宁德市图书馆

西鄉吴某，偶患暑温，半月餘矣。前醫認證無差，惜乎過用寒劑，非但邪不能透，而反深陷於裏，竟致身熱如火，四末如冰。復邀其診，乃云熱厥，仍照舊方，添入膏、知、犀角等藥，服之益劇，始來求治於豐。
  診其左右之脈，舉按不應指，沉取則滑數。豐曰：邪已深陷於裏也。其兄曰：此何證也？曰：暑温證也。曰：前醫亦云是證，治之乏效何？曰：暑温減暑熱一等，蓋暑温之勢緩，纏綿而愈遲，暑熱之勢暴，凉之而愈速。前醫小題大做，不用清透之方，恣用大寒之藥，致氣機得寒益閉，暑温之邪，陷而不透，非其認證不明，實係寒凉過度。刻下厥冷過乎肘膝，舌苔灰黑而膩，倘或痰聲一起，即有倉、扁之巧，亦莫如何。明知證屬暑温，不宜熱藥，今被寒凉所壓，寒氣在外在上，而暑氣在裏在下，暫當以熱藥破其寒凉，非治病也，乃治藥也。得能手足轉温，仍當清凉養陰以收功。遂用大順散，加附子、老蔻，服一帖，手足漸轉爲温，繼服之，舌苔仍化爲燥，通身大熱，此寒氣化也，暑氣出也，當變其法。乃用清凉透邪法，去淡豉，加細地、麥冬、蟬衣、荷葉，一日連服二劑，周身得汗，而熱始退盡矣。後擬之法，皆養肺胃之陰，調治匝月而愈。
  程曦曰：學醫知常爲易，知變爲難。病有千變，而藥亦有千變。即如是證，遇（過）服寒凉，熱證未去，而寒證又生，此病一變也；暫用温熱之劑，先破寒凉之氣，此藥一變也；服之肢體回温，舌苔仍燥，此病又一變也；即舍熱藥，轉用凉劑收功，此藥又一變也。不知通變之醫，反謂朝秦暮楚，僥倖圖功耳。