第三章 畲族特殊疗法

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内容出处: 《闽东畲族文化全书·医药卷》 图书
唯一号: 130920020220001128
颗粒名称: 第三章 畲族特殊疗法
分类号: R242
页数: 40
页码: 25-64
摘要: 本文记述了畲族民间蕴藏着不少具有简单、方便、廉价、有效、易学易行且毒副作用少的特殊疗法,亟须人们去发掘、整理,使之发扬,以免失传。由于畲族民间的一些特殊疗法有不少疗法易学易行,疗效独特,故在民间广为流传。如治痧疗法,在夏秋季节,到福安等地畲村时总会看到许多人在颈项或眉间、或胸前背部有或多或少的紫斑块,那就是治痧的标志(关于畲族治痧见专节)。畲族治痧对象不分男女老少,治疗条件没有特殊要求,只要能掌握这一技巧,随地都可施行,不花一分钱,且疗效显著,可以说是立竿见影,手到病除,像这样好的疗法没有任何组织机构去强力推广,能够在民间广为流行,足以说明其存在价值与意义。类似治痧疗法在民间还有,如夏暑季节,家家户户用青草药煎汤代茶防暑的疗法等,有待人们去发掘、整理、总结、提高、推广。特别是当前因合成药物的毒副作用日趋明朗化,医疗费用、药品价格昂贵,民众看病贵、看病难的问题还没有得到解决之前,发掘、整理、总结、提高畲族民间特殊疗法更有深远与现实的意义。深信在党和政府的大力倡导下,会有更多的人士去发掘、整理畲族民间特殊疗法的。
关键词: 畲族 民族医学 特殊疗法

内容

畲族民间蕴藏着不少具有简单、方便、廉价、有效、易学易行且毒副作用少的特殊疗法,亟须人们去发掘、整理,使之发扬,以免失传。
  由于畲族民间的一些特殊疗法有不少疗法易学易行,疗效独特,故在民间广为流传。如治痧疗法,在夏秋季节,到福安等地畲村时总会看到许多人在颈项或眉间、或胸前背部有或多或少的紫斑块,那就是治痧的标志(关于畲族治痧见专节)。畲族治痧对象不分男女老少,治疗条件没有特殊要求,只要能掌握这一技巧,随地都可施行,不花一分钱,且疗效显著,可以说是立竿见影,手到病除,像这样好的疗法没有任何组织机构去强力推广,能够在民间广为流行,足以说明其存在价值与意义。类似治痧疗法在民间还有,如夏暑季节,家家户户用青草药煎汤代茶防暑的疗法等,有待人们去发掘、整理、总结、提高、推广。特别是当前因合成药物的毒副作用日趋明朗化,医疗费用、药品价格昂贵,民众看病贵、看病难的问题还没有得到解决之前,发掘、整理、总结、提高畲族民间特殊疗法更有深远与现实的意义。深信在党和政府的大力倡导下,会有更多的人士去发掘、整理畲族民间特殊疗法的。
  现将畲族诊治痧症技术、畲族正骨与治伤技术、畲医治疗“小儿风症”、畲族食物疗法等畲族特殊疗法归纳于后,供深入研究探讨参考。
  第一节 畲族诊治痧症技术
  闽东畲族诊治痧症历史悠久,世代相传,至今仍被广为应用。男女老少都知道“发痧”、“襮痧”,且把许多疾病都归为痧症。
  据畲医介绍,痧症有72种,但现代畲医却没有一位能完整说明痧症72种病名,多者可讲20多种,一般畲医只能讲述若干种。有些畲医却只承认24种,认为72种是24种演化而成的。在调查了解中却有104种,都是畲医的口碑,未发现文字记载,仅有一位畲医介绍其祖上得神书,记有七七四十九种痧症,“文化大革命”期间被作为“四旧”烧毁,调查时根据记忆讲述了29种。畲医所指痧症包括的范围极为广泛,几乎涉及内、外、儿、妇、五官、皮肤等各科疾患。根据其症状描述,有些痧症与现代医学的某些病症相类似,而多数无法与现代医学的病名相仿,具有一定的特色。
  畲医认为痧症发病原因复杂,有因风、湿、火三气相搏而生,或感受风寒、暑湿、气血、食积痰饮等痧邪乘虚而入,与风、寒、气、血都有关联,一年四季均可发生。夏秋季节湿热气盛,人过度疲劳或贪酒色而易感痧邪,故较常见;春冬季犯者,有因染疫气而患等。畲医认为痧症有实无虚,治痧要凭撮刮等手法以泄毒于体外,用药物以清毒于内,轻症外治,重症内外并施,一般皆能治愈。但遇危症,治疗不得法或失治,亦易死亡,故应早治疗,以免延误。
  一、畲医对痧症的命名与治法
  畲医对痧症的命名与治法有其独特之处,病名形象化,容易记忆,有的仿动物形态,有的以症状体征,有的根据发病部位,有的按照患者呻吟声音,各不相同,可能与畲医各承祖传、自成体系有关。现归类整理如下。
  1.根据病变发生部位而命名的痧症
  (1)喉痧:咽喉部疼痛,吞咽困难,发烧,严重者呼吸困难,口唇发黑,窒息而亡。治疗时先要细看头顶有小红毛发急拔除,脑后、虎口有红紫筋,胸前有红筋、青筋,针刺放出恶血,取旧旱烟筒中的烟油涂之,烟屎冲服;用铜钱顺刮后头窝,再用巴豆捣碎用粗纸卷成香烟样烧烟熏鼻,喉痧可消。若有咳吐白膜块者难治(类似白喉、咽喉炎、扁桃体炎、咽喉部脓肿等疾患)。畲医认为喉病不少是痧症的表现,治喉病应查是否有痧,喉痈夹痧应先治痧,痧清病除。
  (2)哑巴痧:患者发病时突然不能言语,眼睛变直。畲民介绍用本人穿的鞋或亲人的鞋轻击患者头顶即可苏醒,也有介绍用手蘸凉水轻拍额上亦可。类似癔病样发作。
  (3)盘肠痧:脐周有一条像蛇样盘旋,隐隐作痛,不发烧,如不及时治疗,病症发展,发生阵发性剧痛,甚至死亡。刮胸前、中脘、气海、脐周、腰部。类似不全性肠梗阻。
  (4)绞肠痧:脐下腹部阵发性剧烈疼痛,似如绳绞,足厥冷,面色骤变。针刺十指尖出血,重针刺中脘、气海、天枢、涌泉、委中、大肠俞、小肠俞。类似肠梗阻。
  (5)烂肠痧:胁肋疼痛,直至脐周小腹、腰背等处隐隐作痛,小便赤、大便热,右足不能伸,重则便血,腹臌,烦躁至死。针刺委中、足三里下痛点加拔火罐三阴交等穴,用活水芦根煎汤服。福安市穆云、坂中畲族乡群众认为用鲜鬼针草四两煎汤代茶治烂肠痧有特效,畲族群众家中有收存。类似阑尾炎。
  (6)坠肠痧:下腹及阴部胀肿,触之有物,行走不便,让患者平卧,针中极、归来穴,并用手轻托肿物缓缓送还。类似腹股沟斜疝。
  (7)小肠痧:小腹胀满而不痛,平卧胀满减轻,用手按摩将肿物托回后阴部胀满即除,阴囊缩小,也有人称“小肠气”。类似疝气。
  (8)大肠痧:小腹作痛,腹胀,重则阵痛,大小便中有一闭,多为大便闭。拍臂弯、腿弯,显现痧筋后刺出血,针曲池、尺泽、中脘、天枢、气海、大肠俞、小肠俞;用葱一把加盐捣成泥敷脐。颇似嵌顿疝。
  (9)肚翻痧:不思饮食,肚腹胀紧,下腹缓缓胀痛,或肚腹阵痛,不能进食,如饮食则肚内如翻开之状。刮胸前、中脘,针建里、气海、手足三里,口嚼盐腌山苍子,至胀消痛止即可饮食。
  (10)蛔结痧:胃脘胀热,腹部阵发生疼痛,大便不通,进食即吐,或口吐蛔虫。刮背部、胸前、臂弯、腿弯、肩井,针足三里、三阴交等穴;中脘隔姜灸一壮。类似蛔虫性肠梗阻。
  (11)斜腰痧:腰部闪痛,忽左忽右,身倾腰斜。刮痛处,针委中、足三里及腹肌穴。
  上述11种有9种病在腰腹部,多数畲医都能讲出这些痧症症名,说明比较常见。
  2.仿动物的形态特征而命名的痧症
  (1)蛇痧:患者肚子疼痛难忍,反复翻滚,其形如蛇滚。畲医介绍在头顶门、脚掌心针后涂上烟油,肚脐挑三针可愈。其症类似胆道蛔虫症。有些畲医认为针后抹烟油只能缓解疼痛,不能根治,要配合中草药治疗。
  (2)鱼痧:恶心,多饮水,腹部胀痛。用鱼骨烧灰存性调黄酒口服,出汗即愈。
  (3)蛤蟆痧:肚胀如蛤蟆。在肚脐周围挑七针,关元挑三针,气通痧除。
  (4)凤凰痧:患者股肱摇摆,像凤凰走动。口服雄黄水,用鞋底敲打患者的脚和腰部,直到摇摆停止。
  (5)乌鸦痧:头疼、头麻、头重、眼黑、恶心、抽搐、指甲变青,继则全身发青,上吐下泻,口不能语,小腹疼痛,牙关紧闭,不急治则死。据介绍应急撬开牙关,拉出舌头,舌根下有红黄黑紫等疱,用针刺破紫斑块出血,用雄黄点之,然后以山苍子熬汤服之可治。
  (6)鹿痧:口吐鲜血,浑身发紫斑似梅花(状似梅花鹿)。先用针刺破紫斑块出血,再用鹿角胶炖黄酒饮服。
  (7)象痧:发病时流长鼻涕,心痛,甚至昏迷。急用银针挑双侧肩髎、肩髃血,再用雄黄点上,刮前胸。
  (8)狮子痧:头疼心慌,全身起大疱如狮子状。针刺破水疱,雄黄点之,口服盐醋水一碗,并加调理。
  (9)醋猪痧:患者心热心痛,四肢厥冷,浑身打颤。急验患者舌下若有紫疔,针破出血,用盐点之。若无紫疔则非痧症。
  (10)母猪痧:患者形似母猪拱地,神志恍惚。宜先针舌根,再针两手十指指甲边(女内侧,男外侧)至出血,灌服泔水一碗可清醒。
  (11)奔牛痧:心疼,胁及肚腹胀满,自感心跳如牛奔。掀开患者嘴唇,针刺唇上、牙床及唇面若干点出血,用盐点之;轻刮胸前、背部,显现痧痕后刺出血,并予安慰。
  (12)夯牛痧:患者心烦不宁,自感如牛抵人。针天突、膻中穴,撮大椎穴上,让患者口嚼麦秆或稻秆,口中能感麦稻秆味,说明病根已除。
  (13)羚羊痧:患者眼睛闭合,似困似睡,状如羊,然转身呼哈俱言疼痛。急用针挑尾骨出血,让其清醒即愈。
  (14)猿猴痧:发病多为男性,心腹胀、小腹痛,口、舌、指甲发青,心烦意乱,坐卧不安。针挑阴囊中线及两侧表皮至感舒适。
  (15)狐狸痧:头疼头仰、干呕、浑身出汗、不思饮食,胡言乱语。针挑喉结上与下处,重挑前后心窝,挤出浓血即愈。
  (16)猫痧:患者鼻舌及两手扣地拥心,形似猫状。针挑两鬓角出血,口服雄黄酒。
  (17)老鼠痧:患者唇黑紫肿痛,咽喉痛,胸膈膨胀。针眉心并挤出浓血,撮前胸,刮后颈部。
  (18)兔子痧:患者脚走不停,如兔子走荒野。治时勿让患者坐卧。先针挑骶尾出血,手蘸凉水拍头额,再用牛骨梳刮脊。
  (19)鳝鱼痧:头与腮肿胀,似鳝鱼头。用纱织的旧渔网烧灰,黄酒调服,汗出渐愈。
  (20)蝎子痧:患者扒地拥心,挺腿,如蝎子撅尾。治用蝎子爪焙黄为末,黄酒送服。
  (21)壁虎痧:患者摇头摆手,口角强硬。治时刺破舌下紫泡,烟油涂之即愈。
  (22)蜈蚣痧:头出冷汗,双手拥心,口吐黄水。患者脊柱两旁有紫筋,似蜈蚣。用针刺之后点上雄黄;有些畲医认为先刮紫筋之后再拔火罐。
  (23)蜻蜓痧:患者浑身打颤,两手张翼,状似蜻蜓,用竹扫帚在患者面顶一拍即愈。
  (24)老鹳痧:患者恶心、呕吐不止,舌根强硬。用针刺破舌下紫疱出血,用雄黄点之,针间使,刮胸前。
  (25)黄鹰痧:患者撅嘴,心疼,下腹部反搅痛,严重者昏迷。用手蘸凉水拍臂弯,现痧痕后针刺出血,雄黄点之。
  (26)螳螂痧:患者头斜,形如螳螂,吐痰不断,重则昏迷。急刮臂弯、腿弯,针刺痧筋,挑臂弯三行。
  (27)鹊子痧:患者胸背肿痛,小腹饱胀,口渴心热,见食即吐,心中钝跳。挑两大腿腋摺,见血即愈。
  (28)蚯蚓痧:上吐下泻,摇头摆首。用蚯蚓粪土和黄酒饮下,出汗可愈。
  (29)蚰蜒痧:患者心疼,扒地拥心,两手捧腮,两脚屈不能伸。用青稞或大麦煅黄为末,黄酒送服。
