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第七章 购存
知识类型:
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内容出处:
《福建省志·医药志》
图书
唯一号:
130020020230007381
颗粒名称:
第七章 购存
分类号:
R92
页数:
24
页码:
107-130
摘要:
本文记述了福建省医药购存的情况。其中包括纯购进、调入、进口、仓储等。
关键词:
福建省
医药
购存
内容
第一节 纯购进
一、中药购进
东晋简文帝时(371~372年),闽中就以出产药材著名。南北朝时(420~589年),到晋安郡霍山(今福建宁德市霍童山)采药者纷至沓来。到唐、宋、元、明,福州、泉州、漳州先后发展成为国际转口贸易的主要商埠,药材成为进出口的重要商品。清光绪三十年(1904年),建瓯泽泻产销最旺盛,收购量估计高达500万斤,约值四五十万银圆。民国时期,仅浦城县从事收购厚朴的商店有5家,此外小商贩与外商也来收购外运。抗日战争后,浦城县厚朴年收购量均在150吨以上。
1952年,福建省土产公司开始经营厚朴、泽泻等5种地产药材。1955年1月20日,中国药材公司福建省公司成立。1956年实行对私改造,将国营中药商业下伸到各地、市、县,药材收购品种由1955年的几十种,增加到100多种。中药购进325万元,比上年增长215.5%,其中,药材收购241万元,增长了148.5%。但因人民用药增长迅速,地产药材收购不够,省外函购频繁,业务部门掌握不严,使部分紧张品种流出省外。本省很大一部分药材依赖省外货源,常因省外部分产地受灾、一些品种缺乏种子,影响药材生产,致使合同无法履行。因货源不足、产需矛盾突出,引起市场脱销与紧张的品种多至80多种。
1957年3月1日,福建省人民委员会下达《关于粮食、油料、海产品、中药材统购和计划收购意见》,规定属于管理范围的中药材有枳壳、枳实等23种。同年6月9日,省人民委员会下达《福建省农村自由市场管理问题的通知》,规定:“凡属与人民生产、生活有重大关系的物资和带有全省性的大宗产品,……及若干中药材必须由国营或供销合作社收购,不得自由经营”。从此,中药材收购纳入国家计划轨道。1957年,中药购进635万元,比上年增长了95.4%。其中,中成药收购265万元,增长了215.5%;药材收购370万元,增长了53.5%。
1959年12月5日,福建省卫生厅发出《关于组织农村基层保健组织开展药材收购的通知》。遍布全省农村的供销社和保健院(站),均成为国营药材商业的药材代购点,全省药材收购品种增加到300多种,收购金额593万元,比上年增长134.4%。中成药则由省卫生厅药政管理局负责产销计划衔接,由产地医药站统一收购调拨。1960年,药材收购品种达420种,比1959年增加118种,除牡蛎、贯仲、狗脊等3个品种外,收购金额594万元,比上年略有增长,陈皮、泽泻都超计划40~50%之多,中成药收购477万元,比上年下降2.7%。1961年,由于农业连续遭受严重自然灾害,种药占地与粮食征购任务未妥善解决,价格不合理,影响农民种药积极性。药材种植面积计划安排145000亩,实际种植21717亩,只完成计划的15%。但是,随着农村集市贸易放开,收购价格两次调高,而且,药材(38种主要品种)按等级奖售粮肥和实物,使得收购量明显增加。如青皮、乌梅、桃仁、鸡内金等分别增长1.63倍、11倍、3.68倍、12.85倍。当年,药材收购797万元,比上年增长34.2%。其中,价格上调增大收购额即达193万元。中成药收购额191万元,比上年下降60%。1962年,对小商品的收购重视不够,中药购进额631万元,仅完成计划的60.7196,全省有20多个中.位没有完成计划。
全省药材收购额1955年97万元,1965年449万元;中成药收购额1955年6万元,1965年236万元。自1955-1965年,中药材、中成药平均年递增分别为16.6%和44.4%。1958年受“大跃进”浮夸风的影响,不从市%实际需要出发,片面地提出“大收大购”的方针和“生产什么,收购什么;生产多少、收购多少”的错误U号,造成经营上的重大损失。1962年,全省申报待核销的“三清”损失,有中药材类6599万元、中成药类441万元。1966年,中药购进额904万元。其中,药材购进额588万元,增长3196;中成药购进额316万元,增长76.3%。
1972年,中药购进额2545万元。其中,中成药购进额1054万元,完成计划的117%,药材购进额1491万元,完成计划的106.5%。药材超额完成收购计划的主要品种有:川芎、生地、茯苓、麦冬、红花、田七、菊花、白术、霍香等药材。1973年,中药购进额2200万元,比上年下降13.6%。其中,中成药收购额760万元,下降27.9%,主要是某些品种库存过大以及原料不足,调整生产计划所致;药材收购额1440万元,下降3.4%,是因为银花、泽泻、川芎等受灾减产,未完成收购计划。
