卫生

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《南平年鉴2012》 图书
唯一号: 130820020220002010
颗粒名称: 卫生
分类号: R199
页数: 4
页码: 319-322
摘要: 本文记述了2011年南平市卫生的发展情况,其中包含新型农村合作医疗、实行国家基本药物制度、基层医疗卫生机构综合改革、基层医疗卫生服务体系等。
关键词: 南平市 卫生

内容

【新型农村合作医疗】 2011年,新农合筹资水平由人均150元提高到230元,参合农民224.6万人,参合率达99.02%。新农合住院补偿封顶线从6万元提高到7万元,普通门诊、特殊门诊统筹补偿和农村儿童“两病”医疗救助全面开展,重大疾病补充补偿由市级统筹。全市参合农民住院补偿68.6万人次,门诊补偿38.46万人次,特殊门诊补偿6.6万人次,受益面达30.54%;人均住院补偿1863.25元,同比提高33.56%;住院实际补偿比47.71%,同比提高8.71%;住院政策范围内补偿比67.35%。在全市范围内和省级定点医疗机构实现异地就医即时结算;7个县(市)实行门诊总额预付制,邵武市、建瓯市开展按病种、床日等付费的住院支付方式改革。新农合受益面、住院政策范围内补偿比、住院实际补偿比、支付方式改革、儿童“两病”治疗补偿等工作居全省前列。全年基金使用率达89.15%,基金运行总体平稳安全有效。
  【实行国家基本药物制度】 在全省率先实现国家基本药物制度改革全覆盖。所有公立基层医疗卫生机构全部配备使用福建省规定的455种基本药物。基本药物实行集中采购配送和零差率销售,并将品种、价格进行公示,接受群众监督。基层医疗卫生机构与17家药品配送企业签定第七标中标药品合同;2011年增加61种药品作为基层常见慢性疾病双向转诊用药。控制临时用药使用比例,公立基层医疗卫生机构临时用药使用品种全部控制在省卫生厅规定范围内。
  【基层医疗卫生机构综合改革】 以实施基本药物制度为突破口,统筹推进基层医疗卫生机构综合改革,进一步完善基层医疗卫生机构财政补偿机制和人事分配机制。重新完成基层医疗卫生机构人员的核编定岗,核定编制3221人;全面建立人员聘用制度和岗位管理制度,完成2104名在编人员和294名临聘人员竞聘上岗工作;各县(市、区)以定员定额的方式核定基层医疗卫生机构人员经费,落实所有乡镇卫生院在编在岗人员的绩效工资,逐步落实临聘人员绩效工资;在编在岗人员按照国家规定缴纳养老保险、医疗保险及住房公积金;部分县(市)为临聘人员缴纳养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、住房公积金;10个县(市、区)的农村卫技人员专项补助全部到位,8个县(市、区)从医疗收入超收部分提取30%—50%的不等比例作为奖励性绩效工资;不断健全完善绩效考核机制,努力调动基层医务人员的积极性。认真做好清理化解历史债务工作,对基层医疗卫生机构发展建设中形成的2766万元债务,待核实认定后剥离给当地政府。积极推行乡村一体化管理,在松溪县召开现场推进会,逐步稳妥推进村卫生所新农合门诊统筹试点和基本药物零差率改革试点。
  【基层医疗卫生服务体系】 继续加强县、乡、村医疗机构基础设施建设,夯实农村卫生基础。争取中央及省级财政支持的项目629个,投入资金8769万元(其中中央财政补助4246万元,省级财政补助1067万元),用于加强1个县级医院、3个急救中心、9个卫生监督所、1个县级精神病院、6个乡镇卫生院、14个社区卫生服务中心和595个村卫生室建设;项目开工623个(列为民生战役工程的项目全部开工),开工率99%,完工612个,完工率97.3%。中央和省级财政还支持3个县级医院、21个乡镇中心卫生院能力建设,补助设备采购资金1360万元。认真落实省上“四个一批”卫生人才政策。完成招聘特岗执业医师1名,委托培养定向本科生16名,招聘本专科毕业生16名,返聘退休医生31人。198名基层医疗卫生机构人员接受全科医师的各项培训,分别有978名、3614名的在岗乡村医生接受中专学历教育和规范化培训。继续实施城市卫生支农。选派112名医师帮扶全市52所乡镇卫生院,做到每个卫生院至少有两名帮扶医师。