  上述是某畲医记忆的祖上得神书中记载的痧症名称及治法。据称屡试屡验,周围群众反映该医生治痧技术好,附近村落群众发痧都请他医治。其中有些痧症颇似现代医学的癔病样发作,有待深入探讨。
  3.根据患者声音变化而命名的痧症
  (1)狗痧:患者头痛头麻难忍,头重如锤,眼睛发黑,难以言语,恶心呕吐,小腹胀痛,腹泻不止,手足抽搐,指甲发青,不断呻吟,其声如病狗呻吟。重则全身发青,牙关紧闭而死。治时应先验患者舌根下有红黄黑紫的疱疹,用针刺破出血,雄黄点之。药用松皮、猪牙皂角,石竹花子煎汤服,忌风,盖被出汗病可愈。
  (2)蜜蜂痧:患者恶心,上吐下泻,痛苦不堪,呻吟声不断如蜜蜂叫。检查舌下有紫疱,用针刺破盐点之。福安畲医配合山苍子煎汤服,宁德畲医用马齿苋、车前草各一把煎汤服。
  (3)蚊虫痧:患者心烦,吐痰,渐至神志模糊,呻吟声如蚊虫叫声不断。用白酒轻拍胸口,至成紫黑色为止。再用猪心一个,用粗纸除外面血及油脂后,立置在一瓷罐中,周围加入养心菜(费菜)2~3两,再加蜂蜜2~3两,冲开水浸没猪心为度,放入锅内炖熟,分两次食尽。
  (4)鹅痧:患者长身伸脖,状似鹅,呻吟似鹅叫。用鹅毛三根烧灰冲水服。
  (5)鸭痧:痛苦难过,拌嘴摇头,出长气似鸭叫。针挑喉结周围,浅针人迎、增音、廉泉、扶突等穴。
  (6)鸡痧:患者心慌不宁,痛苦难过,呻吟声如鸡鸣。治用鸡肫皮煅黄研末,黄酒送服。
  (7)喜鹊痧:患者头痛、心疼、浑身痛、眼黑、呻吟声不断,如喜鹊叫喳喳。治时先查舌下有紫疔,用针刺破,雄黄点之,继服雄黄酒。
  (8)鹌鹑痧:患者叫声如鹌鹑声,自觉痛苦不堪。查舌下有紫疔,刺破放血,用鹌鹑蛋7粒炖黄酒服。
  (9)野雀痧:头痛胁胀,遍身发红,前后心有红黑紫点,呻吟声如雀叫。针腋下3针,发际1针,火淬前后心红黑紫点。
  (10)鹁鸪痧:头晕眼黑,心胀,肚痛,呻吟声“咕咕”不断。针挑前后心及耳垂,灌服白矾水。
  (11)秋蝉痧:四肢筋青,全身难受,呻吟不断如秋蝉鸣叫。查患者脑后有紫筋,用针刺破放血,用青稞煅黄研末,黄酒送服。
  (12)羔羊痧:满口吐沫,声如羊叫,类似癫痫样发作。用雄黄、白矾、蝉蜕研末合姜汁凉水饮之。
  4.根据患者特殊体征而命名的痧症
  (1)反弓痧:发热,手足瘈疭,角弓反张,痰涎昏冒,或口噤,牙关不利。治宜先拍臂弯、腿弯,刮背脊,针刺十宣、印堂等穴。类似破伤风或高热惊厥。
  (2)缩脚痧:或吐或泻,或吐泻并发,浑身筋络收缩,手足拘挛,或左或右,或一手一足,或两足吊挺,或手足抽搐。急拍臂弯,至紫黑后挑破放血,刮两肩与小腿,轻针刺十宣挤出血丝,重针刺肩井、曲池、手三里、涌泉、阳交等穴,用辣蓼煎汤熨手足。
  (3)偏枯痧:患者自头至足半边不舒,举动不利,痛痒不敏,口中流涎。乃因淤痧所致,并非中恶。应验痧筋,并放血,重针刺病侧穴位每天6~8穴,轮换,配合服用通筋活络中药。如误治反成不治。
  (4)羊舌痧:先有胸膈闷痛,继则舌与眼同侧左斜或右斜,舌似羊舌,重针刺牵正、下关、颊车、地仓等穴至眼舌俱正为止。类似三叉神经麻痹。
  (5)蛇舌痧:患者不停吐出酸水与顽痰,舌似蛇舌,伸缩不停。用香油刮两肩、缺盆骨至出现红紫斑,舌尖、中冲放血,重针中脘、气海。
  (6)白眼痧:全身不适,常翻白眼,继则眼珠白膜遮睛。如日久不治,再逢肝火动,体发热而致失明。针刺睛明、内眦、四白、关冲、少泽、公孙、至阴等穴,用豨莶草、皮硝加阴阳水煎汤洗目。
  (7)黑眼痧:眼白变黑,双目昏暗,迎风流泪,怕日羞明。治法同白眼痧。
  (8)珍珠痧:身上长水泡,状似珍珠。用针刺破水泡至出血,用盐点之。
  (9)乌痧:面目黧黑,牙齿亦黑,身有黑斑,满身胀痛,四肢俱胀。畲医认为痧毒攻入内脏,气血不通,以致胀痛,若气滞血凝则无治。治先拍肘弯、腿弯至现红紫斑块、放血;刮颈部、脊背、两胸胁,用丝瓜子49粒煎汤服。如不及时治疗,一周必死。
  (10)青筋痧:满身青筋胀起,面色如靛,从小腹疼痛直至上胸胁,困倦不堪。速针刺曲池、委中,挤出黑血,服紫金锭,白酒送服。
  (11)肿身痧:遍身肿胀,神昏痰鸣,直至昏迷不醒。畲医认为是因暑热、时疫之气内攻脏腑,治应刮臂弯、腿弯、胸前、背脊等处,见痧筋则放血,浅针合谷、曲池、手足三里、三阴交、解谿等穴。用明前茶炖郁金服。忌食热酒。
  (12)栀黄痧:全身上下、头面、眼睛尽如姜黄,四肢僵直,大小便不利,甚至便闭,奄奄欲死。治宜十宣、曲池、肩井、阳交、委中等穴放血,以青木香末、明矾汤送服,山扁柏代茶。类似黄疸型肝炎。
  (13)夹警痧:眼睛上翻,手足抽搐,痰涎壅盛,肚腹胀满。先验有否痧筋,如见痧筋,再有额现痧粒可断为夹警痧;宜先治痧,痧退后再治警。先用淬法,见痧粒即淬,再行挑痧,宜轻挑,不宜重挑。
  (14)痨痧:先有痨症而又患痧症。出现痧筋、痧粒后,可用针刺和刮治痧,但宜轻不宜重。痧除后再治痨症。
  (15)疟痧:寒热往来如疟,但服用发表截疟疾之剂得汗不轻,仍因暑热凉风,臭气夹痰冲两胁,可现痧筋。针间使、大陵、曲池、中冲、少冲、少商、合谷、商阳等穴;刮背脊,撮大椎至出现痧斑。
  (16)疯痧:眉发落脱,面目颓败,手足蜷挛。畲医认为难以治愈。用刺痧放血,将毒排出。类似麻风病。
  (17)霍乱:畲医认为霍乱也是痧,分为两种:
  ①干霍乱,腹痛而无吐泻。如新食者要催吐,久食要消积,食积下结者要冲之,把胃肠之毒排出体外。刮臂弯、腿弯,现痧筋后放血。
  ②先吐后泻,或吐泻兼有,继则腹痛者称为真霍乱。要采用针、刺、放并举。畲医治霍乱多用藿香正气散、明矾(如绿豆大10余粒),也采用山苍子、凤尾草等药治疗。但对遗尿不知(小便失禁)、“四肢不收、气少不语、膏汗如珠”,或躁乱入水者多半不治。我们在调查中发现畲医把急性胃肠炎也误认为是霍乱,因急性胃肠炎也可出现痧症划痕阳性,并非单指现代医学因霍乱弧菌引起的霍乱。
  (18)缠丝痧:患者头疼心烦肚腹胀,在前后心有紫黑黄点(丘疹),点子之间有丝相连,连成网状,用针刺破丘疹,用醋擦抹之;用针挑断相连的丝。此痧患者感到遍体难过,甚至麻木,如被绳索捆绑。患者自觉遍体麻木,查无紫黑黄点子,应诊为心痧。在臂弯、腿弯挑青筋,放出紫血,服用盐炒茶汤。
  (19)闷痧:疲倦不堪,闷闷不乐,四肢乏力,饥饿不知,不思饮食,喜欢睡觉,逐渐发展到眼睛昏黑,人事不知而难以救治。治宜早用针、刮、放血,并用西牛黄、冰片、麝香各五分研末吹鼻,促其清醒。
  (20)漏底痧:泄泻无度,或夹里急后重,症如赤白痢。重者寒热往来,顷间神形消减,皮肤皱软,多因病前饮食生冷之物。治急重针中脘、大肠俞、小肠俞、肾俞、天枢、手足三里等穴。用盐填脐艾灸之,用豆爿草(马齿苋)、凤尾草、黄排龟(车前草)等草药煎汤服。类似食物中毒。
  (21)血痧:痧毒冲心、冲肺、冲肝而发生胸中胀闷,饮食具废,两肋疼痛,气喘或痰喘,如属痧毒引起血痧,痧除血止;若属膈、痨引起则难治,勿以痧治。畲医将血痧分为5种:
  (①涌血。患者口涌西瓜瓤样淡红鲜血,急针肺俞、肝俞、脾俞、间使、手足三里等穴。
  ②吐血。口吐血块,急针肺俞、列缺、大椎等穴。
  ③衄血。衄血不止,针风门、前谷、手三里等穴。
  ④便血。应与痔疮等区别,实属因痧而便血者,针承山、肉间、神门、鱼际等穴。
  ⑤迸血。痧邪侵肝经,血逆上行,胸中如伤痛且热,口迸紫血。重针肝俞、肺俞、中冲等穴,大陵穴放血,钱刮间使。
  畲医治疗血痧都配服止血的中草药,如仙鹤草、紫珠草、大小蓟、茅根、侧柏叶等。临症常选用单味,少用复方。
  (22)臌胀痧:畲医认为如患痨、蛊、膈,神仙医不得,但对因痧毒侵害而引起的臌胀可医,若医不得法也易致死。畲医认为痧毒引起的臌胀发病急,病起突然,病程短,其症腹胀如鼓,脐突筋青,又根据病症分为三种:
  ①血臌。腹胀作痛,肚脐突出,青筋隆起,指头黑色,属痧症。轻拍臂弯、腿弯,见痧筋放血,重针手足三里、三阴交、合谷、隐白、太谿、内庭及大肠俞等穴。漆柴(野漆树)鲜根一两炖夹心肉服。
  ②水臌。初起腹胀作痛,渐发热不退,腹部臌胀如晶,四肢头面皆肿,畲医认为难治,轻针委中及下三寸、承山等穴。用陈葫芦开蒂,剜出子,装入童便过夜,放置瓮中用温火烤黄,研末,童便送服。
  ③气臌。初起发热,饮食俱减,腹渐大如鼓,手足发麻而无力,指甲口唇渐黯,乃痧毒所侵。针手足十指(趾)尖、曲池等穴,刮脊柱及旁开一个半同身寸二条,由上至下,刮胸前、臂弯处。拍腿弯至现紫块。用红赤七(南岭荛花)鲜根一两合活青蛙一头,水少许,碗扣碗炖服。
  (23)子午痧:患者突然腹痛,上吐下泻,畏寒烦闷,四肢厥冷,重则发麻,汗出如珠,口烦渴,直至色滞唇白气绝而亡。畲医认为是六时痧,险恶,难治。急针手足十指(趾)尖、委中、曲池、间使、涌泉、中脘、关元、气海、胃俞、脾俞、大肠俞、小肠俞、命门等穴。舌尖放血。拍臂弯、腿弯现出紫斑,全身各处痧筋刺破放血,用生艾、苏叶加陈酒、清水煎汤趁热揩洗手足及全身,直至手足转温,吐泻停止。
  上述23种痧症在不同地方畲医也有不同看法,如偏枯痧,有些畲医就认为是中风,而有些畲医认为不是中风,所述症候颇似脑部血栓形成之症;又如子午痧,有些畲医认为是午时痧,是六辰受伤夹痧而发,认为要先治六辰病而痧即退,然都认为是痧症,故列入。
  5.根据患者自觉症状而命名
  (1)蚂蚁痧:自述手足麻感,似蚂蚁在皮肤上爬,心里难受,搔又搔不得。用盐水炒麦麸,布包趁热在麻感处擦抹,冷却再炒再用,但应防止烫伤,不能过热。
  (2)夹梅痧:全身筋脉疼痛,甚至不知痛痒,气促如喘,经常叹息,喜欢嚎口,多有过度刺激之因。刮胸前、背脊及两旁、缺盆骨上,针少商、合谷、中脘、大陵、肺俞、灵台等穴,服疏肝理气之剂,并加以安慰。
  (3)穿骨痧:患者自述始于腰脊间作痛,痛时打折难动,渐至全身筋骨胀痛,连关节都痛。治宜针刮结合,在痛处先刮现紫斑后针放血。
  (4)穿膈痧:患者脘部、胁肋间疼痛,单侧或双侧作痛,或冲上攻下作痛,痛时难忍,如箭穿膈。重针建里、内关、合谷、中脘、气海等穴,刮胸前、背脊及旁开1.5寸、琵琶骨,用橘叶7片煎汤服。
  (5)穿胸痧:鼻流清涕、胸腹钻痛,畲医认为是痧邪侵胸肺,刮琵琶骨,再刮胸前,从胸骨上端直刮至胸骨柄,重针合谷、中脘、气海。
  (6)钻心痧:自述心前区疼痛如钻,若自上钻下痛者顺而轻,忌食热的食物;自下钻上痛者逆而重。如果痛得连声音都喊不出来者则死。急刮胸前、背脊及脊柱两旁。颇似心绞痛。
  (7)头风痧:头痛腮酸,痛苦难忍,然多为一侧。撮太阳、印堂两穴至现紫斑,刮颈后两侧,针双侧合谷、列缺穴。类似偏头风。
  (8)额风痧:前额疼痛,头抬不起,望上则昏痛,俯视可稍减。亦称额头风。针挑额头,印堂放血,针双侧合谷、列缺。