1974年,药材种植面积7.8万多亩,主要品种茯苓、麦冬、厚朴、黄柏、乌梅等种植面积都比上年增加。药材收购额1545万元,完成计划的110%,比上年增长7.3%。野生药材收购工作也有所增加。但泽泻收购没有完成计划,比上年下降56%,影响了供应出口调拨计划的完成。中成药收购额844万元,完成计划的12196,比上年增长1196。福州中药厂除了银翘解毒片、麻仁丸等由于原料短缺、药材缺味未投产外,有57个品种完成或超额完成计划。
1975年,药材收购额1739万元,比上年增长12.6%。主要家种药材茯苓、麦冬、山药、菊花等收购量都比上年有较大幅度的增长。泽泻和一些三类药材收购没有完成计划,比上年下降76%。中药材生产收购存在的主要问题:一是有些品种生产不够稳定,缺乏统一计划或计划种植面积不落实;二是易种、收益高的品种上得快,难种、收益低的品种上得慢;三是收购重大宗,轻小宗,重家种、轻野生的思想仍较普遍存在,造成一些地产小品种不该脱销的也脱销,地产药材紧缺多达30种左右,一些地产野生药材自给率水平下降。中成药由于扩大生产炎得平制剂、新产品海珠喘息定片、田七片等,全省收购953万元,比上年增长12.9%。
“文化大革命”期间,中药材收购额从1966年588万元增至1976年2191万元,平均年递增15.5%;中成药收购额从1966年316万元增至1976年1329万元,平均年递增17%.,由于受“左”的思潮干扰破坏,不少地方把农民个人种植和采集药材,当作“资本主义尾巴”来批判;同时,又因无政府主义思潮影响,计划失控,对收益快、价格高的品种,生产、收购盲目发展,导致产销严重失调。一方面市场紧缺品种增多,而另一方面,库存中逾量商品大量枳压。
1977~1979年,每年收购额都在3000万元以上,市场供应紧缺状况好转,但逾量商品更加突出。如茯苓1979年收购达2593.8吨,相当于本省年销量的8倍。经过几年调整,产品结构逐渐趋向合理。中药材因资源情况变化,野生采集的逐渐减少,家种家养的逐渐增多。自建立国营药材集中统一的经营体制以来,药价基本稳定,药材收购额每隔五六年出现一次高峰和低谷。1983年之后,市场开放,价格放开,药农看谁出的价钱高就卖给谁。原负责资金、种苗、化肥、技术扶植的药材公司控制不了地产药材收购。当年,全省中药购进额5344万元,是上年的1.28倍。其中,中药材购进额2664万元,是上年的1.47倍。
1965年,国营药材商业取消全省统一核算,管理体制下放,各地药材公司的生产机构人员大部分转搞购销,药材生产的管理与指导工作相对削弱。供需矛盾主要靠市场价值规律调节,药材收购高峰、低谷周期缩短为二三年,生产收购大上大下,价格暴涨或猛跌,经济效益高的品种及产地迅速发展,效益低的品种及产地逐渐被替代或淘汰,打破了原有的“就地生产,就地供应”的格局,商品流通范围扩大,生产向专业化发展。1985年,全省中药购进额6699万元,其中药材收购额达3328万元,超过以往收购额最高年份的1977年。中成药因疗效好,携带、服用方便,受到中西医及广大群众欢迎。其收购额年平均递增均在17%以上。其中滋补保健类成药80年代后期增幅更大。1988年受通货膨胀影响,药材收购额激增到6138万元,比1977年增加189.4%;中成药收购额跃增至10036万元,比1977年增加464.7%。1989年,药材价格暴跌,全省药材收购额跌落至2760万元,1990年走出低谷,回升到3816万元。而中成药1989年收购额仍与上年持平,达10031万元,1990年则降至9196万元。
二、化学药品购进
鸦片战争后,福建西药(相对中药而言,包括化学药品和医疗器材,下同)商业在经营国外产品的基础上逐步发展起来。化学药品来源地区,随着时期不同而有变迁。20世纪初,福建省化学药品来源,绝大部分从欧美输入。第一次世界大战后,上海民族工业纷起,开设制药厂,从国外购进原料药,进行加工生产。在这时期内,福建药商推销国内产品日见扩大,但抗日战争后,外国产品仍占销售额50%以上。
1951年10月,福建省医药公司成立,负责全省药品收购和医疗单位药品供应工作,对私营西药商进行管理,限制投机交易,取缔伪劣药品,'通过加工订货,控制口岸,统购包销,掌握货源。1952年,药品计划商品有20种;1953年降为18种。1956年,由商业部负责平衡的计划商品有葡萄糖及其注射液、磺胺噻唑片、异烟肼片、氯苯乙烷、麻醉药品和X光机、X光机胶片、显微镜等17种,而福建省除了上述部管商品外,还增加抗坏血酸及其片剂和注射液、异烟肼粉、鱼肝油制剂(如维生素甲丁丸及油剂)、器材类如剪刀、注射器等。
福建的医药商业与工业,一直是紧密结合的,产销基本也是衔接的。医药工业产销计划仍以商业为主安排,产品均由医药公司收购或包销。
1957年,省医药公司根据中国医药公司组织的供应会上签订的调拨供应合同,安排二级站生产、收购、调拨、供应计划、管理年度购、销、调、存、接收进口、供应出口等6个指标。二级站根据省公司下达的计划、安排所辖县、市公司计划商品收购,调拨计划。50年代,计划商品的产、购、销增减变动都必须经过中国医药公司批准;二级站增减变动须经省医药公司同意,超产超收药品5%以上幅度,均应事先报省医药公司审批;凡计划商品不论超产或多余部分,各医药经营企业一律不得对省外交流,跨供应区和站之间的交流,应报省医药公司审批;县、市公司增减变动须经二级站(分公司)同意方可变动计划指标。1957年,药品购进额803万元,完成计划的146.2196。其中,地产品鱼肝油制剂计划收购额327万元,实际收购额415.7万元;福州制药厂收购额计划安排201.2万元,实际收购额270.1万元;福鼎药厂咖啡因产品下达收购计划1500公斤,实际收购1682公斤,产值12.1万元,完成计划的112%。
