宁德市图书馆

畲医认为痧症具有特有的症状，一般诊断不难。但有些痧症也容易与其他疾病混淆，特别挟痧之疾，如分辨不清，轻易下手，可能造成误治而致害。所以，要认真了解病史，进行体检，分析症状，结合试验，加以诊断。
  区别痧症与非痧症的试验有5种。
  1．划痕试验
  （1）胸肋划痕法：施术者用右食指屈曲的第二关节顶端，在患者第2～5胁肋之间由上而下，稍微用力，快速地划5厘米左右的一道痕，如见皮下一道痕明显隆起，且很快呈现紫红色或暗红色者，称为痧筋。痧筋是痧症的特征，可以诊断为痧症。
  （2）前臂划痕法：施术者用右手食指尖在手三里处向内稍微用力划痕（施术者左手抓患者手腕，让患者手掌向上），如出现痧筋隆起，即为痧症。划前臂试验比较常用，特别女同志一般都选划前臂试验。
  2．试撮天突
  施术者在患者天突穴处撮两下，若患者感到舒适，不痛，且很快出现皮下紫红斑，即可断为痧症。
  3．验痧筋
  施术者先在患者臂弯、腿弯处查验有否痧筋，即浅表静脉有无红紫色或深青色，畲医认为也属痧筋的一种。然后再用四指并拢轻拍臂、腿弯处，使之出现红紫斑块，用针刺静脉（大静脉禁刺），放出血液为紫黑色，且血流较慢，即可诊为痧症。畲医认为痧筋浅现者说明痧在气分；痧筋乍隐乍现者痧在血分；痧筋伏而不现者痧毒已攻入脏腑，说明症重。
  笔者让畲医试撮天突，只撮一下就感到疼痛；让畲医拍臂弯，也出现红斑块，但不成紫色，未见小静脉充血，针刺小静脉时血色红，流速也快些，需要压迫止血，说明畲医是经验之谈，并非故弄玄虚。
  4．切脉
  个别畲医认为痧症有独特脉象，切脉可辨别痧与非痧。如头痛状热者为实症，脉应洪实，但痧症者脉反而迟微；又如厥冷不语者脉应沉细，而痧症者脉反而滑数。畲医认为伤食之痧脉多紧实，伤血之痧脉芤且滑，伤暑之痧脉多洪滑且数，伤风之痧脉多沉微，伤气之痧脉多沉伏，伤寒湿之痧脉多沉细等，但多数畲医不切脉辨痧。
  5．查痧点
  施术者用榛油、菜子油、豆油或花生油点灯，灯芯要用灯芯草或粗纸捻成小条，右手持灯，用左手掌遮住火花，在额头、耳前后、颈部、胸前、肚皮两侧、臂弯、腿弯等处照看，寻找痧点，若见到皮内有乍隐乍现的蚊迹状红点，即痧点，可以诊为痧症。