  (9)血腥痧:患者自述无论吃什么食物都会闻到血腥味,无法进食,食后即吐。查患者舌下有紫疱,有些患者指窝也有紫疱,用针刺破,雄黄点之。再用黄豆7粒嚼之,嚼烂未觉生豆味者再嚼,直至嚼到有生豆味后再休息一个时辰方能给食。
  (10)流风痧:患者朝感足肿痛,夕感手肿痛,或左肩痛,或右膝痛,各关节、肌肉都会发生,乍来乍出,时隐时现。先查痧筋,见痧筋即放血,刮痛处。类似风湿性关节炎。
  6.根据“六气”而命名的痧症
  (1)寒痧:身发潮热,手尖微冷,恶寒喜温。因感寒邪而发,刮臂弯、腿弯,见痧筋放血;针曲池、少商等穴,服表寒之剂。
  (2)热痧:眼红面赤,发热狂躁,大渴狂饮。畲医认为是痧邪侵内脏,一周内不治则死。治宜拍臂弯、腿弯,见痧筋放血,刮胸前、背脊,撮太阳、颈部、肩井、大椎等穴,服清热解毒之药。
  (3)风痧:身热自汗,头痛腿酸,咳嗽咳痰,腹痛腹胀,继则呕吐不止;泻如赤白痢,最后心疼、面黑而亡。治宜刮不宜针,刮背脊及两旁、胸前、两肩及颈后,服祛风解毒草药。
  (4)暑痧:头昏目眩,恶心呕吐,腹胀腹痛腹泻,大汗淋漓,烦躁不安。治宜刮不宜针,先拍臂弯、腿弯,见痧筋放血,刮背脊、胸前、肩井。福安一带强调撮痧,认为对暑痧是首选之法,多重的暑痧使用撮痧都可治愈。
  (5)瘟痧:患者恶寒发热,似疟非疟,腹痛腹胀,或变下痢脓血,胸膈饱满,气急发喘,头面肿胀。畲医将瘟痧以时期不同又分为春瘟与秋瘟两种。春瘟,因寒气凝于肌肤之间,至春而发,不会传染,较为少见。秋瘟仍因暑热郁伏肌肤血肉之间,至秋而发,发病者多,老幼相传,成为一方一处之瘟病。治以放血消食积为主,随后应用和解清理火之药。预防可用五月桃核加黑枣、木屑燃烧,其气可辟瘟痧毒。
  (6)暗痧:心闷难过,不思饮食,患者行坐如常,腰背胸腹不痛,然日渐憔悴,症变多端,有头痛发热,心中胀满,症似伤寒;也有寒热往来,似疟非疟;也有咳喘不停,自感烦闷,症似伤风;还有面目如火,头面肿胀,四肢红肿,身体重滞不能转侧,甚至昏迷不醒,多为痧慢而症重,误治可致死,应慎辨之,急验痧痕,确定属痧后可对症治疗。痧在表者刮之,痧在里者放之,撮颈前与颈后、前胸、后八卦,刮脊柱、肩部、臂弯、腿弯,痧筋放血,并随症下药调理。
  7.根据妇、儿特有病症而命名
  (1)锁经痧:妇女感受痧邪,经停食减,腹中不舒,腰酸背痛,甚至满身胀满,或有寒热往来。针肾俞、气海、三阴交、手足三里等穴,药用行血化淤之剂,属闭经。
  (2)倒经痧:妇女经行遇痧发,经阻逆行,出现鼻血、吐血、下腹胀痛,卧床不起,难以辗转。针肾俞、气海、三阴交、委中、手足三里等穴,药用活血补血之剂。类似代偿性月经。
  (3)胎前痧:孕妇犯痧,致胎动不安,腹部隐隐作痛,用灯照看,在孕妇额头、胸前、腹部的皮肤间隐隐有细红点,形状如蚊迹。粒似喑麸,亦有密集成片。治疗先在臂弯、腿弯刮之,出现痧筋后针挑放血,再用淬法,即用灯芯草蘸香油,点灼红点,使之爆响。假使痧在皮内,可见而不发,宜先轻刮见红紫血点,再淬之。畲医认为孕妇头顶心有一根或数根红头发,须拔除方能见效。最后再服安胎去痧之药。
  (4)产后痧:产妇产后发热,严重者寒热往来,全身胀痛,口干口渴。畲医认为应急治,针、刮、放血并用,药除内毒,若不急治或治不得法,全变成恶阻而产生不测。针刺合谷、足三里、商阳、肩井,刮臂弯、腿弯加放血,刮背脊、颈后,撮大椎、前颈及前胸。类似产褥热。
  (5)痘痧:畲医根据时期分为两种:
  ①痘前痧。痘未见点而受痧毒侵害,致使心胸烦闷,痰涎壅塞,作胀作痛,甚至神志不清,验有痧痕即可断为痘前痧,不宜针刮,应用解表中草药清痧,痧清痘自起。如荆芥、防风、连翘、枳壳、桔梗、山楂、牛蒡、陈皮等,随症加减。
  ②痘后痧。症状与痘前痧相似,多因痘后体虚,受暑热与秽气侵袭而成痧,应与恶痘严加区别,以免误治。痘后痧只宜中草药治疗,如中药丹皮、红花、茜草、荆芥、香附、广皮、前胡、山楂、大腹皮等。
  8.其他
  (1)羊毛痧:满身皮肤刺痛,刻紧一刻,腹胀连背,心烦心闷,此因天热而露身睡卧在当风处,游丝飘来沾着人体,钻入皮内而发。用封酒坛之泥捣碎加酒,拌和成泥团,在痛处皮肤上滚动,滚一遍换一团,直至游丝沾在泥团内,邪气滚出而愈。
  (2)红珠:全身毛孔透出红点,状若红珠,渐绽凸起,满身疼痛,眼睛直视,牙关咬紧,痛苦不堪。急用灯芯草蘸香油淬之,用针挑断珠间的红线。
  (3)黑珠:头面及全身长出黑痣样斑丘疹,状若黑珠,珠间有黯红线,满身胀痛,如发展到舌变黑,珠绽凸则险症。针刺十宣、间使、曲池、阳交、委中等穴放血,刮手弯、足弯、背部及前胸,针挑断珠间黯红线。
  (4)红斑:全身布满如云样红色斑点,或大或小或连片,如豆如叶,全身疼痛,心烦胸闷。刮背脊及其两旁、臂与腿弯。针挑断斑点(块)间红线。委中、阳交放血。
  (5)黑斑:身上皮肤现大小不等的斑瘢,心烦心闷,全身疼痛,如一周不治而口吐黯黑色血而亡。针刺十宣出血,曲池、间使、委中、阳交放血,刮肩井、肩髃、背脊及其两旁,针挑断黑斑之间的线。
  (6)紫斑:患者胸、背、臂、腿等处有紫色斑块,浑身胀痛,心烦闷,治法同黑斑。
  (7)白线:患者自觉身上如绳索捆绑,心胸烦闷,痛苦难过。在臂弯处上下轻推,可见皮内有隐隐白色如线,刮臂弯,针刺曲池、少商穴,挑断白线至出血。
  (8)黑线:寒战身热,全身难受,重则手足抽搐。查臂弯、腿弯处皮中隐隐黑线,如黑线上肩则症重,黑线扩散到胸前,甚至全身,患者感到全身被绳索紧紧捆绑,则不治。先在臂弯、腿弯轻拍,到现紫块后针刺放血,针刺十宣、曲池、间使、大陵、委中等穴,并挤出黑血,针挑断黑线至出血。
  闽东一带“挑斑珠”就是2~8的痧症,多数畲医认为斑珠没有挑去病是不会好的。有些畲医认为只要将斑珠挑去,不需其他治疗,病也会好。
  二、畲族对痧症的诊断与鉴别诊断
  畲医认为痧症具有特有的症状,一般诊断不难。但有些痧症也容易与其他疾病混淆,特别挟痧之疾,如分辨不清,轻易下手,可能造成误治而致害。所以,要认真了解病史,进行体检,分析症状,结合试验,加以诊断。
  区别痧症与非痧症的试验有5种。
  1.划痕试验
  (1)胸肋划痕法:施术者用右食指屈曲的第二关节顶端,在患者第2~5胁肋之间由上而下,稍微用力,快速地划5厘米左右的一道痕,如见皮下一道痕明显隆起,且很快呈现紫红色或暗红色者,称为痧筋。痧筋是痧症的特征,可以诊断为痧症。
  (2)前臂划痕法:施术者用右手食指尖在手三里处向内稍微用力划痕(施术者左手抓患者手腕,让患者手掌向上),如出现痧筋隆起,即为痧症。划前臂试验比较常用,特别女同志一般都选划前臂试验。
  2.试撮天突
  施术者在患者天突穴处撮两下,若患者感到舒适,不痛,且很快出现皮下紫红斑,即可断为痧症。
  3.验痧筋
  施术者先在患者臂弯、腿弯处查验有否痧筋,即浅表静脉有无红紫色或深青色,畲医认为也属痧筋的一种。然后再用四指并拢轻拍臂、腿弯处,使之出现红紫斑块,用针刺静脉(大静脉禁刺),放出血液为紫黑色,且血流较慢,即可诊为痧症。畲医认为痧筋浅现者说明痧在气分;痧筋乍隐乍现者痧在血分;痧筋伏而不现者痧毒已攻入脏腑,说明症重。
  笔者让畲医试撮天突,只撮一下就感到疼痛;让畲医拍臂弯,也出现红斑块,但不成紫色,未见小静脉充血,针刺小静脉时血色红,流速也快些,需要压迫止血,说明畲医是经验之谈,并非故弄玄虚。
  4.切脉
  个别畲医认为痧症有独特脉象,切脉可辨别痧与非痧。如头痛状热者为实症,脉应洪实,但痧症者脉反而迟微;又如厥冷不语者脉应沉细,而痧症者脉反而滑数。畲医认为伤食之痧脉多紧实,伤血之痧脉芤且滑,伤暑之痧脉多洪滑且数,伤风之痧脉多沉微,伤气之痧脉多沉伏,伤寒湿之痧脉多沉细等,但多数畲医不切脉辨痧。
  5.查痧点
  施术者用榛油、菜子油、豆油或花生油点灯,灯芯要用灯芯草或粗纸捻成小条,右手持灯,用左手掌遮住火花,在额头、耳前后、颈部、胸前、肚皮两侧、臂弯、腿弯等处照看,寻找痧点,若见到皮内有乍隐乍现的蚊迹状红点,即痧点,可以诊为痧症。
  三、畲族治痧外用方法
  畲族治痧方法多种多样,如针、灸、拔火罐、挑、放血、撮痧、刮痧等,治疗时根据病情选用,有些则仅用其中一种,多数是若干组配合着用,说明畲医治痧也存在辨证施治。其方法也有独特之处,分述于下。
  1.针与灸
  畲医一般只有一支银针,有的有粗细各一支,少数畲医也使用现代的针灸针、三棱针,多数喜用银针。认为银针比毫针效果好,且一针可以多用,能挑能刺能放血。畲医针刺一般不留针,最多不超过10次(呼吸10次),刺激较强,得气后就出针,再另选穴位,极少数有留针。施针时注重部位,不少畲医选穴准确度不高,但也有畲医选穴要求要准确。一般都在选准的位置上用拇指甲反复压,使局部变红后再进针。畲医施针强调“得气”,即患者有酸麻胀感。
  灸,多数畲医都备有自制艾绒艾条,艾条用粗纸卷艾绒而成。但用灸法治痧较少。畲医施灸多用隔姜灸,认为隔姜灸效果好。艾绒比较大粒,一般比豌豆还大,一次一个部位只灸一壮,点艾要求用香,也见用火柴燃至大半吹灭后的火星点艾绒。隔盐灸是另一灸法,如食盐填脐,再用艾条灸。对于疼痛面积较大,用艾条熏烘,直至局部红热为度。
  2.挑针与挑斑珠
  挑针在治痧中比较常用,尤其对于儿童、孕妇及年老体弱者一般都用挑针。对于斑珠等挑针是主要疗法的一种。根据病情分为轻挑与重挑。轻挑只在表面上重压后挑起,表皮损伤不明显;重挑则要挑出血丝或痧筋。挑针的部位较广,如在额、耳前后、颈、前胸、腹部、背部及上下肢。除了脸部外,全身各处都属可挑部位。有些畲医重挑针后还用盐揉搓,加重刺激。一般一个挑针点一次只挑一下,挑针点间距,根据病情与经验而定。畲医挑针一般都用银针,少数也有用三棱针。
  挑斑珠是挑针的一种,属于重挑,不仅挑斑或珠,还挑斑或珠间的连线,要求要挑断。
  3.放血与拔火罐
  放血是用针刺破浅表静脉后放出少量血液,以达到治疗疾痛的目的,也是畲医治疗的常用疗法之一。也有畲医称为“刺络”、“刺痧筋”。放血部位极广,几乎全身都可放血。舌下放血时让患者伸出舌头,用手帕、手巾等牵拉舌头将舌掀上后,针刺有关部位至出血。舌尖放血,则抓住舌头后针刺之。有些病痛部位较大,往往散在多处点刺放血。有些部位较小的较密多点刺放血。畲医认为大静脉管不属痧筋,不能刺。而有些畲医认为也可放血,出血不止时可以用压迫止血。
  拔火罐在治痧中较为少用,而在畲医治疗其他疾病中较为多用,多数用于虚寒之症。不少畲医针刺后再拔火罐,取下火罐时有一乌黑血块,认为毒已吸出。畲医认为拔火罐只要口圆腹大的罐子都可用,但竹制火罐效果好,拔的时间较长,故畲医多有自备。
  畲医认为放血是放出淤血、痧毒,起到疏经通络、气血贯通的作用,有泻火解毒、散淤消肿、退热止痛、醒脑开窍、祛邪利湿等功效,故较为常用。