1960年,全省药品购进额3856万元,比1957年增长了4.8倍。西药收购数增幅较大,主要是金霉素胶丸收购增加,加工生产的产品增加,部分配原料的增加,地产品、新产品增加。福州站仅二季度收购值比上年同期增1.17倍,经营地产品165种,比一季度增42种;厦门站地产品收购上半年比上年同期增2.95倍,下半年主要地产品种完成计划甚差,葡萄糖粉只完成59.6%,清鱼肝油浓、淡丸下半年几乎停产,金霉素胶丸只完成66.6%,主要是胶囊无法解决。1961年,西药(包括器材)21种只有油剂青霉素增长1倍外,其他均有较大幅度的下降。药品收购额3329万元,比上年下降13.7%。其主要原因是省内主要地产品因缺乏原料和化工原料,中间体生产量下降,且生产品种之间也不够平衡。如金霉素、土霉素胶丸等完成计划167%,但比上年仍下降17%;清鱼肝油因缺乏植物油,产量剧减,只收购118公斤,为上年的万分之八;口服葡萄糖粉只收购241719公斤,比上年下降59.44%。其次是化工部分配的原料也完成得较差,尤其是下半年福州制药厂分配物资原料供应缩减较多。如磺胺脒粉减少10000公斤、磺胺噻唑粉减少7000公斤、合霉素粉减少1000公斤、非那西汀粉减少3500公斤、阿斯匹林粉减少4300公斤,致使收购计划完成较上年下降幅度较大,都在24~62%之间。医药商业站改变要货计划时有发生。1962年,福州站与福州人民制药厂签订的产销合同,合同订购复合维生素B液10万瓶,后改为5万瓶,最后仅收购2万瓶;还有飞腾补片,福州人民药厂已按计划合同全部备料,准备开工生产,但福州站取消计划合同,因而造成很大浪费。
1964~1969年,除福州制药厂、福州抗菌素厂和福鼎制药厂等3个企业划归中国医药工业公司杭州分公司领导,实行“托拉斯”管理体制外,其余医药工业企业产销计划仍然由省医药商业主管部门统一安排。生产制剂药品的原料药,基本上由国营医药商业统一收购,再销给制剂厂。省医药商业主管部门在原料收购和制剂生产之间进行调节,以保证生产和供应顺利进行。1966年,药品收购额3640万元,比1965年增长61.8%。1968年药品购进受“文化大革命”影响,仅购进万元,是60年代的最低点。1969年药品购进额开始回升,达3574万元,仍比1966年低。
1972年,药品购进额5345万元,完成计划的109.5%。完成收购计划的主要品种有:四环素、金霉素片、土霉素片、氯霉素片、长效磺胺、磺胺嘧啶、去痛片、安乃近、驱蛔灵片、解热止痛片等。1973年,省医药商业部门减少了逾量商品鱼肝油制品、益寿宁等收购,二类西药除四环素片,由于原料到货迟、生产需延至1974年外,对库存大的氨基水杨酸钠片控制生产,其他13种均完成或超额完成收购计划。全省药品购进额5695万元,比上年增长6.5%。其中新投产地产品有卡那霉素片、复方胆碱、胃膜素等11种。
1974年,部管二类计划商品有药品20种,省管三类地产药品有54种。省医药公司管理收购、调拨、出口等3个指标。专业会议平衡品种有药品100种(人用89种,兽用11种),年度及半年计划由省医药公司组织要货计划汇编,进行产销衔接综合平衡,在全国会议签订购销合同等。地方进口原料生产的成品,由省医药公司统一分配。药品购进额5426万元,比上年下降4.8%。主要是福州制药厂工业燃料不足和原料不落实没有完成生产计划。
至1983年,主要品种省内产销基本可以平衡,调出省外与省外调入的金额大致相差无几。按中国医药公司下达的年度计划,工业基本按计划生产,由各产地站负责统购包销,超产部分亦由产地站负责收购,并协助提供原辅材料、市场信息、研制新产品和打开销路等方面工作。同时,贯彻执行同质同价优先经营地产品的原则,促进地方医药工业的发展。这时期各产地站与工厂关系密切。1983年,全省药品国内购进额10890万元,比1953年的212万元增加50.3倍。50年代收购的地产品种少、数量少,至80年代收购地产品的数量大大增加。
在改革开放、搞活经济政策的指引下,随着产销情况的变化,省医药商业部门从1984年起实行多渠道、少环节的经营方针,市场竞争激烈。工业自销,商业择优选购,商业二、三、四级批发单位直接向工厂进货,减少产地站一道中间环节,医药二类计划商品全部下放。同时,各医药二级站、县(市)公司也下放当地,按供应区组织医药商品供应的格局已基本冲破。为了搞活企业经营,提高企业经济效益,取得市场竞争主动权,进货对象开始发生新的变化。医药商品购进转向省内外工业部门,组织优质廉价的商品。由于福建医药工业基础薄弱,国家投资少,原料药发展速度受限,品种规格单调,与制剂工业不能同步发展。全省医药商业部门每年需从省外调入800多种制剂,进口数十种制剂以供省内需要。医药商业部门择优择廉直接向省内外工厂进货,各产地站对当地医药工业产品收购急剧下降。福州站1985年本市地产品收购额为790万元,比1983年3565万元下降77.84%。