  【基本公共卫生服务】 人均基本公共卫生服务经费提高到25元。省级经费下拔5549万元,县级财政配套经费1338.3万元。十大类基本公共卫生服务项目和七大项重大公共卫生服务项目向城乡居民免费提供。累计建立居民健康档案181.76万份,其中电子健康档案158.73万份,电子建档率54.92%;登记管理高血压糖尿病患者24.8万人、重性精神病患者1.26万人;开展城乡已婚低保妇女常见病检查9504人,延平区、建瓯市“宫颈癌”检查完成42783人;农村孕产妇住院分娩补助15909人,补助经费636.36万元;邵武、建阳、建瓯的农村孕妇和城市低保孕妇实行免费产前筛查、诊断,完成血清学筛查4019人,超声筛查3090人;为1200名贫困白内障患者免费实施复明手术,完成省上下达的目标任务。
  【公立医院改革试点】 选择邵武市立医院作为县级综合医院的改革试点。实施补偿机制、以药补医机制、人事管理和收入分配、绩效考核、总额预付等为重点的综合改革,力争在管理体制、运行机制等难点问题上取得突破。推进临床路径和单病种付费试点工作,全市有4个医院开展26个病种临床路径管理试点,3个医院试点单病种付费模式,进一步规范诊疗服务行为。建立健全公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制,公立医院与24个社区卫生服务中心建立医疗联合体,与结对帮扶的52个乡镇卫生院建立协作机制,开展以双向转诊和人员培训为重点的分工协作,逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的格局。
  【卫生信息化建设】 全市县级及县级以上34个医疗机构完成社保卡一卡通接口改造工作,实现社保卡就诊一卡通用、一卡通行。市卫生局与中国电信南平分公司合作,完成居民健康信息系统平台建设,南平市第一医院、妇幼保健院已与市级平台相连,并与省级平台互联互通,实现居民健康档案信息跨平台交换与共享。完成基层医疗卫生机构信息系统市级平台建设,推广使用全省指定的乡镇卫生院和社区卫生服务中心信息管理软件。全市136个基层医疗卫生机构全部上线运行。
  【突发公共卫生应急能力建设】 制定并完善自然灾害、核事故和辐射事故等各类卫生应急预案。建立健全卫生应急组织体系,完成市、县两级突发公共卫生事件应急指挥视频系统建设,实现突发事件视频指挥的三级联动;调整充实人防保障卫生应急队伍,成立15个医疗救护分队和2个防化分队,积极开展突发公共事件卫生应急处置和紧急医疗救治工作。全年处置突发公共事件10起,有效防止事态的发展和疫情的蔓延。
  【重大传染病防控】 重点加强艾滋病、麻疹、手足口病、结核病防治工作。全市有艾滋病自愿咨询检测点33个,咨询检测2504人次,抗病毒治疗59人;新登记活动性肺结核患者1241例,其中新涂阳肺结核患者707例,超额完成全年任务;加大麻疹检测力度,强化出疹性疾病的监测,在全市开展脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种,分别接种15696名、31759名儿童,达到预期目标。至年底,报告甲乙丙类传染病发病率410.12/10万,低于全省平均水平。
  【职业病慢病地方病防治】 开展企业职业卫生日常监督和专项整治。全市厂矿企业监测341家,监测覆盖率92.92%,接触有害因素作业工人健康监护8901人,监护率77.79%,全年未发生职业中毒,完成省政府下达的安全生产工业卫生指标任务。全市碘缺乏病实验室通过国家碘缺乏病参照实验室外质控样考核,开展居民食用盐检测2904份,碘盐覆盖率达99.96%,合格率达98.36%。慢性非传染性疾病和疟疾、丝虫等寄生虫病防治逐步走向规范。