  下肢静脉曲张与痧筋如何区别呢?据畲医介绍曲张者手指顺血管往下摸压时血管内血液不会少,很快又隆现;痧筋往下摸压时手不放开血脉不易隆起。畲医也认为下肢静脉曲张者不能放血,放血后易引起流血不止。
  4.刮痧
  刮痧疗法在畲族地区应用较为普遍,不同地区刮痧的手法、工具等也有所不同。有些地方在刮痧部位抹上清水、茶水、食醋、酒或油后即刮。多数畲医认为寒痧要用酒、醋或油作润滑剂,热痧要用清水或茶水、醋。刮痧的部位多在颈后、前胸、肩部、臂弯、腿弯、脊柱及脊旁1.5同身寸处刮,少数也在腹部两侧刮。刮痧用具多种多样,有用掌刀、铜钱、瓷汤匙、小酒杯、小瓷碗等。多数畲医认为硬币边缘有纹容易伤皮肤,尽量不用。刮痧要从上往下刮,不能上下连续刮,用力要均匀,不能过重,过重易使皮肤损伤,过轻达不到治病目的。刮几下后再涂抹润滑剂,直到皮下呈现紫红色痧痕为止。
  刮脊是用铜钱或瓷汤匙自大椎穴下顺着脊柱往下刮,直至骶骨处,刮脊用力要认真掌握,过轻与过重都不行,刮的次数不得少于100次,多则要300次。刮脊时最好让患者俯卧,或者手抱靠背椅,不宜直坐,以防出现痧晕。如出现痧晕要先治晕,后再刮脊。
  刮背目前较为少见,所用工具也较特殊,各地不一样。有的用牛肋骨作为刮背的工具(牛肋骨边缘要磨得平滑)。而有的用竹条用火烤弯成竹刀,竹刀口在石头上磨得平滑。患者取坐式,双手抱胸,施术者坐在患者背后,先在患者背部抹上香油(现在有的改用煤油,认为煤油效果比香油好),双手握牛肋骨或竹刀从患者肩部轻轻往下刮至髋关节处,只能从上往下刮,用力要匀,不能过重,直刮到皮下出现紫红色痧痕为止。据介绍,每次要刮1000多下,多则3000多下,刮一次可以保持一个月之内不发痧。刮背多用于年轻体壮者,孕妇、小儿、老弱者忌用。
  5.撮痧
  也叫“抓痧”、“挟痧”、“拧痧”等,群众中较为常用。先准备一些清水或茶水、醋、酒、油等作为润滑剂,选用何种为佳由施术者根据病情与经验而定。施术者五指屈曲,用食、中指的第二指节对准要撮的部位,把皮肤用力撮起、松开,一个部位5~8次,多则10多次,至局部皮下出现紫红色痧痕为止。撮的部位与数量由施术者根据病情与经验而定,有的只撮1~2个穴位,有的很多,有些患者以天突穴为中心颈部撮7粒,以天突下一个同身寸又撮9粒,下边还有一排,大椎、肩井还撮,有30个;有的患者颈部撮一圈有7个,两胸(前心)各有9个,背部(畲族称后心)24个,共有49个痧痕点;在福安市坂中畲族乡井口畲族村还看到一个从大椎穴起,每隔一厘米撮一点,直至骶部,脊柱上有13个,旁开1.5同身寸又撮一行,共3行,而其他地方都没有,据说主要是为了美观。撮痧的部位一般在颈、肩、胸、腹、背部,头部只撮印堂、太阳穴,特殊病症也撮特殊地方,如迷痧要抓两边脚后跟。撮痧的适应症很广,绝大多数痧症都可以使用。
  抓筋也是抓痧的一种,主要抓腋窝前后的肌腱,有单独施行,也有配合撮痧进行,每次抓3~7次,每抓一下都要有“吧嗒”响声才有效,多在沿海山村使用。
  抓背筋又是抓痧的一种,施术者用拇食指在肩胛骨与脊柱间抓住背筋(骶脊肌的肩胛旁,也有人认为是抓斜方肌),迅速用力一提,患者即有疼痛感,迅速放松,患者会感到一时难过,一边抓3~5次,是治痧的有效方法之一。据畲医介绍,肚子胀痛只抓几次就会放屁而愈。
  6.淬痧
  对于在额前、耳后、臂弯、胸前、腹部两旁、背腰部、大腿内侧、腿弯等处出现细红点状如蚊迹,粒喑麸,有散在少数的,也有密集成片的痧点,有些只能在灯光照耀下,在皮肤下隐隐约约可见的痧点,不宜上述各法的孕妇、婴幼儿、年老体弱者采用淬法。淬法用火在痧点上灼淬之。把榛子油、菜子油、花生油、豆油等植物油倒在小酒杯内,用灯芯草或用粗纸捻成线条做灯芯,施术者右手持灯,左手扶按在要淬部位,用火快速地点灼痧点,要快要准,一个痧点只能淬一次,淬时会发出“吧嗒”小响声。据述不能使用蜡烛,更不能用煤油灯。笔者目睹畲医治疗一例胎前痧,淬点127次,患者反映舒服了,确有奇效。
  7.搓痧
  取洗净新鲜紫苏2~3两,橘叶7或14片,葱2或3株,生姜3片,乱头发一撮,放在小钵内,滴上7滴榛油(或花生油、菜子油),加盖后置锅上蒸15分钟。患者俯卧治疗床上,赤上身,趁热取出钵内药物,在患者背部自上而下搓揉,用力要匀均中度,不能过重,过重易使皮肤损伤;也不能过轻,过轻达不到治疗目的,直搓至患者背部现红紫色为止,即出现痧癍,对中暑、感冒等有独特疗效。
  8.痧症的调摄
  畲医治痧强调痧后调养,要求应忌饮酒,忌食荤腥之物,更忌房事,还强调要防止过度疲劳和冒风纳凉,避免到人多喧闹之处,“勿闻金声”等等。这些都是从长期实践中总结出来的经验,也有一定的现实意义。
  四、畲族治痧常用的方药
  畲医认为痧症都是实症,无虚症,治痧不能用补药,应以清痧毒为主,用药更应慎重,治疗不当会招来祸端。有的地方治痧多配合中草药,但单独用中草药治痧却较少,其原因也是多方面的,有在山村购药不便,或因各地用药习惯不同,或各承师传。据调查,常用的草药有10多种,如乞食碗(积雪草)、鱼腥草(蕺菜)、过路蜈蚣(耳草)、粘花草(鬼针草)、叶下白(天青地白)、黄花仔(一枝黄花)、六月雪(奇蒿)、鼠曲(秋鼠曲草)、金钱吊葫芦(兰花参)、蛇舌草(半边莲)、黄排黾(又称作蛤蟆草,学名车前)、六角仙(爵床)、茺尉(益母草)、土荆芥(马鞭草)、铺香柴(牡荆)、豆爿草(马齿苋)、四对金(银钱草)、金钱藤(海金沙)等。有的单用,有的复方,有的作为夏秋防暑痧的凉茶,各地根据各自传统经验使用,极少数能按配方、验方治疗,只有用于急救的3种祖传散剂组成药物较多。
  1.雷击散
  据称是畲族上祖得神书,雷火击出来的神书,能治各种痧症。
  配方:牙皂9克、北细辛9克、土朱砂7.5克、明雄黄7.5克、苏薄荷9克、藿香9克、白芷3克、枯矾3克、桔梗6克、防风6克、木香6克、贯众6克、陈皮6克、法夏曲6克、生甘草6克。将上药共研成细末,存入瓷瓶用蜡封口随带备用,每次0.6~0.9克草管吹鼻,3~6克冲姜汤服用。服药后用被盖好,让患者出汗。每次用完要蜡封,避免走气。
  2.雷公救疫丹
  据称是雷公击开石室,内显神方,被畲族祖先得之,能治各种痧症。
  配方:牙皂7.5克、朱砂7.5克、明雄黄7.5克、细辛10.5克、广木香6克、广皮6克、藿香6克、桔梗6克、薄荷6克、贯众6克、防风6克、半夏6克、枯矾4.5克、白芷3克、生甘草6克。将上药研成细末存瓷瓶备用,用0.9克吹鼻,3克姜汤送服。
  上述丹散药品组成一样,仅剂量有所差异,畲医认为是两种不同丹与散,各自称优。
  3.卧龙丹
  据传是卧龙先生在畲族地区发痧,所率军队有不少人因痧而亡,后请畲族治疗而无恙,称颂此方,因而得名,可治诸痧,尤其对昏痧特效。
  配方:西黄3克、冰片3克、藿香3克、细辛3克、猪牙皂角9克、闹羊花9克、蟾酥6克、灯草灰3克、金箔50张,将上药研成细末,存瓷瓶备用,只用少许吹鼻。个别畲医认为用3克调姜汤灌服可得奇效。
  畲族地区还有一些行之有效的治病方法,如用明矾绿豆大小10余粒配阴阳水口服催吐,生嚼咽黄豆止痛,用丝瓜叶捣烂绞汁饮服治吐泻,用盐炒茶治腹泻脱水等。
  山苍子(学名山鸡椒,别名山姜、姜拇柴、臭子柴、理气柴、荜登柴、臭积樟、乌樟、臭枳柴、荜登茄等等),在闽东畲、汉广为应用,畲族多数家庭都有备用,有的将山苍子晒干备用,有的用盐腌制存瓷瓮备用;多为煎汤服用。盐腌山苍子也可嚼咽治病。据有关资料记载,山苍子内含挥发油3.9%~5.5%,油中含枸橼醛64%、醇19.4%,有较强的抑菌作用。中医认为性温味辛,有益脾开胃、祛风解表、破滞消食之功,畲族地区用来治疗各种痧症外,还用于治疗过度疲劳、心腹冷痛、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、风湿痹痛、跌打损伤等疾患。畲民认为无论是晒干或盐腌,都应用瓷瓮密封保存,不能走气,若走气就会降低治病的功效。
  五、目前常见病症的诊治
  闽东群众把很多疾病都归为痧症,当地民众称之为“襮痧”、“发痧”。目前最常见的有如下病症。
  (一)中暑
  中暑在夏秋季节较为常见,表现为壮热神昏,面垢如油,四肢逆冷,胸中大热,目开喘促。畲族群众认为是暑痧,中医认为是暑厥或暑闭之症。
  1.暑厥症
  主症:多在高温环境中劳作者,发病急,头晕心慌,四肢乏力,面色苍白,汗出肢冷,随后昏倒。多见于体弱和老年人。
  治法:用撮痧法。
  (1)对于昏厥者应先用指甲重压捏人中穴,使其清醒。若重捏压人中无效,急再重捏压双侧足后跟。如手力不足,可用布包足后跟用牙咬,使之清醒。
  (2)急撮颈后大椎穴至现痧痕,再撮天突穴上的前颈处;有的以此为中心向两边每隔1~1.5厘米处撮一点,多则一排7~9处;有的再在胸上部撮7~9处痧痕点,多者三排,仍根据各地传统治痧习惯与患者的耐受性而定。
  (3)撮印堂穴多数地方配合口服清凉草药汤,如鱼腥草汤、山苍子汤、过路蜈蚣汤等。
  2.暑闭症
  主症:在烈日下劳作或在高温环境中劳作,发病急,常有口渴、尿频、多汗、头晕心慌、神疲力乏等前驱症状,继则突感头痛头晕、高热、胸闷,面及皮肤干燥发红,以致晕倒或谵语,甚至转筋、抽搐等症。多见于身体壮实的年轻人。
  治法:用撮痧法,方法及部位同前。有些地方还在胸前、背部两侧各撮9~12处,俗称前、后心八卦,据称疗效更佳。
  产妇因感染或产房气温过高或月子里关窗闭户、空气不通而致发痧,俗称产后痧,治法则应先用三棱针(畲族用银针)刺人中穴,继撮颈后大椎穴、颈前天突穴上,轻刮背脊,再在臂弯、腿弯处用四指轻拍至现痧筋,给予放血,配合服用雷击散或雷公救疫丹或卧龙丹。
  (二)伤暑
  多因避暑或纳凉太过,或露宿当风处,或过食生冷之物,致使寒邪内侵,阳气不能通宣,分为表症与里症。
  1.伤暑表症
  主症:患者突感头晕、头痛,恶寒发热,四肢微冷,肢体拘急。
  治法:用撮痧法撮大椎穴处及颈前、胸前等处。
  2.伤暑里症
  主症:患者胸闷腹胀,腹痛腹泻,恶心,肢冷等症。
  治法:用刮痧法加灸法。
  (1)以神厥为中心,距神厥一个同身寸各刮一条5厘米的痧痕(即天枢及下脘、关元穴)。
  (2)隔盐灸神厥,用一小撮食盐填平肚脐,灸一大壮。
  (3)刮腰脊,从第一腰椎刮至骶骨。
  (三)伤风感冒
  1.风寒感冒
  主症:恶寒发热,头痛无汗,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,痰稀,声重。
  治法:撮痧法。
  (1)撮印堂、太阳、大椎穴及颈前天突穴等处,严重者在双侧胸前再撮若干处。
  (2)口服山苍子汤。
  部分畲族地区采用刮背法,据称效果更佳。
  2.风热感冒