其中:福州制药厂416万元,比1983年下降46%;福州中药制药厂81万元,下降56.5%;福州梅峰制药厂196万元,基本持平;福州第二制药厂21万元,下降89.2%;闽清制药厂13万元,下降79%。厦门站1985年本市地产品收购213万元,比1983年2957万元下降93%。其中:厦门鱼肝油厂47万元,下降96%;厦门制药厂185万元,下降86%;厦门市第三制药厂2.2万元,下降99.3%;厦门东风制药厂1.43万元,下降99.4%;厦门思明制药厂26.5万元,下降88%。邵武站1985年购进药品396.29万元,比1983年462万元下降14.2%。区内主要制药厂——建阳制药厂成立劳动服务公司,除自销本厂产品外,还经营省内外产品。邵武站向该厂进货主要品种有大输液和抗感片,仅这两个品种约200万元。1985年,邵武站只收购到8.3万元,占1983年收购额390万元的2.1%。漳州站1983年前收购漳州香料厂的风油精有3500万瓶,而1965年只能收购120万瓶左右。
1985年起,地产收购锐减,从省外工厂直接购进的品种数量明显增加。1987年,全省药品国内纯购进15300万元,其中省内地产收购7156万元,占46.7%。1988年,国内纯购进17873万元,其中省内地产收购8045万元,占45%。25种二类药品除土霉素片和氣苄青霉素针分别完成计划的104.196与106.3%外,其余全部没有完成购进计划,特别是氯霉素、SD片、APC片、利福平片、链霉素5种只完成年购进计划的30%以下;购进比上年增加的有青霉素针、氨苄青霉素针、维生素C片、维生素C针、乙胺丁醇片、胰岛素针6种外,其余均下降。1989年,国内纯购进16357万元,其中省内地产收购5876万元,占35.9%。1990年国内纯购进19493万元,其中省内地产收购6244万元,占32%,省内地产品收购比重逐年下降。
80年代以来,从本省医药工业直接购进药品的厂家及主要药品如下:
福州市有福州制药厂、福州中药制药厂、福州梅峰制药厂、福州第二制药厂、闽清制药厂、福州屏山制药厂、福州道山制药厂、福州油脂化工厂等10余家工厂。收购主要品种有庆大霉素针、黄体酮针、安痛定针、卡那霉素针、小苏打片、土霉素片、四环素片、氯霉素片、红霉素片、安乃近片、维生素C片和针、强的松片、食母生片、清凉片、利福定片、葡萄糖粉、大输液、吐根酊、复合维生素B液、驱蝈灵糖浆、补脑汁、多糖蛋白片、猴菇菌片、水解蛋白、胎盘针、复合氨基酸输液、无味红霉素片、肝太乐、脑复康、谷维素、复方降压胶囊、胃康散、复方土槿皮酊、黑白癣药水、硫酸钡、克霉唑癣药水、碘酊、复方氯仿酊、红药水等。
厦门市有厦门鱼肝油厂、厦门制药厂、厦门第三制药厂、厦门东风制药厂、厦门思明制药厂等工厂。收购主要品种有清鱼肝油、橙汁鱼肝油、银耳鱼肝油、浓淡维生素AD胶丸、浓淡滴剂、多种维生丸、维生素E丸、谷氨酸、扑感敏、肥儿膏、胃得乐、四环素、土霉素、复方新明磺、补脑汁、补血药、复合维生素B液、苏菲咳糖浆、咳必清糖浆、170胃痛片,硝酸铋片,次碳酸铋、碘酊、红药水、癣药水、牙痛水、氯霉素眼水、大力克、小儿止咳糖浆、吗啉呱眼药水等。
仙游度峰糖厂的酒精。
宁德地区古田制药厂、福鼎制药厂的卡那霉素针、庆大霉素针、安乃近片等。
泉州市有泉州第二制药厂、安溪制药厂、南安制药厂、惠安化工厂、惠安涂寨化工厂、惠安碘厂、鲤中卫生化工厂、海滨卫生化工厂等。收购主要品种有土霉素片、赖氨酸片、宝塔糖、清凉喉片、止痛散、消炎粉、非那根糖浆、黄连素片、复方黄连素片、大输液、麦迪霉素胶囊、氯化钠、氯化钾、松节油、红药水、紫药水、碘酊等。
南平地区有建阳制药厂和建瓯制药厂。收购主要品种有抗感片、庆大霉素针、大输液、50%葡萄糖针等。
漳州市有漳州制药厂、漳州香料厂、龙海锦山葡萄糖厂和漳州生物化学制药厂。收购主要品种有小儿胺、康得灵针和片、胃蛋白酶、清凉油、口服葡萄糖粉,丁维葡萄糖粉、多维葡萄糖粉等。
三明市有三明制药厂、沙县制药厂和永安制药厂。收购主要品种有庆大霉素针、青霉素针、升华硫磺、黄连素片、癣必净等。
三、医疗器材购进
医疗器材是医药商品的组成部分。福建经营的医疗器材包括化学试剂、玻璃仪器等约占医药商品经营总额的19%。
鸦片战争后,外国商人和传教士纷纷来福建经商传教开办医院和学校,西医西药、现代医疗器材始传入福建。清光绪七年至宣统三年(1881~1911年),各国教会在福建自办或资助办的西医诊所、医馆、医院达20家以上。随着西医院的建立和发展,医疗器材的需求量不断增大,一些外国在华洋行和药房,视经营医疗器材有利可图,遂兼营医疗器材。宣统元年(1909年),英国人连尼在福州观井路开设“诊寿堂”,兼营医疗器械和敷料。随后,本国医药商人也先后经营医疗器材。民国7~38年(1918~1949)年,福州有华兴、中西、明华、中南、德建、诊寿堂、华南、大华、新联、中国、福州等药房药店经营药械。福州医药商经营的医疗器械、敷料、化学试剂、牙科材料等近700余种。
1949年以前,医疗器材都是私营医药商兼营,购进渠道各不相同,大多数从省外如上海、广州、汕头等地购进,也有向外国厂商在福建的代理洋行购进。福州的三星洋行,专门推销日本制造的西药和医疗器械,一些医药私商即向洋行进货,转卖给医疗单位。