  【餐饮服务卫生整治】 加强食品安全监管,开展严厉打击非法添加及滥用食品添加剂专项整治、餐饮环节“塑化剂”专项治理和无证经营大排查大整治百日会战活动,共检查各类餐饮单位5705户次,没收销毁各类违规使用的食品添加剂74千克,取缔无证经营餐饮152户次,警告643户次,罚没款14.3万元,没收销毁各类不合格食品657公斤。加强餐饮单位日常检查和监督抽检,打击餐饮服务环节使用“地沟油”及不合格食品原料等违法行为。
  【医疗机构和医疗市场监管】 制定依法执业、临床用血、传染病防治监督等10个类别监督检查标准,继续打击非法行医,开展医疗美容服务专项整治等,取缔无证行医点34户,行政处罚各类医疗机构24户次,罚款13.52万元,进一步净化和规范医疗服务市场。
  【无偿献血】 加强全市无偿献血统筹工作,确保血液来源。加强医疗机构临床用血管理工作,建立临床用血申请报批制度,对临床用血实行弹性调控,确保临床用血供需基本平衡。全市无偿献血达35173人次,献血量达7.03吨,献血量比上年增长9.03%(全国同比增长5.18%,全省同比增长2.58%)。血液成分制备率99%。外调血率为1.4%。连续11年全市临床用血100%来自无偿献血,位居全省先进行列。6月,市中心血站荣获由省卫生厅、省红十字会、省军区后勤部颁发“2008—2009年度无偿献血先进单位奖”;南平市获得无偿献血先进市奖;邵武市等6个县(区)获得无偿献血先进县(区)奖;236位市民荣获“无偿献血奉献奖”,其中金奖获得者28位,银奖42位,铜奖166位。南平市中心血站等7个单位获无偿献血先进单位奖;市广播电视台等6个单位和刘晓强等4位市民获无偿献血促进奖。南平市中心血站员工献血率达98%。
  【医疗服务能力建设】 邵武市立医院评为三级乙等综合医院,全市三级医院增加到3个;南平市人民医院不孕不育特色专科被确认为省级重点中医特色专科,邵武人民医院和光泽中医院的针灸理疗(推拿)康复特色专科、松溪县中医院中医骨伤专科被省卫生厅确认为省级农村医疗机构中医特色专科。24个县级以上医疗机构门诊510.90万人次,住院26.54万人次,业务收入16.25亿元,分别较上年增长8.17%、13.81%和19.66%。
  【医疗质量管理】 继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动和医院评价活动,努力提高医疗服务质量;围绕改善群众就医感受、降低费用、优化诊疗流程等问题,积极推行预约诊疗、完善双休日门诊等十项便民惠民措施,全面开展“服务好、质量好、医德好,群众满意”为主要内容的“三好一满意”活动,17个医院的51个病区开展优质护理服务。建立医疗费用增长控制约谈制度,定期了解医疗费用控制情况,确保医疗费用基本控制在指标范围内。24个县级及以上医疗机构的门诊次均费用和住院费用控制在核定的范围内,每门诊人次收费水平和出院者平均医药费用始终控制在全省较低水平。
  【省级卫生城市复核验收】 将巩固省级卫生城市、城乡环境卫生整洁行动与创建文明城市“三位一体”有机结合,先后制定《南平市迎接省级卫生城市复核工作实施方案》、《2011年南平市城乡环境卫生整洁行动方案》和《城乡环境卫生整洁春季行动实施方案》,明确爱卫会成员单位的职责分工,把目标任务细化、量化;并认真部署,开展南平城区统一灭鼠灭蟑活动,强化餐饮、住宿、娱乐等行业的监督管理。加大城市建设和管理力度,使城市功能不断完善。先后顺利通过省爱卫会的灭鼠灭蟑达标验收和省级卫生城市新一轮的复核验收。邵武市、武夷山市被命名为福建省卫生城市。