  主症:发热头痛,恶风,无汗或微汗,咽干咳嗽,痰黄,喉痛,四肢酸痛等。
  治法:用撮、刮、挑痧法。
  (1)撮印堂、太阳穴、大椎及颈前、两胸前处呈痧痕。
  (2)刮双臂肱中穴至孔最穴处。
  (3)重挑头顶(百会穴)及一周发际。
  (四)急性胃肠炎
  主症:因食不洁物品或饮食失调而致腹痛、吐泻(或吐或泻或吐泻兼有)。有的患者有发烧。俗称“肠痧”。
  治法:主要用两种方法治疗。
  (1)刮痧。在脐上、下、左、右各距脐周一个同身寸刮5厘米左右的痧痕。有些地方在脐周用挑痧法治疗。
  (2)服炒盐茶。用干净的铁锅烧热后,先放入一撮食盐(约10克)炒热,加入一撮陈茶(约10克)后再炒至微焦,加开水一小碗,烧开后即可服用(炒盐茶对止吐效果甚佳,对于吐泻严重者频服炒盐茶可纠正脱水)。有些地方炖服盐腌山苍子代茶。
  (五)头痛
  主症:外感病邪而致头痛,鼻塞流涕,全身酸痛,或恶寒高热,或面红目赤,或怕风等症。
  治法:主要用两种方法治疗。
  (1)撮印堂、太阳穴及颈前部、前胸等处。
  (2)刮颈后双侧。头痛剧烈加刮脊。
  若偏头痛撮痛侧太阳穴。
  (六)发热
  主症:发热是许多疾病中的主要症状,常伴有恶寒、发汗、口干、咳嗽、头痛或胸、肋、腹痛等症状。对于外感发热初期采取撮痧、刮痧等方法效果颇佳;对于内因(内伤)发热则要配合药物治疗。
  治法:有4种方法治疗。
  (1)撮痧:撮大椎、前颈及胸部等处。
  (2)刮背脊及脊柱旁开一同身寸两侧。
  (3)刮背。
  (4)配合中草药治疗。
  (七)落枕
  主症:落枕是常见的颈椎部轻伤,颈项强直,头倾斜不正,转动回顾疼痛,甚至影响肩背及手臂活动,局部肌肉发硬,有明显压痛。
  治法:先在后颈部、肩部、肩胛部涂抹榛油(其他滑润剂亦可),治者用牛角梳子的背或其他刮痧用具从后发际往下刮至督俞穴,刮现痧痕,再从颈后刮肩部至肩髃,从两处痧痕交叉处往下刮到肩胛部,健侧也得从发际刮至督俞穴,开始轻刮,逐渐加重以患者能忍受为度,不可过分用力,以免局部皮肤破损及患者无法接受。刮治时用力要匀。痧痕出现后患者转动仍感疼痛,应在疼痛处继续再刮,使患者感到头部转动疼痛明显减弱,能自行转动为止。
  有些畲族群众认为由孕妇刮落枕疗效特佳,可能因孕妇刮治用力轻缓有一定关系。笔者试验多例均获良效。若在刮治的痧痕明显压痛点再敷贴消炎止痛膏效果更佳,一次可愈。
  (八)腰椎及腰部扭伤
  主症:因外感、内伤或闪挫跌仆等发生腰痛、腰背拘急,转侧不便,下蹲困难,晚间休息反觉疼痛增加。经久不愈渐向上延至背,或下延至髋骨,以致不能久站。
  治法:用3种方法治疗。
  (1)刮痧法。①从第一腰椎棘突处往下刮至骶部使之出现痧痕。②从三焦俞往下刮至环跳穴处。
  (2)用手拍脚弯(腘窝处)至现痧痕后,挑针放血。
  (3)挑痧。重挑天枢穴处。
  (九)肩周炎
  主症:肩关节周围疼痛,夜间更甚,有些患者气候变化疼痛加剧。严重者手臂不能自由活动,妇女无法持梳子梳头,而骨骼无异常者。
  治法:用刮治法,令患者双手抱胸或嘱患者附在靠背椅背上,再行刮治。
  (1)从后发际刮双侧斜方肌顺肩胛骨内缘直刮至十二胸椎。
  (2)刮胸椎棘。
  (3)刮双肩部,从颈侧刮至肩髃,宽度要在3厘米以上。
  (4)用手指拍打上臂(三角肌部位)至现痧痕。
  (5)刮臂弯处,从宏中刮至郄门。
  (十)坐骨神经痛
  主症:下肢疼痛绵绵,屈伸不利,行走不便,遇寒凉而疼痛加剧,夜间尤甚。直腿抬高痛侧(70度)时下肢疼痛,顺着坐骨神经行走部位有明显压痛点。
  治法:刮治法。
  (1)从第二腰椎棘突顺刮至骶骨尾至现痧痕。
  (2)双侧肾俞穴起,经“四髁”至环跳,刮至现痧痕后,再从环跳往下刮至承山,至现痧痕。
  (3)从阳陵泉刮至昆仑,至现痧痕。
  此外,闽东群众还用治痧法治疗妇女痛经、关节疼痛、急性咽喉炎、扁桃腺炎、腹痛腹泻以及眼疾等疾患。甚至过度疲劳、筋骨酸痛、全身不适等也用治痧法解除痛苦。不仅在农村广泛应用,在城关乃至机关干部中也常有用治痧法治疗疾病,说明畲族治痧法是行之有效的民间疗法。
  六、结论
  通过调查所得资料,分析后可归纳出以下几点。
  第一,畲医认为,人体气血旺盛,筋脉顺畅,虽遇痧邪而能安然无恙。如因七情六欲而导致气血不调或气血衰弱,筋脉滞阻,痧邪侵袭则发痧。畲族采用针、灸、拔(罐)、挑、放、撮、刮等方法治疗各种痧症,是通过刺激病人的皮肤使局部出现充血现象,皮肤感受器受到刺激后,通过神经、体液等途径、传到大脑皮层,使之建立兴奋灶,促进新陈代谢,调节机体平衡,活血行气,全身血脉通畅,提高抗病能力,达到治病目的。畲医的拔火罐、刮痧、撮痧等方法与现代医学的充血疗法基本相似,是利用人为方法制造局部淤血斑,通过机体的吸收,起到调节机体平衡,达到治疗的意义。有些学者认为淤血疗法有提高免疫功能、调节内分泌和体液的作用,达到治病的目的。畲医认为刮痧、撮痧、搓痧等方法是刺激皮肤,使表皮充血,汗腺充血而得到开泄,得汗而使病邪随汗而出,达到治病效果,这些说明畲族治痧方法是有科学道理的。
  第二,畲医认为痧筋放血能达到疏通筋脉,促使气血通畅,起到散淤消肿,泻火解毒,开窍醒神,祛邪利湿等作用。对于舌下金津玉液放血时,强调让患者张口伸舌后,一定要一手用毛巾轻牵舌头,一手持针点刺出血,然后清水漱口。痧筋放血要挑最表层的小静脉管,不能放大血管的血,特别对于下肢静脉曲张者要慎用,以防发生流血不止的意外,这些经验总结也符合现代的医学观点。
  第三,根据简易试验,采用撮痧、刮痧之后,人体血液白细胞有增加的现象,尤以中性为显著,其机理有待进一步探讨。
  畲族对痧症命名形象、具体而独特,其治疗方法具有历史悠久、简便易行、安全有效、经济实用,至今仍被广为应用,对畲族人民的生存繁衍发挥了巨大的作用,也丰富了祖国医学的宝库,认真加以总结与研究是十分必要的。本文根据几年来的社会调查情况对畲族治痧材料进行归纳,为同道深入研究提供素材。
  第二节 畲医正骨与治伤技术
  畲族长期散居在闽东高山峻岭之中,因跌打而致骨折、脱位及软组织损伤屡有发生。畲族人民为求生存发展,在长期实践中创造了独具特色的畲族正骨与治伤技术,不仅过去被广泛用来解除畲族群众的疾苦,现在也具有一定的实用性,值得发扬光大。因受到畲族传统习俗的影响,致使不少正骨与治伤经验失传,给调查研究带来不少困难。为发掘畲族骨伤科这一宝贵财富,近10余年来,通过深入畲村调查研究,采访多位老畲医与治愈者,搜集了大量资料,现整理如下。
  一、畲族的正骨技术
  畲族正骨技术源远流长,医源无法稽考。但传说有三:一是畲族祖先从事狩猎和刀耕火种,常因野兽伤害或劳作不慎而致跌伤骨折,得到“高人”传授正骨技术,世代承传;二是畲族祖先在山上种植农作物屡遭猴子糟蹋,忍无可忍之下打断猴子的脚。过些时日这群猴子又活蹦乱跳再来糟蹋作物,又把猴子腿打断,尾随其后观察,识别了猴子所采的草药,以后用到人体上,收到满意效果,于是代代相传;三是清雍正年间火烧泉州少林寺,寺僧铁珠逃难到畲村,传授拳术与正骨治伤技术而流传至今。
  闽东畲族正骨技术最负盛名的以福安市穆云畲族乡燕坑村畲医雷晋金与霞浦县盐田畲族乡畲医雷春宝,两处治法颇为相似。但雷春宝早已辞世而技术失传;雷晋金的传人雷伏伦(第五代传人)也年过花甲,以半农半医为业,医疗辐射面覆盖周宁、柘荣、寿宁、霞浦、蕉城等县(区)。畲医对人体筋骨命名颇具形象化,如脊柱称梁骨(脊梁骨),锁骨称花眉垅骨,肋骨称六条骨,肩胛骨称饭匙骨,尺桡骨称手担骨,胫腓骨称脚担骨,内外踝骨称脚目骨等;斜方肌称大板肌,腓肠肌称后担筋,骶脊肌称腰板筋等。
  畲医施行正骨时有时采用针刺解痛,而多数仅在局部喷洒清水或酸醋、酒,继之拔伸牵引,捏搓推拿,提按端挤,旋转屈伸,因势利导,资以整复,强调早期一次性整复,认为早期局部肿胀疼痛较轻,容易整复,时间延误而肿胀、疼痛加剧,增加操作困难,患者也备受痛苦。畲医手法复位后外用小竹片或杉树皮固定。竹片自行加工,削去竹子白皮后做成厚薄、宽窄、长短各异的小竹片烘干备用。有些畲医认为用竹片不易吸水与变形,有一定的弹性和较强的韧性,易于操作。所用竹片数量多寡,视病情而定,如前臂骨折用主夹片6~8片,大腿骨则用8~10片,根据病情酌用加压片,安置竹片夹板须固定牢靠,绑缚的松紧度酌情而定,适中为宜,过紧会造成血脉不通,过松容易脱落,扎带以能上下略为移动为度。固定后一般经3~7天解开,调整夹板一次。绑好夹板后在夹板间上药,然后用宽2~3寸的青布包扎。外敷药采用新鲜草药,有的用单方,有的用复方,如用鲜杉木二重皮捣烂,或九节茶(肿节风)捣烂外敷等;有的配用鸡蛋清或茶油、酒调敷;有的用干蒸糯米饭,或用去核黑枣或鸡汁,甚至用活小鸡捣烂外敷;也选用土木香(南五味子)、毛花杨桃(毛冬瓜)等黏性大的草药捣烂外敷。有的配合内服药,如用蟑螂、水蛭、蜈蚣、坑蟹、鹰爪、山羊血,狗骨等配药;也用麝香、熊胆子、乳香、没药、红花等中药配方,处方不尽一致。畲医认为治疗骨折开始不能用酒调药敷,要过一段时间(一般4~6周)后才能用酒调药。刚接骨时强调要“静”,使局部固定,骨折断端不移位,3~5天后发现皮肤痒,表示气血已运行,可适当作周围关节轻微活动,以不影响伤处为准;14~20天后可以作小幅度活动;这就是动静结合的特点,与单纯石膏固定,强调“静”是不同的。
  畲医正骨注重肢体功能恢复,因而在整复固定时主要从功能恢复的角度考虑,维持一定的体位,如锁骨骨折在复位固定时要求外观平整,使用竹片时要斜放加压,腋下置半球垫、挺胸、肩外后展、屈肘悬吊固定。又如肱骨踝上骨折(伸直型)时,复位时要注意功能特点,采用屈肘位固定,以利生理功能的恢复。畲医主张在关节部位骨折复位后应早期活动,对于股骨、胫骨的骨折复位后不能过早活动,说明畲医对练功活动也是辨证的。由于畲医在治疗骨折时重视静(固定)与动(活动)的关系,强调动静结合,认为静对近期疗效有保证,过于静对舒筋活络、气血流布、经络疏通等均无好处,适当活动可促进气血豁达,从而调节机体的抗病能力,一张一弛,筋骨兼顾,比石膏固定优越。所以尽管有些骨折病例经畲医治疗后复位不甚理想,有些关节还出现明显的畸形,但其功能恢复却比较好,甚至接近正常。这也反映了畲医正骨的特色。
  畲医在正骨时也根据病情采用内服药配合治疗,多用中草药,也用中药。多数是煎剂,也有用草药根块磨水后配酒服用。使用中药多为活血通络、散淤止痛类药物,剂量相对比较大,又根据季节不同,用药也有所不同,旨在促进早日康复。