中华人民共和国成立初期,国菅医药商业机构尚未建立,为保障军需和公立医院医疗的需要,省卫生厅接收国民党省政府设在福州青都观的卫生材料库,内部调拨供应部队和公立医院医疗需要。1951年10月,中国医药公司福建省公司成立后,在福州东街口设医药批发部和门市部,对外营业。医疔器材(包括玻璃仪器)经营批零合一,在医药门市部设专柜供应。化学试剂归粉剂药品柜经营。1952年,医疗器械计划商品有X光机、X光机胶片、显微镜、注射器等15种,省医药公司为保障人民用药和医疗单位防病、治病的需要,在加强市场需求调查的基础上,根据需要编制要货计划,报中国医药公司审批,计划下达后,及时与供货单位签订合同组织进货。计划不足部分积极派人向外采购。同时派代表常住上海,一是负责计划供应商品合同的催调,二是负责计划外药品器材的采购,三是办理代购业务,以及负责联系省内医疗仪器送省外维修。随着经营业务和经营机构的扩大,需要量增加,驻沪代表也随之增加。1958年,福建省商业厅在上海设立办事处,处下面设医药化工科负责医药器材采购工作。福州、厦门、漳州、邵武等采购供应站亦派人参加。同时,以上海为中心,扩大驻北京、天津、广州等地采购组,分别称为华东、华北、中南医药器材采购组。
1958年开始的3年“大跃进”中,医药商业在“左”的思潮影响下,医疗器材的采购出现不问市场需要、不顾产品质量的盲目大收大购现象。在“工业部门生产什么收购什么,生产多少收购多少”的口号下,医药商业购进一些质量低劣不合格的产品,如三明的牙科X光机、氧气瓶推车,泉州的手术照明灯、诊察床、病人推车,厦门的轻便牙科椅、电动牙钻、三用高频电刀、超短波诊疗仪,福州的医用手套、牙科口镜,宁德的血球计算器等。有的盲目扩大经营品种,片面追求门类全、品种多,购进和调入一些疗效不确和不属于医疗器材经营范围的产品。1958年大炼钢铁、大搞化学工业时期,大量购进钢铁分析器、冷凝管、烧瓶等。1959年大搞畜牧业时,以一人一头猪的设想,大量采购猪牛马羊的集精瓶,结果无用,最终作报废处理。由于大收大购,医疗器材的购销额一度呈现扶摇直上的虚假现象,连年出现购大于销,造成商品大量积压。1957年,医疗器材国内购进金额87万元,1960年猛增至490万元,增长4.17倍;省外调入,1957年为165万元,1960年猛增至1415万元,增长7.57倍。库存金额,1957年为95万元,1960年猛增至1477万元,增长14.55倍。1962年,商业部、财政部、中国人民银行联合通知,医药商业进行“三清”,全省清理出质次价高滞销产品,进行削价和报废处理,医疗器械损失719.4万元,化学试剂损失188.1万元。
1973年化学试剂收购下降,主要是某些品种库存过大以及原料不足,调整生产计划所致。1974年,部管计划商品有医疗器械17种,省管年度、半年度各分公司、二级站收购、调拨、供应出口、库存等5个指标,余缺调剂限于省内系统内进行。省管三类主要地产品中有医疗器械14种,医用敷料5种,化学试剂6种,省医药公司管理收购、调拨、出口等3个指标。专业会议平衡品种医疗器械有47种,化学试剂225种,玻璃仪器11种;年度及半年计划,由省医药公司组织要货计划汇编,进行产销衔接综合平衡,在全国会议签订购销合同等。二类、三类的部、省管品种,由省下达,一般纯三类商品由地、市安排。20种大型医疗器械,由省医药公司管理调拨指标,委托福州站集中经营。全省医疗器械购进额731万元,完成计划的11196,比上年增长1.8%。厦门市药械生产收购额达132万元,比上年增加1.3倍,增加的产品有心脏调搏器、旋片式真空泵、立式高压消毒器等22种,其中心脏调搏器收购40台。
1975年器械生产发展变化较大,收购额1070万元,超计划完成25.9%,比上年增长46.3%;化学试剂收购比前一年增一倍,主要是厦门跨年收购琼酯2吨和福州产的盐酸、醋酸、冰醋酸等都超额完成收购任务。但由于盲目采购和保管不善等原因,1982年再次清仓利库,处理有问题的商品,医疗器械类损失484万元,化学试剂类损失17万元,玻璃仪器类损失4万元。
80年代,实行“多渠道,少环节,开放式”的商品流通体制后,改变了工业产品统购包销,实行择优选购。1982年,烟台全国医疗器材商品供应会议上,中国医药公司提出经营方式要多样,改变过去指令性计划管理为指导性计划管理,从1983年起不再安排购进和调出计划,由供需双方自行衔接,各级经营单位可以跨地区、跨部门、跨行业采购商品,直接向工厂进货,工业部门也可以自销。福建医疗器材的采购供应发生了很大变化。不但医药采购供应站可以直接向工厂进货,县公司也可以根据市场需要直接向工厂、货源单位,选购适销对路商品,快进快销,增强了企业经营活力。
1990年,全省医疗器械购进额2501万元,调入2551万元,比1979年分别增长50.3%、78.6%。
第二节 调入
一、中药调入
50年代以前,福建销售的药材多靠私商长途贩运从省外调入。
1955年,全省国营企业中药调入143万元,其中药材调入140万元。调入数量较多的品种有当归(24.9吨),党参(10.5吨)、川芎(16.5吨)、生地(17.6吨)、白术(12.6吨)、茯苓(33.8吨)等。中成药仅调入3万元,占中药调入的2.196。
