子，或拜师求学，或自学成才，从无科班出身的医务人员。由于民间处于缺医少药状况，患者求医要药十分艰难。
  建国后，人民政府对中医中药人员进行了统一安排，并从学校中选拔37名有志从事中医的青年，学习中医和中药的业务知识，同时选送了中医学徒20名参加江西中医院函授大学学习（学制2年）。如今他们都成为本县中医药战线的骨干力量。
  本县中医师在辨证论治中，主要是从六淫、七情、脏腑、经络、气血几个方面的变化，根据这个变化进一步探索其在表、在里，为寒、为热，属虚、属实，是真、是假症候的真象对症下药而进行治疗，解除了患者的疾苦。
  附：本县中医所用中药验方： 1、运用大黄的经验。
  大黄合菖蒲开痰泄火，治痰火神昏失态者。
  处方：生大黄（冷水泡浸）、玄明粉（冲服）、生地、玄参、石菖蒲、郁金。
  病例：1952年春，治一壮年男子，暴发癫狂，高声哭笑，打骂不避亲疏，经诊脉弦滑数有力，服上方两剂，便下如羊矢，神志转清，脉转和缓。后以养阴、清火化痰收功。
  又如大黄配甘草汤加味，消解胃肠积热；大黄合代赭石，治气火上逆、阳络受伤的吐血衄血症；大黄合干姜细辛汤，温宣通下，治寒症里结外喘症等。
  2、运用砂仁草果汤治诸骨卡喉症。
  处方：砂仁3克草果仁8克威灵仙10克厚朴12克甘草5克水煎加醋徐徐咽下，适用于鸡、鱼等骨卡喉不下。
  3、运用香附益母汤加减，治疗妇科诸症。
  香附益母汤组合，能行气解郁，消淤止痛，调整胞宫气血，根据病情加减运用，对妇科的“淤经”“月经不调”“带下”“不孕”“子肿”有一定疗效。
  处方：香附10—15克益母草20—50克根据病状加味：偏寒加桂枝、艾叶；偏热加丹皮、栀子；气滞加木香、乌药；血淤加桃仁、红花；有痰加陈皮、半夏；兼湿加黄柏、苍术；气虚加参、芪；血亏加当归……运用本方加减，不少妇科患者得到康复。
  此外，还有运用““提壶揭盖”治尿闭，以及“推拿接骨”等，均受群众称赞。
  二、西医机构设施民国23年（1934年）设有1所公立西医诊所，配有所长、护士、司药、工友各1人。民国26年（1937年）扩大为县卫生院，设院长、医师、护士、助产士、司药、事务员各1人。院址设在一所破旧的祠堂里。医疗设备简陋，不仅没有病床，连一般医疗器械也不齐全。兼之当时群众大都不相信西医，因此，西医业务难以开展。
  建国后，县人民政府内设有卫生科，1955年改为“乐安县卫生局”，管理全县的医疗卫生事业。
  县人民医院 1949年10月在接管民国时期的卫生院的基础上建立了“乐安县人民医院”。当时只有5名医务人员，1951年扩充至18名，开设了门诊部，1953年医护人员增至33名，增设了住院部，分内、外、妇产、手术、检验等科室，设有病床12张。1954至1965年医护人员相继增加到60名（其中大中专毕业的医务人员28名），病床增至40张。1966年至1970年初，医护人员已增至100名，病床123张。70年代后期，已有行政、护士长、医护人员168人，各科病床210张。各科室都配备了科室主任和主治医师。护理方面设总护士长、护士、护理员。1985年医护人员已增至209人，病床205张。
  乡社医院 1952年，全县建立了8个区卫生所，当时仅有医务人员16名。1959年已建立了招携、湖坪、公溪、龚坊、戴坊、牛田、鳌溪、南村、金竹9个卫生院和石陂、潭港、增田、航桥、湖溪、竹山、山砀、东堆、望仙、太平、谷岗、罗陂、万崇、坪溪、鹏洲等15个卫生所，共有医药人员128人，病床42张。70年代后期，公社卫生院、所有医药、检验、防疫各科专业卫生人员292人，其中有师级以上医师38人，士级医药卫生人员104人，其他卫生人员150人。县属厂、矿、场医务所共有医务人员21人，病床172张。
  合作医疗站 60年代后期，本县192个大队普遍成立了合作医疗站，拥有赤脚医生421名。其中，男337名，女84名，担负着全县各乡（镇）大队的卫生防疫、医疗预防、妇幼保健及计划生育的技术指导等工作。1981年起，农村大队医疗站均改为个体医疗人员承包。
  疾病治疗民国时期，本县的卫生院由于经费缺乏，医疗设备条件极差，兼之医务人员只看钱势而不认真看病，失掉了广大群众的信任，很少有人前去看病。建国前夕，该院院长乘社会混乱之机，竟将库存药品、器械及省救济分署拨给乐安的一批贵重器材盗走，县医院仅留下旧房1幢和4个医护人员。
  建国后，乐安县人民医院除1950年3月开始门诊外，又于1953年设住院部，接收远道就诊及急重病患者住院治疗。50年代中期，县医院已能进行剖腹产、阑尾切除、胃切除和疝气、肠缝合等多种腹部手术，以及一些疑难病、重病的诊断和抢救处理。自1966—1970年，医药人员增至百名，门诊部分设内、外、妇、儿、五官、中医等科；住院部分设内、外、妇儿、传染、五官、矫外等科。1980年县医院外科首次开颅手术成功。1985年新开展了针灸、胃镜、X断层摄影、B型超声波、免疫检验、酸学反应诊治等。
  县医院为全县医疗技术指导的中心，在医疗技术上，开展了纤维胃镜检查、血流阻抗图、超声波检查、心电图示波监护、骨髓象检查、脑血管造影、小儿肠套叠空气复位、X光断层摄影、肝穿刺和各种生化细菌、血液病理检查、肿瘤病理切片，还开展了理疗、胸外、矫外、肝大叶切除、肾内取石、颅脑手术、血管缝合术、五官科乳突根治术。由于治疗成效显著，门诊人次逐年增加。1985年门诊接待患者126426人次，平均每日万余人次。
  三、中西医结合 1960年，全县中医诊所与当地公社医院合并，成为公社中西医结合的大集体医疗卫生单位。
  1966年以后，县人民医院成立“中医”科，开展中医门诊及中西医会诊。根据中西医结合的要求，县人民医院制定科研项目，已写出了中西医结合治疗“慢性肾功能衰竭”、“胃十二指肠溃疡”、“冠心病”、“慢性铅中毒”、“急腹症”等论文。现在县人民医院各科均配有中医，对多种疾病的患者多采用中西医结各治疗。在实践中，采用中西医结合对慢性病、慢性肾炎、肝硬化、胃十二指肠溃疡、脑血管意外后遗症、铅中毒、慢性支气管炎等病，已取得满意的疗效。
  县中医院以中医为主，但也配备了较强的西医人员。设备上配有“显微镜”、“心电图仪”、“X光机”、“超声波仪”、“理疗仪”、“电子按摩器”等，对急性病抢救等方面，均采用西医治疗，配合中医辅助治疗，取得了较好的疗效。
  表4—15 乐安县1985年全县医药卫生人员情况表