  福安市卫生局干部庄某,男性,45岁,1978年6月中旬不慎从1米高处跌下,右肘痛甚,即求治于地区一院外科,注射杜冷丁50毫克以镇痛,翌日经X光摄片确诊为“右侧鹰嘴骨折”,决定采用石膏固定治疗。因气候炎热,患者不愿接受,遂请畲医雷晋金诊治,经检查后认定右侧鹰嘴骨折,令患者平躺竹床上,立即采用手法复位。医者立在患者右手侧位,复位前用中药麻醉(药物不详),以防整复时疼痛,一边安慰,一边施术,先用左手握住前臂上段逐渐伸肘,右手按鹰嘴骨折向尺骨靠拢,整复时搓拉结合,逐步使骨折复位。整复后患者感到浑身发热,痛不厉害,随后用6条竹片夹住,固定于伸肘位,每条竹片有指头宽,片间保持1寸距离,再用糯米饭半斤加上药末捣匀,涂敷在竹片间,外用布条包紧,两天后药物干了,进行换药。治疗10天换药三次,10日后到县医院X光摄片复查,报告“骨痂形成,对位良好”。20天后开始肘关节小幅度活动,从不会拿烟吸,到烟放在嘴上,屈肘时手与头部距离逐步缩短,直至痊愈。至今已15年,其两肘活动及用力持物均正常,无后遗症,未发现肌肉萎缩,双上肢对比外观接近正常。
  畲医正骨因时因地制宜,借助床、椅、梯等物作为力的支点杠杆,因势利导以资整复,正骨手法有其特色,用药皆用验方,以中草药居多。
  二、畲医的治伤技术
  (一)畲医对伤的认识
  畲医治伤技术历史悠久,畲族群众对“伤”特别重视,无论身体哪个地方碰撞或疼痛,都说是“伤”,甚至连关节炎也认为是“风伤”。畲医认为,凡肌体某部位受到外界突然的强力打击(跌打、扭、压等)而致局部筋骨或软组织受到损伤,统称为伤。受伤后就得及时治疗,若治延误或失当,加上受到风湿寒邪的袭击,还会转化为风伤。由于医源关系,且承传久远,在治疗上也存在差异,甚至同宗治法也不尽相同。畲族治伤强调时辰(12时辰或6时)与季节,同一位置受伤的时间与季节不同,治法也不同。畲医认为,人有36骨节,72筋脉,12条血路,28脉(24脉加任督脉,左右跷脉),全身有12处气血调和往来之处,按照12时辰(或6时)与24节气(四季)的变化,周而复始地进行循环,12时辰与四季气血调和往来处都不一样。倘若某一气血调和往来处受伤,就会造成血脉不畅,甚至不通,不仅在局部出现疼痛,还可以引起全身变化,重者不治而亡。因而畲族对12时辰(6时)与季节十分重视,把许多病都称为“六时病”。
  畲族把受伤部位与时辰关系连在一起,认为血脉某时辰行到某个脏腑时受伤则不治;如子时受伤在胆,见目开症不治;丑时受伤在肝,失气不能呼吸者不治;寅时受伤在肺,气逆上而面色红赤者不治;卯时受伤在大肠,腹痛面红不治;辰时受伤在脾,面有青色不治;巳时受伤在胃,气大,吹气而不息不治;午时受伤在心,血攻心而面赤红者不治;未时受伤在小肠,吐饭且面青色不治;申、酉时受伤在膀胱、肾,失气,目翻白,口开不治;戌时受伤在胞络,不能言语者不治;亥时受伤在三焦,目开不能转睛者不治。
  畲医根据受伤的部位与受伤后的表现、出血情况判断治与不治,同时还说明什么情况下可治,什么情况下不治。严重者多数都与内脏受伤而致内出血,或大血管受伤大出血,或筋腱断裂、或气管、食管断裂等。有关这些情况在当时受外科技术不发达而成为不治,即使在目前的许多农村基层因受条件、技术限制,无法及时抢救或抢救不当而致死。其中不乏过去不能治而现在可以治疗的,如“伤在咽喉,软管断者不治”。现在不管是气管、食管断裂者,一般医院都可治。内脏破裂只要抢救及时可以救治。所以对这些“不治之症”要区别对待,尽力救治。
  (二)畲医对伤的分类
  畲医对伤的分类有两种方法:一是将伤分为内外伤两大类,再根据症状分为若干种;二是根据受伤部位与症状分为若干种。虽有相似之处,亦有差别,现分述如下。
  1.内外伤分类法
  (1)内伤:指受伤后引起气血、经络、脏腑病变。如气血阻滞或凝结、脑髓震伤等5类。
  ①伤脑。因外伤而致脑髓震伤,出现头晕、头痛、恶心呕吐等(脑震荡),严重者昏迷不醒或癫狂。
  ②伤气。气阻不得上下,出现胸闷、咳嗽、气急、呼吸不畅、疼痛胀满、疼痛范围较大,伴有游走窜痛现象,压痛点常有移动。
  ③伤血。疼痛作胀,痛有固定点,疼痛范围较小,无气闷或呼吸不畅感,咳血,血色多见紫黑,咳呛后转侧时疼痛显著,局部可能见到微肿。
  ④气血两伤。痛有定处,范围较大,呼吸沉闷,咳嗽气急,痰吐带血,俯仰、转侧牵掣作痛,且有伤气、伤血的全部或部分症状。
  ⑤伤筋。是指筋络受伤。筋断:韧带断裂。脚筋断则不能走路,手筋断则手不能动,功能损失;筋伤而未断:多数表现为扭伤或挫伤。
  (2)外伤:身体外部受伤,以筋、骨、皮、肉为主,包括开放性骨折、皮肉破损等。
  2.根据受伤部位与症状,把伤分为6种
  (1)外伤:皮肤或浅层组织受伤,逐渐出现皮下淤血,呈青色,有的组织淤血增多,出现肿胀疼痛。
  (2)创伤:因跌伤或弹击、刀砍等引起皮肤或组织受到破损,发生流血、疼痛。
  (3)骨折:骨骼断裂或折断。
  (4)内伤:因重度外伤而引起深部组织、气血经络、五脏六腑受到不同程度的损伤。
  (5)穴伤:当气血运行到某个穴位时,突受直接或间接的不同程度的打击,引起气血循行紊乱或阻滞者。
  (6)食伤:因暴饮暴食导致胃肠过于臌胀,积滞不化,胃肠受损伤,出现腹胀、腹痛、呕吐等。若治不及时或不彻底,日后则时愈时发。
  (三)对伤的检查诊断
  畲医对伤的检查诊断有一定特色,除了患者自诉外,采用望诊、切脉、触诊、观指甲、看眼睛、药物试探等方法。
  1.望诊
  患者受伤后通常会有特殊的表现,因而要观察患者的气色、表情、姿态,全身表现及肿胀、淤斑等局部表现,以判断伤的轻重与部位。
  2.切脉法
  畲医认为伤科切脉除一般脉法外,还要注意五点:
  (1)新伤、淤血停积者的脉宜坚强而实,不宜虚细而涩,故洪大者顺,沉细者恶。
  (2)出血过多者的脉宜虚细而涩,不宜坚强而实,故沉小者顺,洪大者恶。
  (3)六脉模糊者,外症虽轻而预后多不良。
  (4)外症虽重而脉来缓和有神者,说明内伤较轻,预后良好。
  (5)在重伤痛极时,偶然会出现结代脉,并非恶候。
  3.触诊
  用手触、摸、按伤痛部位,根据手的感觉和伤者的表现形态加以诊断。触诊主要依靠经验,有经验者通过触诊可以判断伤的轻重、范围大小及预后情况。
  4.观指甲
  观指甲判断伤的轻重与部位。受伤者指甲根部会出现白色环,轻伤者环少,重伤者则环多。检甲时医者中指托住患者手指的关节沟,用拇指甲轻按患者甲尖,视回血情况而定伤位。
  畲医认为伤在指甲中有特定的部位,头部主要观拇指甲,胸部主要观食指甲,脐上观中指甲,腹部观无名指甲,四肢观尾指甲。在指甲中又有特定的部位,中间从外到内有头、心、肝、脾胃、腰脐、丹田、七珠尾、阴囊,两侧分为左右饭匙骨(肩胛骨)、乳房、腰、膀胱。畲医认为新伤不必验指甲,有的仅有红紫血不回流,须配合问、切、望、触等判断,而重伤、旧伤指甲为紫黑色或苍白,血不回流。危症在指尖末端有结黑珠粒。对于3年以上的旧伤主要检查双手中指,观察回血情况,如见不到回血或回血迟且缓或回血受阻不畅者可判断之。
  5.看眼睛
  观眼诊伤实际上是观看巩膜,以瞳孔为中心,上下左右分四区,上方为前部胸腹伤,下方为背部伤,内侧为左侧肋胁上下伤,外侧为右侧肋胁上下伤。主要观察巩膜部有无红点、黄点、黑斑点(微细血管末端或其中间处)。畲医认为躯体的伤都会在眼睛反映出来,观察要细心,轻伤、新伤多为红点,重伤或旧伤为黑斑点,黄点中度伤,再结合临床加以判断。畲医认为观眼验伤只能作为参考,疟疾等疾病眼睛也会出现红、黑点,要加以区别,以免误诊。
  6.药物探伤法
  即用药物口服、擦搓、敷贴等来判断伤情。中草药验伤处方有20余方,现择较为通用的方药5首。
  (1)处方1:虎头三七10克,红酒(加饭酒等糯米酿制的)250克炖服,酒量大者可增加,但不超过500克,若有伤者局部会更加疼痛,该药亦有治疗作用,多数畲医使用。
  (2)处方2:狗脚迹(杠板归)鲜根120~150克,捣烂如泥贴敷局部(亦有畲医用干品研末调酒贴敷),若有伤者局部出现疼痛加剧,皮肤变色;无伤者不痛,皮肤也不变色。
  (3)处方3:当归6克、细辛3克、红花3克、泽兰6克、酸丝草(酢浆草)一撮(约30克)、老酒300克、米醋300克,煎后用纱布包药渣成球状蘸药液擦搓伤处(擦搓用力要匀,反复进行,切勿将皮肤擦破),有伤为青黑色,无伤则不出现。此方也可用来洗伤之用。
  (4)处方4:草乌3克、红花3克、细辛3克、水煎,用红酒250~300克为药引口服,药渣布包成球状局部擦搓,有伤局部出现乌青色,无伤局部仅红色,不会变成乌青。此方亦可用作洗伤用。
  (5)处方5:红花5克、归尾10克、栀子15克、芥子3克、桃仁15克、五加皮10克、细辛3克、白芷6克。将上药研成细末,调蛋清或米酒贴敷伤处,24小时后局部出现乌青色。且疼痛,说明有伤,如无乌青色说明无伤。
  畲医认为对伤的诊断应持慎重态度,不要轻易服伤药。诊断时应有明确受伤史,临床症状明显最为重要,配合其他诊断的方法加以确诊,确诊之后才能对症下药。
  (四)畲医对伤的治疗
  畲医治伤方法也有特色,强调要判断新伤或旧伤,还要按时辰、季节处方治疗。现分述如下。
  1.对于确诊有伤,但难以确定哪个时辰受伤者,可采用12时辰通用方,择4方如下。
  (1)处方1:大黄6克、川朴3克、三七3克、荆芥9克、牛膝3克、木通3克、地黄5克、淡竹叶6克。将上药加清水3碗,煎成1碗,加冰糖或白糖30克,红酒适量,睡前服用。
  (2)处方2.归尾3克、红花3克、赤芍3克、生地6克、川芎3克、泽兰2克、青皮2克。用法同上。
  (3)处方3:苏木3克、杜仲9克、牛膝6克、槟榔3克、木瓜5克、玄胡6克、红花3克、麦冬9克、泽兰3克,加冰糖或白糖120克,米酒适量炖服。
  (4)处方4:青蛙碗头(车前草头)30克、七层塔(七叶一枝花)20克、地胡椒(石胡荽)30克、杜三娘(星宿草)20克、小号雷米草(黄疸草)30克、蛇舌仔(半边莲)30克、酸丝草(酢浆草)30克、叶下白(天青地白)20
  克、六月乾(凤尾草)20克、瓜子金(阿利藤)30克、冰糖120克、红酒100克。炖服。上药均为鲜品,以酒当水炖服;不会饮酒者可水酒各半炖服。
  2.对于难以确认新伤或旧伤,或是穴位、气伤、血伤等情况者,可采用下列通用方。
  (1)处方1:白瑞香、白山苎、千里桔、铁假杯、雷柏柴、赤柴,以上6味各取鲜根15克,白酸丝草(连叶带根)20克、卷柏15克、老松节30克、猫竹节50克(毛竹根部节,劈成碎片,用老酒炒3次抢地气3次后用)、老酒500克炖服。
  (2)处方2:当归3克、续断3克、五加皮3克、三七3克、乳香3克、没药3克、栀子2.5克、红花1.5克,老酒一杯炖服。本方是基本方,随症加药如下。
  ①头痛。加藁本1.5克、川芎2.5克、白芷1.5克、防风2克。
  ②胸痛。加桔梗2.5克、木香1克、元胡2克、骨碎补6克、荜菝子3克。
  ③腰痛。加杜仲3克、破故纸3克。