1956年对私改造后,国营药材站、公司直接派员采购药材。1957年8月28日,中国药材公司福建省公司下发《采购工作管理意见》,规定由省公司统一抽调各市分公司(站)人员,组成常驻上海、天津、西安、成都、武汉五个购销组,分片.负责向华东、华北与东北、西北、西南、中南各省、市、自治区药材经营企业联系购销、中转、调运等业务。驻省外购销员,每年转换一次。1959年7月31日,省卫生厅药政管理局在上海设立常驻机构,称为福建省人民委员会驻上海办事处医药化工科,负责办理系统内调拨业务和代办购销、装运等工作。1964年4月22日,福建省卫生厅颁发《关于对内、对外采购及催调人员若干规定的通知》,规定福建各级药材经营单位派到省外的采购人须经省卫生厅药政管理局批准发给介绍信,方得与外省有关单位接洽业务。1966年,全省中药调入增至1322万元,是1955年的9.2倍,平均年递增22.4%。其中,中成药调297万元,占中药调入的22.5%。1956~1966年,福建从省外调入数量较多的药材品种有甘草、党参、当归、川芎、生地、白术、白芍、茯苓、黄蓍、牛膝、麦冬、玄参等。1966年,调入数量增长较大品种中,当归调入319.4吨,是1955年的18.3倍。生地调入259.2吨,是1955年的14.7倍,并是该品种调入数量最高年份;白术调入178.8吨,是1955年的14.1倍;白芍调入91.9吨,是1955年的11.9倍。
“文化大革命”初期,驻上海办事处医药化工科撤回,常驻省外的医药(药材)购销组改由各医药(药材)站自行临时派出。通过参加全国性或地区性的商品交流会,开展购销业务。1967~1976年,由于动乱,增长幅度缩小。1976年,全省中药调入2289万元,是1966年的1.7倍,平均年递增5.6%。1979年,全省中药调入2982万元,比1976年增长30.3%。其中,中成药调入579万元,占中药调入的19.4%。这个时期药材调入数量较多品种有甘草、党参、当归、生地、黄连、白术、白芍、黄蓍、牛膝、云木香、白芷、玄参、丹皮、桔梗、连翘、黄柏、黄芩、五味子、半夏等。
改革开放后,企业扩大了自主权。1985年,中药材计划商品65种,除麝香、甘草、杜仲、厚朴四个品种收购指标仍属指令性计划外,其它均改为指导性计划,一般药材调入均由各药材企业自主经营。1988年受通货膨胀影响,药材调入猛增至9871万元,1989年,回落至4317万元。1990年药材调入又回升至4901万元,比上年增长13.5%。1990年,全省中药调入7537万元,是1979年的2.5倍,平均年递增8.8%。其中,中成药调入2636万元,占中药调入的35%。药材调入主要品种有甘草、党参、当归、银花、人参、贝母、杜仲、枸杞、三七、鹿茸、牛黄、天麻、枣仁、生地、黄连、白术、白芍、黄蓍、牛膝、云木香、白芷、玄参、丹皮、桔梗、连翘、黄柏、黄芩、五味子、半夏等。
福建常用的680多种药材中,近500种需从省外调入。中药材省外调入金额与省内收购金额的比例,50~60年代大约是六四开。由于地产药材大量增加,70年代后期,省外调入与省内收购转变为四六开。1983年以来,农副产品市场开放,价格放开,福建因劳动成本较高,有不少药材品种省外调入反而比地产收购便宜,导致两者比例又倒回到六四开。
中华人民共和国成立后,中成药发展速度较快。1955~1965年,全省中成药从省外调入金额平均年递增54.8%。“文化大革命”期间发展速度减缓,省外调入从1966年297万元增至1976年475万元,平均年递增6.5%。“文化大革命”后省外调入发展较大,从1977年724万元增至1987年2690万元,平均年递增17.196,特别是蜂皇浆类滋补品增长更多。1988年受涨价等因素影响,中成药调入额猛增至3724万元,1989年回落到2251万元,1990年又回升至2636万元,增幅17.7%。由于有些以往靠省外调入的品种,省内已可自己生产。中成药省内收购金额与省外调入金额的比例,50年代约为2:1,60~70年代约为2.5:1,80年代约为3:1,1990年3.5:1。
二、西药调入
1951年,省医药公司派出驻沪代表,负责省外药品采购等工作,并将药品及时运回福建。1952年调入西药180.1万元。1953年,全省调入463万元,其中化学药品331万元,医疗器械132万元。随着各地医药公司相继成立,医药商品实行分类计划管理。需求量大的主要药品由省医药公司编制计划,经全国计划会议或者全国供货会综合平衡后,省医药公司负责调入,分配给各二级站。50年代,省外调入增长速度很快,1955年调入846万元,1956年调入1836万元,是上年的2.2倍。1958年初,成立福建省商业厅上海办事处,设立医药化工科。这一时期办事处人员较多,除省医药公司外,还有福州、厦门、漳州、邵武等二级站驻沪协助工作的人员。调入药品数量较多的地区为上海、江苏、浙江,其次为北京、广东、东北、山东、河北等省市。他们以上海为中心,向天津、北京、广州的采购催调。后分别成立华东组、华北组、中南组等,分赴北京、广东、东北等地。1959年,省外调入3882万元,其中化学药品3164万元,医疗器械(包括化学试剂、玻璃仪器等)718万元。