  【创建平安医院】 以“平安卫生”建设为主线,深入开展“平安医院”创建活动,落实医院安全生产主体责任活动。全市30个县级以上医疗单位全部为“平安医院”合格单位。贯彻落实省政府办公厅《关于加快建立预防和处置医患纠纷“五位一体”长效机制意见》,认真做好医患纠纷预防与处置工作,完善医患沟通机制和医疗责任追究制度,对医疗单位发生的每起医患纠纷,切实做到“三不放过”(医疗纠纷、医疗事故的原因不查清楚的不放过,责任科室、责任人不处理的不放过,责任科室和责任人不认识错误、不汲取教训、不落实防范措施的不放过),有效解决好医患纠风化解、“医闹”行为处置、医疗质量安全等医院平安稳定问题。全年卫生系统无重大医疗安全事故,无刑事案件发生,无重大治安案件发生,保障医疗机构正常运转。全市完成理医疗事故鉴定45例,其中29例属于医疗事故,占完成鉴定的64.44%。
  【南平发现世界首报异常染色体核型】 8月,南平市妇幼保健院一例异常染色体核型经中国医学遗传学国家重点实验室鉴定为世界首报异常染色体核型。该院6月对一妇女进行孕前检查时,发现染色体核型分析图与常人有异,10号染色体断裂,易位插入7号染色体;1号染色体和12号染色体分别断裂后相互插入,形成四条新衍生的染色体,长短与正常情况不一,属异常染色体核型。在检索相关文献和资料后,发现这一异常染色体核型分析图,与任何一款公开报道的异常染色体核型分析图相比对,都不相同。为保证检验结果准确无误,该院于7月将相关样品、材料和报告单寄往遗传学鉴定权威机构——中南大学湘雅医学院中国遗传学国家重点实验室进行确认,这一人类异常染色体核型未见国内外资料报道,为世界首报。据介绍,异常染色体核型可能是从父母遗传,也可能是在配子形成或早期卵裂的过程中发生畸变。大量接触农药、化学毒物、放射性物质、生物病毒等有害物质,也是发病的一个重要原因。对于这种染色体异常症状,目前尚无有效治疗方法,只能进行一些辅助性治疗。
  【建瓯率先在全省实施新农合支付方式改革】 7月1日起,在省卫生厅的指导下,建瓯市在全省率先实施新农合支付方式改革,采取对部分医院、部分病种实行按床日付费、按病种付费和门诊总额预付的定额付费结算。同时,该市还在各乡镇卫生院和通济、瓯宁社区卫生服务中心开展门诊总额预付制改革。参合患者执参合证、身份证在各乡镇卫生院和通济、瓯宁社区卫生服务中心门诊看病,即可按规定享受50%的新农合报销,新农合管理中心对开展普通门诊的定点医院实行门诊费用总额控制。
  【顺昌成立全国首家农村医疗养老保险管理中心】 10月31日,顺昌县成立全国首家农村医疗养老保险管理中心。新型农村合作医疗保险、新型农村养老保险等两类保险,原来分别隶属于县卫生局、社会劳动保障局等两个部门管理。新组建的农村医疗养老保险管理中心在原两类中心基础上进行重新整合,统一由县政府管理,县财政介入,具体业务仍由卫生、劳动两个部门分类负责,以应对县级以上各种资源的管理,新中心将农村群众的“救命钱”、“养老钱”进行全程、动态、科学的管理,确保农村群众的养老金、医疗补偿金及时、足额发放,为最终实现农村“五险”合一开展积极探索。
  【南平百岁寿星】 据市老龄委统计,2011年,南平市百岁及以上老人有70人,其中男性20人,女性50人。延平、邵武、建阳各有7人、光泽和松溪各有2人、武夷山9人、建瓯15人、顺昌11人、浦城6人、政和4人。家住顺昌县洋口镇建民新村的黄贞林113周岁,是年龄最大的老人,已连续4年被省推荐参加“中国十大寿星排行榜”评选活动。自2008年10月起,满100周岁及以上老人每人每月的100元长寿营养补贴提高到200元,经费由各县(市、区)财政列支。

知识出处

南平年鉴2012

《南平年鉴2012》

出版者:福建省地图出版社

本年鉴记载了南平市2011年政治、经济、文化和社会发展情况。设特载、大事记、市情概貌、中共南平市委、南平市人大常委会、南平市人民政府、政协南平市委员会等栏目。

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