  ④两手痛。加桂枝3克、木香2.5克。
  ⑤两足痛。加牛膝3克、木香2.5克、独活2.5克。
  ⑥久积痛。加川乌1.5克、松节3克、海螵蛸3克。
  ⑦新伤痛。加虎骨3克、草乌1.5克、川乌1.5克。
  3.受伤时辰不同、受伤种类不同而采用不同方药治疗。现按12时辰分述如下。
  (1)子时
  内伤处方:泽兰3克、五加皮3克、地鳖虫2.5克、苏木2.5克、斑节相思2克、甘草1克,水1碗煎至半碗服。
  血伤处方:虹雄1克、骨碎补6克、灯芯草7条,水煎冲老酒服。
  穴伤处方:防风15克、荆芥6克、川牛膝6克、蝉蜕1.5克、红花6克、杜仲12克,水1碗煎成半碗,老酒少许冲服。
  (2)丑时
  内伤处方:香附2.5克、砂仁3克、枳壳3克、柴胡3克、地鳖虫3克、桃仁(去皮)3克、花粉3克、威灵仙3克、红花3克、生地15克、甘草1克,水1碗煎至6分服。
  血伤处方:乌豆30克、桃仁2克、牛膝3克、当归1克,水煎冲老酒服。
  穴伤处方:防风15克、花粉15克、红花15克、枳壳15克,桔梗6克、半夏3克,水煎冲老酒服。
  (3)寅时
  内伤处方:款冬15克、黄芩3克、紫菀3克、枳壳3克、陈皮3克、玄胡3克、桔梗2克、花粉2.5克、五加皮2.5克、知母2.5克、甘草1克,水1碗煎至6分服。
  血伤处方:一枝香1.5克、穿山甲3克、铺地锦9克,水1碗煎至7分冲老酒服。
  穴伤处方:红花1.5克、当归5克、川芎5克、川断5克、苏木3克、乳香5克、没药5克、陈皮2.5克,水煎老酒冲服。
  (4)卯时
  内伤处方:牛膝3克、大黄3克、玄胡3克、木通3克、黑丑2.5克、续断2.5克、木香2克、泽兰2克、甘草1克,水1碗煎至6分服。
  血伤处方:苏木3克、红花3克、胡椒7粒、甘草1克,水煎冲老酒服。
  穴伤处方:红花15克、枳壳15克、生地3克、花粉3克、川膝3克、蝉蜕3克、五加皮3克,水煎冲老酒少许服。
  (5)辰时
  内伤处方:苏木7.5克、神曲6克、木通1.5克、青盐1.5克、红花1.5克、冰糖125克,旧早米合炼成丸,茯苓汤送服至愈。
  血伤处方:三胶红7.5克、马蹄香3克、红花3克、生地3克,水1碗煎至6分冲老酒服。
  穴伤处方:红花15克、花粉15克、川膝15克、薄荷3克、蝉蜕3克、连翘3克、京墨3克,水煎冲老酒少许服。
  (6)巳时
  内伤处方:藿香12克、乌药3克、白芥子3克、乳香3克、没药3克、红花1.5克,水1碗煎至6分服。
  血伤处方:红花3克、积雪草3克、甘草3克、苏木1.5克、白匏根1.5克,水1碗煎至6分冲老酒服。
  穴伤处方:川膝3克、独活3克、羌活3克、当归3克、红花3克、生地3克、橘红3克,水煎冲老酒少许服。
  (7)午时
  内伤处方:茵陈9克、夜明砂6克、黄芩3克、郁金3克、川连3克、枣仁3克、栀子3克、甘草1克,水1碗煎至6分空腹服。
  血伤处方:金橘根15克、穿山龙9克、苏木9克、猴柿根9克、梅臭根3克、枳实3克、灯芯草20条,水3碗煎成6分冲老酒服。
  穴伤处方:红花15克、菊花15克、牛膝3克、生地3克、细辛3克、荆芥3克、枳实3克,水煎冲老酒少许服。
  (8)未时
  内伤处方:苏木10克、生地3克、木通3克、车前子3克、归尾3克、川连2.5克、红花2.5、枳壳2.5克、木瓜1克、甘草1克,水1碗煎至6分服。
  血伤处方:白匏根15克、穿山龙15克、柚树根15克、白蛇豹15克、红花15克、苏木9克,水煎冲老酒服。
  穴伤处方:红花3克、柴胡3克、蝉蜕3克、牛膝3克、细辛3克、川芎3克、地丁3克、甘草3克,水煎冲少许老酒服。
  (9)申时
  内伤处方:茯苓9克、归尾5克、牛膝5克、栀子5克(炒)、白芷3克、车前子3克、茵陈3克、寄生3克、木香2克、黑丑2克、甘草1克,水1碗煎至7分服,渣再煎服。
  血伤处方:蛇胆9克、人参9克、山附子9克、归尾9克、穿山藤9克、甘草9克,加老酒浸满1小时后,加木香15克、半夏15克、肉桂9克、红花9克、加水煎服。
  穴伤处方:木香15克、独活6克、羌活3克、半夏3克、桔梗3克、沉香3克、葛根3克、枳壳3克,水煎冲老酒少许服。
  (10)酉时
  内伤处方:麦冬6克、木瓜6克、归尾6克、甘草6克、槟榔3克、杜仲3克、牛膝3克、苏木2克、红花2克、冰糖30克,水1碗煎至6分服。
  血伤处方:红花3克、木香15克、肉桂9克、半夏10克、胡椒7粒、水2杯、酒2杯,煎至一杯服。
  穴伤处方:红花15克、桃仁3克、牛膝3克、木通3克、羌活3克、枳壳3克,水煎冲老酒少许服。
  (11)戌时
  内伤处方:槟榔6克、班节相思6克、生地5克、木香3克、川芎3克、红花2克、枳壳2克、砂仁2.5克、栀子2.5克、川连1.5克、甘草1克,水1碗煎至7分服。
  血伤处方:盖露草9克、粽干6克(五月初五留下的粽干)、花生衣6克、苏木6克、红花3克、麦冬20克、灯芯草10条,米烧酒盖过药面服。
  穴伤处方:沉香3克、藿香3克、砂仁3克、木通3克、陈皮3克、茯苓3克、半夏3克、甘草3克,水煎冲老酒少许服。
  (12)亥时
  内伤处方:苏木3克、乾葛3克、生地3克、知母3克、桔梗3克、栀子3克、黄柏2.5克、大黄15克、甘草1克,水1碗煎至7分服。
  血伤处方:当归30克、猴柿根15克、红柚树根15克、盖露草9克、苏木9克、花生衣9克、乌药9克、麦冬9克、粽干6克、大乌豆6克、荞麦6克、乌枣250克、陈年老酒1500克,炖二炷香取起,再浸2小时,空腹服用。
  穴伤处方:红花3克、桃仁3克、牛膝3克、归尾3克、川芎3克、木通3克、枳实3克,水煎冲老酒少许服。
  畲医原先治伤都是采用鲜草药,现在仍有全用鲜草药治伤者,然而多数趋用中药,其原因乃鲜草药季节性强,不仅采集困难,有些药源紧缺,给治疗带来不便,故逐渐被中药所替代。保留下来的鲜草药都用畲语传授,难以译成文字,标本一时也难以找到,所以收集到的鲜草药方不少,只好忍痛舍弃。但在12时辰用药中也仍有鲜草药,一时难以找到学名,为保持原方,予以选用,可作为参考。畲医在治伤中所用方药颇多,同一时辰、同一类伤所用方药也有不同,如午时内伤药方就有9种,我们选其中多数畲医采用的方为代表方,余方不评述。
  4.畲医的其他治伤方法
  (1)多数畲医在治伤时都结合外治法,一般都用鲜草药贴敷,最常用的处方:青蛙碗头(车前草头)、地胡椒(石胡荽)、七层塔(七叶一枝花)、酸丝草(酢浆草)、六月乾(凤尾草),将上药捣烂如泥,加适量桐油或米饭,调成药膏,敷贴在伤处,每日一剂至愈。
  (2)有些畲医在治伤时还配合针刺、拔火罐或针后加拔火罐。针刺用银针(三棱针),然而有些畲医不主张用针加拔火罐“吊伤”,主张用药物吊伤,即外贴敷法,将“伤”吊出体外。吊伤药除上述外用方外,还用中药,处方:桂子2.5克、桂枝5克、公丁香2.5克、羌活5克、独活5克、白芷3克、白芥子12克、栀子12克,上药捣成末,加面粉30克,做成饼,贴敷伤处。
  (3)有少数畲医另备药酒配合治伤,根据反映疗效更佳,方用:人参3克、川芎6克、虎骨6克、鹿茸5克、牛膝3克、大黄1.5克、红花3克、泽兰3克、苏子3克、川七2.5克、栀子3克、金樱3克、桔梗6克、甘草1克、乌梅3枚、老酒2000克,将上药浸泡在老酒中,隔一夜后文火炖1时,再停放5昼夜,取出药液,罐中药渣再加老酒1500克,如上法炮制。把两次药液加在一起,加以蜂蜜100毫升,搅均,临睡前服50~100毫升,药酒只用于治重伤者,轻伤不必服用。
  畲族治伤技术具有民族特色,一是对伤的特有命名与分类。二是对人体结构认识独特。三是对伤的危害性认识特殊,主张受伤要及时治疗,治疗延缓或失当后果严重,轻则转为风伤疼痛,重则致人于死地。四是强调辨证施治,对症下药等。虽然不少观点现时还无法解释,甚至存在玄奥,且有些方药仅听畲医介绍,接受治疗者未能随访,而无法查证,为此对畲族治伤技术有继续探讨之必要。
  (本文指导老师:福建省中医学院院长王和鸣教授)
  第三节 畲医治疗“小儿风症”
  畲医对小儿风症的含义是广义的,认为“病痉”与津液气血有关,男女皆有。如过汗变痉,风病误下变痉,疮家误汗变痉,产后汗多遇风变痉,跌扑破伤冒风变痉,表虚不任风寒变痉,失血过多变痉等。而小儿初生,阴气未足,性禀纯阳,身内易致生热,热盛则生风生痰;小儿凑理不密,更易感冒寒邪,寒邪中入,必先入太阳经,太阳之脉,起于目内眦,上额交巅。所以病则筋脉牵强,遂有抽掣搐搦,故一般临床上对频繁抽风和意识不清的都叫“惊风”,分为急慢二型,有急惊属实、慢惊属虚的说法。发病主要原因是外感时邪、内蒸痰热及久吐久泻、脾虚肝盛等。
  畲医中治疗小儿风症以福安康厝畲族乡老虎坑村钟玉履最负盛名,祖传六代,并无私塾。钟氏根据祖传经验,对小儿风症分为72种,即其中24种属阳,24种属阴,24种属半阴半阳。
  一、钟氏小儿风症72种分三类
  1.属阳风的有24种
  嘻笑风、项直(强)风、蛇舌风、天丑风、太阴风、太阳风、上脑风、中脑风、下脑风、五软风、黄疽风、热肝风、惊哭风、塔头风、红皮风、胀血风、急性风、吐酸风、最慢风、前天脐风、急惊风、吹气风、凹脑风、凸脑风。
  2.属阴风的有24种
  疳积风、血痛风、骨痛风、血筋风、摆肾风、反腥风、痰肺风、擂头风、全身不遂风、锁喉风、噤口风、慢性风、慢胀风、慢脾风、斑毒风、香酸风、迷气风、神法风、摆接风、瘘则肉风、嗳气风、吐血风、舌血风、钱毒风。
  3.属半阴半阳风的有24种
  单蛇出洞风、双蛇出洞风、牛鼻风、地丑风、日丑风、皮痛风、心风、锁肚风、半身不遂风、单卫风、双卫风、黄皮风、迷心风、法痛皮风、砂惊风、痹麻风、迷痰风、胎毒风、慢惊风、痞血风、麻木风、肾重风、肺重风、胞皮风。
  还有脐风、赤游风、慢窍风、法钱风等不在72种风症之中。患者临床表现像现代医学的“流脑”、“乙脑”等脑髓病变者,钟氏也认为属“风症”,也用治疗风症的中草药治疗,但剂量较大,临床上也有疗效。
  二、钟氏诊断小儿风症主要采用望诊与切脉
  1.望诊
  首先注意察看小儿天庭、年寿、山根间的润泽或枯燥。润泽为吉,枯燥为凶;其次察看耳后,认为红色为热,紫色为淤,青黑色为风;第三观指甲,斑色有虫,色淡血虚,色黑惊风;第四观指纹,根据风、气、命三关,从风关渐次推后,浮在表,沉在里,青黑为风,青黑直透命关,其病主危。
  2.切脉
  钟氏采用单指切脉法,认为小儿血脉未充,肾气不足,必候尺脉。先天足者多诊足太谿脉,且重视后天之本,并诊足趺阳,乃人迎、寸口、趺阳三部遍诊法。辨手太阴肺,以浮为表,沉则为里,迟则为寒,数则为热,有力为实,无力为虚;辨手太阴心(左寸),以沉数为痰阻心窍,神昏谵语。太谿脉无力,肝肾不足,内风虚动。