1960年,省外调入增为5038万元,其中化学药品3623万元,医疗器械1415万元。1961年,省外调入降为3017万元,1962年降为2254万元,这是国民经济困难所致。1963年开始回升,1966年,全省西药调入4199万元,是1956年的2.3倍,平均年递增8.6%。
“文化大革命”开始后,生产秩序被打乱,计划难以执行,省外调入下降。1968年8月驻沪办撤销,省医药公司人员调回,只留一人为驻沪代表。(1966~1976年的10年中,每年调入药品金额在2677~4227万元之间,未能达到1960年水平)。调入数量仍以上海、江苏、浙江为多,调入化学药品800多种,医疗器械200多种。1979年,全省调入4165万元,是1966年的99.2%。其中,化学药品2737万元,医疗器械1428万元。
80年代初,医药商品仍然按计划调入。1984年下半年开始,货源组织有了新的变化,企业的购销活动全面以合同代替以往的层层下达的计划,企业的积极性得到充分发挥,商业择优择廉进货,因此向省内外工厂直接购进增加,而向省外一、二级站调入的增长幅度不如国内纯购进。1990年,省外调入比1985年增长1.59倍,而1990年的国内纯购进却比1985年增长2.04倍。1988年省外调入金额最高,为10267万元,其中化学药品7629万元,医疗器械2638万元,都达到历史最高点。调入的品种数量也有很大变化,一些销售量大的药品如维生素类、解热止痛类及胶布、棉花、纱布等,50年代多由省外调入,60年代后则以工厂购进为主。80年代以前,福建没有生产粉针剂,青霉素粉针、链霉素粉针等绝大多数靠省外调入,1982年后,厦门制药厂、三明制药厂、福州抗菌素厂等工厂的粉针车间先后投产,1982年,青霉素粉针省外调4844万瓶,1990年,省外调入仅875万瓶。
1990年,全省西药调入9445万元,是1979年的2.7倍,平均年递增7.7%。其中,化学药品调入6834万元,医疗器械调入2611万元。调入主要品种有青霉素针、氨苄青霉素针、链霉素针、右旋糖酐注射液、氯霉素片、去痛片、维生素氏片、维生素氏片、盐酸黄连素片、咳必清片、安定片、异菸肼片、氨茶碱片、胃舒平片、体温计、注射器、注射针头、血压计、X光胶片、高倍显微镜、手术刀片、高压消毒器、蒸馏水器、电动吸引器等。
第三节 进口
一、药材进口
历史上部分药材多从我国南方福建、广东等地进口,故俗称“南药”。汉代,福建进口药材有象牙、犀角、珍珠、玳瑁、冰片及香药等10余种。五代十国·后周显德五年1958年),南番三佛齐国李将军贩卖香药到漳州。由于王审知对番舶进口采取“尽去繁苛,纵其交易”政策,故大量药材及香药得以进口。这些进口的药材、香药多作为贡品进贡朝廷。“后梁太祖开平二年(908年),福建(王审知)朝贡玳瑁、琉璃、犀、象器,并珍玩香药,奇品海味,色类良多,价累千万”。“贡于后唐者,审知时,有象牙、犀角、香药、真珠;延钧时,还有玳瑁、龙脑、白叠毛、红叠毛。贡于后晋(936~946年)者,继鹏时,有真珠二十斤,香药一万斤;延羲时,有肉豆蔻三百斤,胡椒六百斤,饼香、沉香、煎香六百斤”。晋江王留从效进贡后周世宗(955~959年)的有龙脑数十斤。
宋太平兴国元年(975年),漳、泉两州统治者陈洪进入朝,带去的贡品仍以进口药材为主,其中仅乳香一项,就有5.3万斤。熙宁三年(1070年),泉州海舶用五色絹和建本书籍与新罗(今朝鲜)交换人参。建炎四年(1130年),由泉州进口的仅乳香就有8万余斤。绍兴六年(1136年)八月,番客蒲罗辛贩乳香价值30万缗。药材和香药在宋代列为专卖品,有和买、抽分的规定。“绍兴十四年UW4年)令:番商以香药至者,十取其四。十七年(1147年)诏:丁香、沉香、豆蔻仁、龙脑之属,号细香药至者,十取其一”。宋代泉州与朝鲜、日本、东南亚、印度、以至西亚、东非等57个国家和地区通商。进口药材40多种,分为3类:一为香药类,有脑子、乳香、没药、血竭、金颜香、笃褥香、苏合香油、安息香、梔子花、蔷薇水、沉香、笺香、速暂香、黄熟香、生香、檀香、丁香、肉豆蔻、降真香、射香水、木香、白豆蔻、胡椒、毕澄茄、龙涎香等;二为动植物药材类,有槟榔、椰子、波萝蜜、没石子、乌枥木、苏木、吉贝、椰心簟、阿魏、芦荟、珠贝、珍珠、龟板、砗渠、象牙、犀角、腽肭脐、玳瑁、黄腊、珊瑚树等;三为矿物药材类,有硫磺、猫儿眼等。宋代,福建进口檀香、胡椒、乳香、降真香、龙涎香、槟榔、朱砂、水银、玳瑁等大量药材。
元代,泉州、福州与海外近百个国家有药材通商往来,这是福建药材进出口贸易的鼎盛时期。进口药材有琥珀、安息香、硼砂、栀子花、百合、胡椒、玳瑁、槟榔、象牙、肉桂、犀角、沉香、苏木、大枫子、片脑、降真香、黄腊、青盐、沉速香、苇粟、降真香、珍珠、龟筒、脑子、沉速、白豆蔻、青蒙石、白藤、浮留藤、丁香、檀木、蚌珠等50多种。
明永乐年间(1403~1424年),郑和七下西洋,多次在长乐县太平港停留,修造船只,候风出洋。当地“贸易如云”。这一时期,各国前来朝贡的药物数量可观,品种也多。主要有硫磺、降香、沉香、木香、檀香、苏木、胡椒、犀角、黄腊、肉豆蔻、乳香、没药、龙脑、片脑、米脑、糠脑、脑油、脑柴、安息香、阿魏、藤黄、蔷薇水、毕拨、大枫子、奇南香、金银香、土降香、血竭、芦荟、番木鳖子、毕澄茄、闷虫药、番油子、梅花、苏合油、梔子花、龙涎香、粗黄等50多种。万历年间(1573~1619年),海澄县之月港成为东南一大都会。《东西洋考》卷七记述:“澄之商舶……与诸夷相贸易。以我之绮、纨、瓷、饵,易彼之象、玳、香、椒,射利甚捷,是以人争趋之”。进口药材有胡椒、燕窝、冰片、檀香、犀、角、鹿茸等。
