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知识信息
第二章 医疗护理
知识类型:
析出资源
查看原文
内容出处:
《莆田县志》
图书
唯一号:
130620020230003388
颗粒名称:
第二章 医疗护理
分类号:
R472.5
页数:
3
页码:
844-846
摘要:
本文记述了莆田县的中医历史悠久,历代有许多医学、药学著作流传至今。民国时期受到歧视,但建国后政府重视中医工作,开展各种形式的培训、进修、函授、师带徒等活动。全县医疗卫生系统中的医务人员以西医为主。
关键词:
莆田县
医药卫生
医疗护理
内容
第一节 中医
清以前,莆田县中医多为世医、儒医、以师带徒。民间一般医生多偏重以传统的中药、青草药、针灸、按摩、拔罐、气功等疗法医治疾病。有在家设医寓诊病、处方只收诊金的;有兼卖药的;有受聘于城镇药房当坐堂医生的;有半农半医或闯江湖行医的。在家设寓者多为儒医。
历代还有许多医学、药学撰著流传至今,如宋郑樵著集有方书六种:《本草成书》、《本草外类》、《鹤顶方》、《采治录》、《畏恶录》和《食鉴》。元方炯著有《杏林肘后方》、《伤寒书》、《脉理精微》等。明林兆恩教人以“艮背法”祛病延年。清林清标著有《医学指南》,林荔青著有《杏苑萃珍》,民国林韬安撰有《伤寒讲义》、《温病讲义》。
民国时期,中医受到歧视。民国3年(1914),中央教育总长汪大燮提出“中医不科学,应通令取缔”的主张。民国18年又提出“三不准”(不准办中医学校、设立中医院或诊所、刊登中医广告)的禁令。民国20年3月17日,政府收回禁令,全国中医界商定“3.17”为国医节。民国23年,中央国医馆莆田县支馆和莆田国医专校在涵江成立,设医院1处,分内、外、妇、幼4科(民国33年停办)。民国25年县国医公会成立,创办《莆田医药通讯》杂志。是年,教会医院规定,中医不得进入西医院诊病,住院病人不准服中药。民国31年,莆田县举行中医考试,科目有中医方剂、内科、妇科、儿科4门。32名及格者由民政部卫生署发给执照,准予坐堂看病。莆田解放前夕,国医公会会员发展到500多人。
建国后,人民政府重视中医工作。1951年初,县卫生协会规定,执委会中必须有1名中医任副主任委员。历届县人代会、县政协委员会中都有中医代表。1951年10月,县中医学会成立,会员70余人。1952年,中医药人员全部参加中西医联合诊所或中医联合诊所。
1953~1988年,全县中医药人员参加培训、进修、函授、师带徒等各种形式学习,计25期、881人次。1957年,县卫生局批复同意中医学会提出的带徒的中医师名单,并规定每位中医可带徒2~3人,时间3年。1958年下半年,各中医联合诊所先后分别并入当地公社保健院。1958~1962年,莆田县医院、涵江医院、笏石医院及各公社保健院共带徒出师两批,计300多人。
1959年,全县开展征集民间秘方活动,先后召开全县性经验交流会10多次,交流会分内、外、妇、儿、针灸、青草等专科进行,献方5000多个。城厢、涵江、黄石、笏石、庄边、忠门等以公社为单位共召开经验交流会30次,也收到验方5000多个。当年11月,按平原、山区、沿海划片,分别召开防治冬季呼吸道传染病交流会获验方1000多个。同年,县组织中西医人员对验方进行整理,汇编成册的有《各科经验交流资料汇集》、《中医中药经验初步总结》、《名老中医验方》、《莆田中医中药秘方验方汇编》等。
1960年,莆田县医院建立中医科,设中医病房。1981年,涵江医院设中医病房。平民医院建中医科华侨病房。
1990年,全县在职卫技人员中有中医药卫技人员338人,其中副主任医师2人、主治(管)医师10人、中医师151人、中药师18人、中医士40人、中药剂士80人。
第二节 西医
1949年前,全县西医分英美派与德日派两大派系。英美以两所教会医院(兴化圣教、兴仁)为代表,处方多用合剂;德日派以德日两国医校毕业的开业医为代表,用药剂量较大。两派间从无会诊等业务往来。
西医传入莆田后,兴化双凤医学校、圣路加医院及其附设的护士、助产学校、兴仁医院和私人开业医等为莆田培养一些医务人员,也有一些从外国、外地学成回来的西医。这些医务人员是清末至民国时期莆田各医院和西医诊所的基本力量。民国14年(1925)余文光医师留英回国,在圣路加医院开展胃十二指肠溃疡毕氏I式手术。民国29年前后,政府规定,凡未配备护理人员和设病床者,不得称医院。诊所和医院始有区分。