  三、钟氏治疗“风症”药方
  钟氏治疗“风症”多采用中草药配合针灸,中药使用极少。对72种风的主症、处方难以尽述,现录下列8种。
  (1)迷心风
  主症:痰迷心窍,不省人事,发热、抽搐。
  处方:地牯牛(蛟晴蛉科昆虫蛟晴蛉的幼虫)、土禾姆(复盆子)、鼠妇、蚂鹅壳(十全退衣)、龙芽草、岩香(莺歌窝),上药各20克,水煎服,日服一剂。
  银针:刺十宣、曲池、太渊、经渠、列缺(左右双穴)。
  (2)急惊风
  主症:发高热,四肢抽搐,指纹紫色直透气关。
  处方:白鸡颈柴(白花野鸦椿)、银对重、白毛柴(紫珠草)、双钩、回阳丹(黄草)、茯神各20克、加灯芯草三节、蝉衣一头,水煎服。
  银针:浅刺肾盂、中脘、曲池、人中、委中。
  回阳丹作为通窍药,钟氏喜用此药。
  (3)疳积风
  主症:腹胀如鼓,面色如蚕蚀斑,又叫蚕疳积风。
  处方:扑花、胜薇花(四金花)、辣干头(香干)、金橘、鸡内金各20克,水煎服。
  (4)慢胀风
  主症:腹痛、大小便不利。
  处方:正白桃根、白鸡颈柴、金线藤(海金沙)、银对重、金橘各20克,水煎服。
  (5)脐风(类似新生儿破伤风)
  主症:唇青、口撮、牙关紧闭、不食乳、啼哭不止、口眼颜面牵引、角弓反张、四肢抽搐、脐突腹紧、指纹色青。
  处方:
  ①桐柴、桑寄生、七层塔、马蹄香、龙牙珠各20克,加茶叶、五味子各10克,水煎服。
  ②地牯牛七头、鼠妇七头、朱砂1克、冰片0.3克、麝香0.1克、生地12克,研末,外涂脐部。
  (6)赤游风(类似小儿丹毒)
  主症:皮肤上出现红肿,形如云片,赤如涂丹,焮热疼痛,游走全身,故名赤游风。伴有恶寒发热,烦躁多啼,抽搐等症。
  处方:白颈蚯蚓15头(小者要多几头),烤干研末,加陈茶油少许调成药膏,外涂。
  (7)单卫风
  处方:七层塔、老鼠屎(铁能仔)、白毛柴、石橄榄、风不动各20克,水煎服。
  (8)慢脾风
  处方:白鹅皂、土肉桂、白里桔(八楞桔)、白术、木香、金橘、梅子根各12克,水煎服。
  畲医认为风症中急(慢)惊风为最常见,急惊风发病急,病症凶,突然目睛窜视,口眼喎斜,面红耳赤,四肢抽搐,痰硬喉中,气闭吐沫,多因内伏热与外风寒相搏而致,或食积化热生风,或痰涎壅塞气机,或猛见外来生人,或禽畜受惊而发,多用银针挑治配合中草药内服。治疗得当,痊愈也快;若治疗不当,转变为慢惊风,出现搐掣时发时止,神气倦怠,面色痰黄,纳食差,脉迟缓,苔白,便溏等症。治疗以扶阳中草药为主,佐以温中理脾之品。若慢惊风失治就会转化为慢脾风,患儿神疲,睡眼闭不紧,似睡非睡,手与头时有摇摆,有时脚踢,指冷,有时欲吐,不肯进食,脉沉细迟,苔白,便溏气腥,属虚寒阴症。治宜培元固本,益气回阳,佐以补火生土,暖肝滋肾,若治不慎,后果严重。这些认识与中医相似。钟氏善用中草药治疗,配合银针刺穴,旨在疏通经络气血,用药多以纯甘味淡之品,小儿易于接受,有其特色。
  第四节 畲族食物疗法
  食物疗法历史悠久,简便易行,疗效可靠,流传广泛。唐代医药学家孙思邈《备急千金要方》中说:“若能用食平疴,释情遣疾者,可谓良之。”宋代陈直在《养老奉亲书》中说:“人若能知其食性,调而用之则倍胜于药也。”食物疗法源远流长,深得民众喜爱,成为保健养生、治疴疗疾的良方佳法。
  随着改革开放的深化和人民生活水平的提高,食物疗法越来越受到医学界的重视和广大人民群众的欢迎,成为医治疾患、增强体质的一种有效方法。畲族人民在长期与疾病作斗争的实践中,也总结出许多应用食物配合药物来治疗疾病的经验,为畲族人民的繁衍、保健作出了积极的贡献,成为畲族医药的重要组成部分。
  畲族食物疗法始于何时?无从稽查,以世代相承而流传下来。有些资料也作过介绍,如霞浦县畲医用三七黄、白木桑根、羊圈藤、金橘根、白鸡朎、胡毛党草药炖母鸡治疗胎动腹痛;用白毛桃250克、瓜蒌根120克炖猪大肠头一节治疗子宫脱垂。又如福鼎市畲族用山间水沟没尾螺适量炖1~2两白酒内服治黄疸性疾病;用土牛膝鲜根一两煎二枚鸡蛋冲入适量红酒食用治痛经;青箱子一两煎二枚鸡蛋食用治白带过多;莲子草炖田鸡(田青蛙)治疳积;红跳墙鱼熬油调米饭食用治小儿疳积等。畲族食物疗法既有用来增强体质、预防疾病、延年益寿的,也有用于治疗急慢性疾病的,使用面广,涉及内、儿、外、妇、眼、五官、肛肠、骨伤等诸科疾患,且普及率极高,几乎家家户户都在应用。平时食用家禽家畜配用中草药,逢年过节炖鸡煮鸭也加入中草药,故在畲村有“九药不如一补”(一补即食补)的说法。根据调查分析,畲族食物疗法有如下特点。
  一、强调以脏补脏
  畲医认为禽畜的内脏或肌肉与人体相应的内脏或组织有特殊的补益关系,所以治疗四肢关节病痛的药物多配用猪蹄(猪七寸)。如用干品榛寄生(山毛榉类桦木科榛)100克配猪蹄一个、红酒适量炖食治关节风湿病。白粱茛鲜根(菊科蒿属青蒿)100克加猪蹄一个文火炖食治关节炎。大号牛奶仔鲜根(桑科榕属天仙果)90克加猪蹄一个、红酒适量炖食治关节风湿痛。铁门闩根(蔷薇科苞蔷薇)干品100克加猪蹄一个,红酒适量炖服治关节酸痛。
  治头风痛配用猪(羊)脑炖药食用,如用白埔姜鲜根(马鞭草科牡荆属黄荆)80克煎汤取汁加羊(猪)脑一个、冰糖适量炖服;也可用八楞风根(菊科四棱锋属六棱菊)干品100克煎汤取汁炖羊(猪)脑一个,红酒适量炖服。
  治疗胃脘痛则加猪肚,如用铁色草(唇形科夏枯草)25克、马蹄金(旋花科黄疸草)20克、羊仔耳(茄科白毛藤)15克、猫毛草(石松科铺地蜈蚣)10克、棕树根(棕榈科棕榈)3~5条(约20克),煎汤取药液炖猪肚治胃脘痛。
  治咳嗽、哮喘配用猪肺连心,如胸部受伤咳嗽用老鸦碗(伞形科积雪草)50克、猪母耳根(商陆科商陆)9克,煎汤取汁约1000毫升放入猪肺心,肺管垂锅外吐涎沫,文火炖90分钟食用。用干品四季开根块(毛茛科铁线莲属雪里开)9克、八角金盘(小蘖科八角莲属八角莲)12克,煎汤取汁1000毫升加入猪肺、肺管垂锅外吐涎沫,炖2小时食用,治虚寒型哮喘。
  治疗小儿淋浊(尿道炎),用金耳坠根皮(茄科枸杞根皮)干品50克炖猪小肚(膀胱)一个煮食;治夜盲症用八楞风(六棱菊)20克、猪肝125克(或鸡、鸭的肝一个)、冰糖60克煮食。
  二、注重冷(寒或凉)热(温)属性
  畲族群众对自身“体质”冷热属性普遍都较注意,有些群众会自诉我是“热体”,多食一根油条脸上就长小“痘痘”;或说我是“冷体”,食用“冷”的食物胃肠就难过,不能吃凉的。畲医也认为体质冷者要配用热性食物,体质热者要用冷性食物。如胃脘冷(寒)痛要用羊肉炖药,热痛要用猪肚或猪五花肉炖药(畲医认为羊肉性热,猪肚、五花肉性平);白糖、冰糖性冷,红糖性热(红糖制作时要加石灰,石灰能把生蛋煨熟);白酒性冷,红酒(米黄酒,土黄酒)性热;绿豆、萝卜性冷,葱、姜、蒜性热等。畲医认为冷热掌握不好,有害无益,重者会招来祸端,因此强调选用食物要注意冷热属性,用药注意药性,还要注意季节性,夏天多用冷性,冬天常用热性,这可能与畲族居住南方高山峻岭有一定关系。
  三、用药剂量大
  畲族中草药的用量都比较大,如用白关门草根(豆科胡枝子属狭叶铁扫帚)干品150克炖公鸡一只治疗糖尿病(常用量为9~15克),犬尾鸡冠花(苋科青葙属青葙子)干全草100克(常用量9~15克)炖水鸡(蛙科无尾目动物青蛙)200克治男子下消,用金腰带鲜根(豆科胡枝子属木本胡枝子)100克(常用量6~9克)、母鸡1只、红酒适量炖食治胃脘痛,播田刺塍鲜根(蔷薇科悬钩子属薅田藨)5斤(常用量6~15克),煎汤取汁2500毫升炖老母鸡一只治疗冷痹(风湿关节痛)等,用药量都超过常用量10倍以上,薅田藨还超过160多倍。也许这些中草药无毒,用量大,效果也好,也值得深入探讨。对于有“毒”性的青草药剂量一定要严格控制,绝对不能乱加剂量,且应从最小剂量起用,一旦出现不适症状应立即停用,避免发生使用不当而致中毒。
  四、强调药物的新鲜度
  畲族用药讲究新鲜,最好是现采现用,陈年药物不用。药物存放时间长不仅易霉变,药物有效成分也散失,特别带挥发性药物更甚,因而用药强调新鲜度是有一定道理的。
  五、重视药引的作用
  畲医认为食疗药引极为重要,可促进药物作用。多用酒类、糖类,少用童尿。认为酒能通血脉,行药势,增疗效;糖能补虚调和,行血化淤,不作为调味使用;童尿能走血去火(要用10岁以下健康男孩斩头去尾中间的尿,最好是清晨第一次小便),对于跌打损伤或出血性疾患强调要加童尿。根据现代医学研究,尿的成分复杂,含有激素,可治多种疾病,畲医用童尿作药引治病也是有其道理的。
  六、多用于治疗慢性病
  畲族群众认为慢性病或老、弱、妇、婴,尤其是孕妇治病,食物疗法应为首选之法,不仅可改变口感,还有滋补、防治疾病的双重作用。畲医认为食物疗法起到食借药威,药助食性,药物食物相配合,疗效可以提高,且多无毒副作用,可长期服用。也有一些食疗方法用于治疗急性病,亦可收到好效果,如因食用煮鲜蚕豆而引起的“蚕豆黄”,用鲜竹下卵叶(禾本科刚竹属淡竹叶)500克,捣烂如泥,加开水1000毫升,再加冰糖125克同炖,频频饮服,日一剂,三剂可愈;又如小肠痈(阑尾炎)用鲜粘身草(菊科鬼针草属三叶鬼针草)150克,洗净切碎,加水500毫升煎汤,冬蜂蜜100克先放在碗内,药汁倒入搅匀口服,疗效亦佳,说明畲族食疗应用面也是很广的。
  七、以防为主观念强
  强调未病应先防,食补是防病的有效方法,故在春天挖积雪草炖猪肚食用预防夏季暑气,过路蜈蚣(茜草科耳草)煎汤煮黄豆食用防止劳力症(过度疲劳)。毒碧凑(蔷薇科龙芽草属仙鹤草)50克煎汤取滚药汁冲入打散的鸡蛋食用防劳力症等,几乎成为当地畲族群众家喻户晓的疗法。
  八、绝大多数采用禽畜等陆地上的动植物
  畲族食物疗法多数采用陆地的药物和食物,极少使用海产品,即使数代居住在海边的畲族群众也不常用海产品,这可能与畲族祖先居住在内陆山地有关,也说明是世代相传的,对研究畲族来源也有一定的参考意义。
  畲族食物疗法之中也存有迷信色彩,如认为孩童小便被人用作药物对孩童生长发育有影响,家长不肯将孩童的尿给人作药用;又如替人采药不能蹲着采挖,认为蹲着采药治不好病,必须弯腰采挖;治疗小儿夜尿症炖煎药物时不能被外人知道,外人知道后就会失灵等,都是没有科学根据的,然而畲医认为是祖上传下来的,要严遵祖训。相信随着科学知识的普及,问题也会自然解决。

知识出处

闽东畲族文化全书·医药卷

《闽东畲族文化全书·医药卷》

出版者:民族出版社

本书介绍了畲族医药的特点、历史和现状;畲族临床简介;畲族特殊疗法;畲族的疾病预防与保健;畲族单验方选辑;畲族常用青草药等内容

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