宁德市图书馆

畲族治痧方法多种多样，如针、灸、拔火罐、挑、放血、撮痧、刮痧等，治疗时根据病情选用，有些则仅用其中一种，多数是若干组配合着用，说明畲医治痧也存在辨证施治。其方法也有独特之处，分述于下。
  1．针与灸
  畲医一般只有一支银针，有的有粗细各一支，少数畲医也使用现代的针灸针、三棱针，多数喜用银针。认为银针比毫针效果好，且一针可以多用，能挑能刺能放血。畲医针刺一般不留针，最多不超过10次（呼吸10次），刺激较强，得气后就出针，再另选穴位，极少数有留针。施针时注重部位，不少畲医选穴准确度不高，但也有畲医选穴要求要准确。一般都在选准的位置上用拇指甲反复压，使局部变红后再进针。畲医施针强调“得气”，即患者有酸麻胀感。
  灸，多数畲医都备有自制艾绒艾条，艾条用粗纸卷艾绒而成。但用灸法治痧较少。畲医施灸多用隔姜灸，认为隔姜灸效果好。艾绒比较大粒，一般比豌豆还大，一次一个部位只灸一壮，点艾要求用香，也见用火柴燃至大半吹灭后的火星点艾绒。隔盐灸是另一灸法，如食盐填脐，再用艾条灸。对于疼痛面积较大，用艾条熏烘，直至局部红热为度。
  2．挑针与挑斑珠
  挑针在治痧中比较常用，尤其对于儿童、孕妇及年老体弱者一般都用挑针。对于斑珠等挑针是主要疗法的一种。根据病情分为轻挑与重挑。轻挑只在表面上重压后挑起，表皮损伤不明显；重挑则要挑出血丝或痧筋。挑针的部位较广，如在额、耳前后、颈、前胸、腹部、背部及上下肢。除了脸部外，全身各处都属可挑部位。有些畲医重挑针后还用盐揉搓，加重刺激。一般一个挑针点一次只挑一下，挑针点间距，根据病情与经验而定。畲医挑针一般都用银针，少数也有用三棱针。
  挑斑珠是挑针的一种，属于重挑，不仅挑斑或珠，还挑斑或珠间的连线，要求要挑断。
  3．放血与拔火罐
  放血是用针刺破浅表静脉后放出少量血液，以达到治疗疾痛的目的，也是畲医治疗的常用疗法之一。也有畲医称为“刺络”、“刺痧筋”。放血部位极广，几乎全身都可放血。舌下放血时让患者伸出舌头，用手帕、手巾等牵拉舌头将舌掀上后，针刺有关部位至出血。舌尖放血，则抓住舌头后针刺之。有些病痛部位较大，往往散在多处点刺放血。有些部位较小的较密多点刺放血。畲医认为大静脉管不属痧筋，不能刺。而有些畲医认为也可放血，出血不止时可以用压迫止血。
  拔火罐在治痧中较为少用，而在畲医治疗其他疾病中较为多用，多数用于虚寒之症。不少畲医针刺后再拔火罐，取下火罐时有一乌黑血块，认为毒已吸出。畲医认为拔火罐只要口圆腹大的罐子都可用，但竹制火罐效果好，拔的时间较长，故畲医多有自备。
  畲医认为放血是放出淤血、痧毒，起到疏经通络、气血贯通的作用，有泻火解毒、散淤消肿、退热止痛、醒脑开窍、祛邪利湿等功效，故较为常用。
  下肢静脉曲张与痧筋如何区别呢？据畲医介绍曲张者手指顺血管往下摸压时血管内血液不会少，很快又隆现；痧筋往下摸压时手不放开血脉不易隆起。畲医也认为下肢静脉曲张者不能放血，放血后易引起流血不止。
  4．刮痧
  刮痧疗法在畲族地区应用较为普遍，不同地区刮痧的手法、工具等也有所不同。有些地方在刮痧部位抹上清水、茶水、食醋、酒或油后即刮。多数畲医认为寒痧要用酒、醋或油作润滑剂，热痧要用清水或茶水、醋。刮痧的部位多在颈后、前胸、肩部、臂弯、腿弯、脊柱及脊旁1.5同身寸处刮，少数也在腹部两侧刮。刮痧用具多种多样，有用掌刀、铜钱、瓷汤匙、小酒杯、小瓷碗等。多数畲医认为硬币边缘有纹容易伤皮肤，尽量不用。刮痧要从上往下刮，不能上下连续刮，用力要均匀，不能过重，过重易使皮肤损伤，过轻达不到治病目的。刮几下后再涂抹润滑剂，直到皮下呈现紫红色痧痕为止。
