宁德市图书馆

中風之病，如矢石之中人，驟然而至也。古人謂類中爲多，真中極少。是書專爲六氣而設，故論真中爲亟耳。觀夫卒中之病，在春中風爲多，在夏中暑爲多，在秋中溼爲多，在冬中寒爲多。是以中風之病，詳於春令。蓋風之中於人也，忽然昏倒，不省人事，或喎斜舌强、痰響喉間等證，當其昏倒之時，急以通關散取嚏，有則可治，無則多死；口噤者，用開關散擦牙軟之；痰涎壅盛，用諸吐法涌之。此乃急則治標之法。再考諸賢論治，惟《金匱》分爲四中，最爲確當，堪爲後學準繩。一日中經，一日中絡，一日中腑，一曰中臟。如左右不遂，筋骨不用，邪在經也，當用順氣搜風法治之。口眼喎斜，肌膚不仁，邪在絡也，當用活血祛風法治之。昏不識人，便溺阻隔，邪在腑也，當用宣竅導痰法，益以百順丸治之。神昏不語，唇緩涎流，邪在臟也，亦宜此法，佐以牛黄清心丸治之。如口開則心絶，目合則肝絶，手撒則脾絶，鼾睡則肺絶，遺溺則腎絶。又有摇頭上竄，汗出如油，脈大無倫，或小如纖，皆不可治。
  或問：古人治中風，每有中腑、中臟、中血衇之分。中腑以小續命湯，中臟以三化湯，中血脈以大秦芁（艽）湯。今既曰遵《金匱》之四中，然與原文不符合者何？日：此遵《金鑑》訂正之文，諒無有誤耳。
  曰：論中又謂真中極少，類中爲多，究竟真類，何以别耶？日：忽然昏倒，真、類皆有之證。然類中者，但無口眼喎斜、不仁不用等證也。
  曰：真、類既分，不知類中有蔑？曰：類中之病有八也。一因氣虚之體，煩勞過度，清氣不升，忽然昏冒，爲虚中也，治宜補氣；一因氣實之人，暴怒氣逆，忽然昏倒，爲氣中也，治宜順氣；一因七情過極，五志之火内發，卒然昏倒無知，爲火中也，治宜凉膈；一因過飽，感受風寒，或因惱怒，氣鬱食阻，忽然昏厥，爲食中也，治宜宣消；一因登塚入廟，冷屋棲遲，邪氣相侵，卒然妄語，頭面青黑，昏不知人，爲惡中也，治宜辟邪。所有暑中論在卷四，溼中論在卷六，寒中論在卷八。此八者，皆稱爲類中也。
  程曦日：是書以《金匱》之四中爲準繩，而不以《内經》偏枯、風痱、風懿、風痺四者爲綱領何？思之良久，恍然有會。蓋偏枯者，半身不遂也；風痱者，四肢不舉也；風懿者，卒然不語也；風痺者，遍身疼痛也。竊謂偏枯、風痱、風懿，皆屬中風；而風痺一病，斷斷不能溷入，恐後學者，以痺爲中，所以宗後聖而未宗先聖，職是故耳。
  江誠曰：諸書以半身不遂，分出左癱右痪，不用不仁。蓋謂癱者，坦也，筋脈弛縱，坦然不收；痪者，涣也，氣血涣散，筋骨不用。又謂右爲不用，左爲不仁。其實癱與不仁，即論中之邪中乎絡也；痪與不用，即論中之邪中乎經也。今以此四中括之，真所謂要言不煩矣。