建国后,西医有较大的发展。至1957年,莆田县医院即可做全胃切除术、结肠切除术、胆囊摘除术、乳腺癌癌根治术、阴道子宫全切除术、膀胱阴道修补术、剖腹产术。1958~1962年,可做开颅探查术,全喉、肝叶、肾结核切除术,胃癌广泛切除术,直肠癌腹会阴联合切除术,乳腺癌扩大根治术,广泛性子宫切除术。1963年以后,可做胃癌扩大根治术,胃肠道单层吻合术,胃高选迷走神经切除术,保留面神经的腮腺癌切除术,肾部分切除术,前列腺癌根治术;1985年,开展体外循环心内直视术。同年,莆田县医院妇产科开展染色体技术,制出第一例人类外周血染色体0显带标本;内科于1989年,成功地抢救一例因触电心跳呼吸停止30分钟的病人。县、乡、村三级医疗机构中的医务人员西医占多数。1990年,全县医疗卫生系统有卫生技术人员1823人(不含中医药人员),其中主任医师2人、副主任医师29人,主治(管)医师(包括主治护师、技师、检验师)185人,医师287人、护师119人,药师23人、检验师23人,其他技师39人、医士211人、护士395人、助产士87人、药剂士51人、检验士42人、其他技士67人。
第三节 中西医结合
中西医结合始于1951年联合诊所的创立。随后,县级医疗机构逐步发展成为中西医结合的综合性医院。1954年,莆田县医院吸收李国英、陈文英、林友廷3位名老中医,开展中医门诊兼参加病房会诊。1955年,县医院中医科、传染科与福建省中医研究所合作,筛选3种青草药提炼“乙脑”合剂,临床疗效较佳;用栀子提炼子素(红旗素)治疗烧伤及胃肠道疾病也取得显效。涵江医院用中西医结合方法治疗胃十二指肠溃疡。
60年代后期,县医院、平民医院应用中西医结合的方法进行胃部手术时,废“两管一禁”(即胃管、输液管、禁食),观察数百例,没有发生重大并发症。1969年,县医院用“烧伤软膏”、“鱼鳞浸出液”治疗烧伤。
1971年,莆田县医院开展中西医结合治疗急腹症,治愈率达100。同年4月,县医院成立中西医结合治疗急腹症科研领导小组,设有专用病床。1972年派一名外科医师参加全国中西医结合治疗急腹症学习班。同年5月,莆田地区中西医结合治疗急腹症学习班在县医院举行,学员包括部队军医共30多人。同年10月和次年11月,医院受省卫生厅委托,先后为全省部分医院举办两期中西医结合治疗急腹症学习班。学习期间,学员现场参观用中西医结合方法治疗胆结石症、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等病例。1971~1984年,县医院用中西医结合治疗急腹症的病人达8000多人次。手术率明显下降,治愈率和好转率显著提高。1972年9月和1975年9月,县卫生局先后在平民医院举办两期西医学习中医讲习班,每期学习时间4个月,学员共66人。县医院儿科应用中、西两法治疗喘息性肺炎516例,治愈率61.62%。1980年3~4月,在福建省立医院指导下,运用中、西两法治疗63例夏秋季小儿腹泻,设立对照组,病儿年龄最小2个月,最大3周岁,结果是中西医结合组显效率高于西医组。1985年,县医院获福建省人民政府授予中西医结合工作科技奖。
第四节 护理
清光绪二十六年(1900),兴化圣教医院举办看护学堂。后名圣路加医院附设高级助产护士职业学校。
民国时期,圣路加医院、兴仁医院均沿用早会、交接班、差错登记、消毒隔离、护理常规等西方的护理制度。圣路加医院每年都开展“5.12”国际护士节纪念活动,为经过理论培训一年半的护士举行“加冕典礼宣誓会”,会上,总管护士长给护士戴“饭斗式”的护士帽。还招聘男护士,负责对男病人的一些特殊护理。
建国后,各项护理制度得到完善。县级医院在保留原制度的基础上,增加了查对、分级管理、医护包干,院长护士长查访、巡回护理、工休座谈会等制度。各科室实行科主任、护士长负责制。
1982年,由县医学会牵头,恢复“5.12”国际护士节纪念活动。活动内容主要有护理学术论文交流、护理知识竞赛、护理技术操作表演、颁发卫生部授予的护理工作三十周年《荣誉证书》等。
1985年起,县级医院实行总护士长、护士长二级负责制。1987年,莆田县医院建立责任制护理。1988年,各医院实行护理部主任、护士长聘任制。
知识出处
《莆田县志》
出版者:中华书局
全志共38篇,卷首设序、凡例、总述、大事记、地图和照片,卷末附录。采用述、记、志、图、表、录等体裁,全面记述了莆田县自然和社会的历史与现状。
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