  刮脊是用铜钱或瓷汤匙自大椎穴下顺着脊柱往下刮，直至骶骨处，刮脊用力要认真掌握，过轻与过重都不行，刮的次数不得少于100次，多则要300次。刮脊时最好让患者俯卧，或者手抱靠背椅，不宜直坐，以防出现痧晕。如出现痧晕要先治晕，后再刮脊。
  刮背目前较为少见，所用工具也较特殊，各地不一样。有的用牛肋骨作为刮背的工具（牛肋骨边缘要磨得平滑）。而有的用竹条用火烤弯成竹刀，竹刀口在石头上磨得平滑。患者取坐式，双手抱胸，施术者坐在患者背后，先在患者背部抹上香油（现在有的改用煤油，认为煤油效果比香油好），双手握牛肋骨或竹刀从患者肩部轻轻往下刮至髋关节处，只能从上往下刮，用力要匀，不能过重，直刮到皮下出现紫红色痧痕为止。据介绍，每次要刮1000多下，多则3000多下，刮一次可以保持一个月之内不发痧。刮背多用于年轻体壮者，孕妇、小儿、老弱者忌用。
  5．撮痧
  也叫“抓痧”、“挟痧”、“拧痧”等，群众中较为常用。先准备一些清水或茶水、醋、酒、油等作为润滑剂，选用何种为佳由施术者根据病情与经验而定。施术者五指屈曲，用食、中指的第二指节对准要撮的部位，把皮肤用力撮起、松开，一个部位5～8次，多则10多次，至局部皮下出现紫红色痧痕为止。撮的部位与数量由施术者根据病情与经验而定，有的只撮1～2个穴位，有的很多，有些患者以天突穴为中心颈部撮7粒，以天突下一个同身寸又撮9粒，下边还有一排，大椎、肩井还撮，有30个；有的患者颈部撮一圈有7个，两胸（前心）各有9个，背部（畲族称后心）24个，共有49个痧痕点；在福安市坂中畲族乡井口畲族村还看到一个从大椎穴起，每隔一厘米撮一点，直至骶部，脊柱上有13个，旁开1.5同身寸又撮一行，共3行，而其他地方都没有，据说主要是为了美观。撮痧的部位一般在颈、肩、胸、腹、背部，头部只撮印堂、太阳穴，特殊病症也撮特殊地方，如迷痧要抓两边脚后跟。撮痧的适应症很广，绝大多数痧症都可以使用。
  抓筋也是抓痧的一种，主要抓腋窝前后的肌腱，有单独施行，也有配合撮痧进行，每次抓3～7次，每抓一下都要有“吧嗒”响声才有效，多在沿海山村使用。
  抓背筋又是抓痧的一种，施术者用拇食指在肩胛骨与脊柱间抓住背筋（骶脊肌的肩胛旁，也有人认为是抓斜方肌），迅速用力一提，患者即有疼痛感，迅速放松，患者会感到一时难过，一边抓3～5次，是治痧的有效方法之一。据畲医介绍，肚子胀痛只抓几次就会放屁而愈。
  6．淬痧
  对于在额前、耳后、臂弯、胸前、腹部两旁、背腰部、大腿内侧、腿弯等处出现细红点状如蚊迹，粒喑麸，有散在少数的，也有密集成片的痧点，有些只能在灯光照耀下，在皮肤下隐隐约约可见的痧点，不宜上述各法的孕妇、婴幼儿、年老体弱者采用淬法。淬法用火在痧点上灼淬之。把榛子油、菜子油、花生油、豆油等植物油倒在小酒杯内，用灯芯草或用粗纸捻成线条做灯芯，施术者右手持灯，左手扶按在要淬部位，用火快速地点灼痧点，要快要准，一个痧点只能淬一次，淬时会发出“吧嗒”小响声。据述不能使用蜡烛，更不能用煤油灯。笔者目睹畲医治疗一例胎前痧，淬点127次，患者反映舒服了，确有奇效。
  7．搓痧
  取洗净新鲜紫苏2～3两，橘叶7或14片，葱2或3株，生姜3片，乱头发一撮，放在小钵内，滴上7滴榛油（或花生油、菜子油），加盖后置锅上蒸15分钟。患者俯卧治疗床上，赤上身，趁热取出钵内药物，在患者背部自上而下搓揉，用力要匀均中度，不能过重，过重易使皮肤损伤；也不能过轻，过轻达不到治疗目的，直搓至患者背部现红紫色为止，即出现痧癍，对中暑、感冒等有独特疗效。
  8．痧症的调摄
  畲医治痧强调痧后调养，要求应忌饮酒，忌食荤腥之物，更忌房事，还强调要防止过度疲劳和冒风纳凉，避免到人多喧闹之处，“勿闻金声”等等。这些都是从长期实践中总结出来的经验，也有一定的现实意义。