清代,由于海禁、迁界等影响,福建药材进口大幅度减少。只有珍珠、玳瑁、苏木、降香等药材少量进口。
1949年,国民党部队退踞台、澎、金、马。由于海峡两岸军事对峙,以及帝国主义的经济封锁,福建的对外贸易受到严重影响。50年代初期,福建所需进口药材,由药商直接从香港进口,或从广州、上海转进口。1955年,中国药材公司福建省公司成立,药材进口纳入国家计划。福建所需的进口药材一部分由中国药材公司从广州、上海等药材(医药)公司调入;一部分用地方外汇直接从香港购进。50年代,省计划委员会每年拨2~6万美元地方外汇进口药材,以满足临床需要。进口品种有丁香、血竭、豆蔻、没药、玉果、胖大海、牛黄、木香、沉香、鳖甲、广角、砂仁、乳香、石决明、芦荟、肉桂、大枫子、孩儿茶、没食子、天竺黄、西红花、高丽参、檀香、犀角、天仙子、西洋参、梅片等30余种。由于当时职工收入较低,象西洋参、高丽参等滋补药品销售较少。1956年,全省进口西洋参140公斤,单价640元/公斤,仅售数十公斤,造成积压。犀角、牛黄等进口贵重药材主要用于抢救危重病人。
1959~1961年内国经济暂时困难时期,医药商品生产供应失常,福建省用地方外汇30多万美元,进口药材,供应市场。1962年起,省医药公司每年向中国药材公司报要货计划,中国药材公司根据外汇平衡、药材进口等情况,下达计划给广东、上海、天津、南宁等医药公司,按季度将进口药材调给福建,品种有60多种。福建每年转进口药材数量为35~50吨。广东调给福建的品种有砂仁、玉果、胡黄连、大枫子、胖大海、玉桂、砂壳、母丁香、天仙子、西洋参、槟榔、玳瑁、象皮、藤黄、吕宋果、海马、虎骨等;上海调给的品种有公丁香、山甲片、沉香、孩儿茶、界竺黄、没食子、芦荟、牛黄、珍珠、西青果、蛇顶角、燕窝、海狗肾、檀香、泻叶、槟榔等;天津调给的品种有豆蔻、没药、乳香、血竭、茯毛、木香、石决明、阿魏、广角、西红花、高丽参、羚羊角、安息香、毕拨、苏合油、龙涎香、马钱子等;南宁调给的品种有草果、砂仁、千年健等。由于中国药材公司调入的进口药材难以满足临床需要,福建又每年两次用地方外汇进口部分药材。品种有牛黄、肉桂、西洋参、豆蔻花、天仙子、犀角、砂壳、茯毛、胖大海、沉香、梅片、檀香、羚羊角、木香、天竺黄、猴枣、熊胆、西红花、毕拨、象皮、苏合油、龙涎香、吕宋果、藤黄、海狗肾、犀牛皮、日光连、没药、血竭等。
70年代,福建开始引种南药。引种成功的南药品种有砂仁、肉桂、丁香、孩儿茶、胖大海等40多种。南药依靠进口的问题逐步得到解决。70年代末,福建进口药材大宗品种有乳香、肉桂、豆蔻、檀香、茯毛、胖大海、山甲片、砂仁、丁香、草果、槟榔、石决明、毕拨、西青果、千年健、没药、血竭、马钱子、胡黄连、泻叶、蛤蚧等。
实行改革开放政策和台湾海峡两岸关系缓和后,中国与世界各国、各地区贸易往来增多,南药进口大幅度增加,福建每年进口药材数量增至110~150吨。由于处在计划经济向社会主义市场经济转轨阶段,福建用地方外汇进口药材金额也大幅度提高,1978年进口药材金额9万元,1979年进口药材51万元。1980年,一些进口药材出现进销价格倒挂现象,如一等西洋参成本价1104元/公斤,调拨价仅419.40元/公斤,每公斤亏损684.60元;豆蔻花成本价22.40元/公斤,调拨价为10.80元/公斤,每公斤亏损11.60元。这种现象影响了药材进口,1980年,进口药材金额降为13万元。1981年略有回升,进口药材金额为38万元。理顺价格关系后,1982年进口额60万元,1983年增至273万元。
1983年起,广东、上海、天津等口岸进口的药材,中国药材公司不再集中管理,统一分配。福建需要的进口药材,多由地方外汇解决。1985年,开始进口洋参丸等成药。由于人民生活水平提高,进口的成药销路好。进口金额增长很快,1988年进口额310万元,1990年增至1639万元。品种有美国洋参丸、高丽参丸等近10种。
二、化学药品进口
50年代以前,福建西药商有经营进口化学药品,其进口方法有直接进口和间接进口两种形式。直接进口是向外国厂商购进,如福州诊寿堂药房向英国宝威药厂购进系列产品,华南药房向香港购进原药和成药。大部分都是先供货后付款,付款期限可延一季度或半年,甚至一年,且尚有5~10%的折扣。间接进口,则系向上海药房转购。外国厂商产品,或者是向外国厂商设立在本省的机构购买。外国厂商在本省设立有许多机构,如祥臣洋行,推销德国拜耳药厂和廉信药厂药品;卜内门洋行,推销英国司各脱鱼肝油、小苏打粉和皮隆氏九一四针药等;三祥洋行,推销英国格兰素厂药品;三星洋行,推销日本制造的各种医疗器械和药品等;企业公司推销勒吐精代乳粉、金牛牌和菊花牌牛乳水、大小鹰乳等;瑞士汽巴药厂委托福州瑞丰号推销汽巴药厂各种药品;沙澎(外国人)推销租界洋行各种药品;屈臣氏药房推销香港屈氏汽水和宝塔糖。日商有广贯堂、日隆、宜昌、公隆等家分别推销日本制造的小成药、灭虱药、龙头牌酒精等。英美煤油公司、英国亚细亚公司和美多煤油公司推销凡士林等。以上各洋行和公司经销有各种药品和医疗器械。
50年代初期,我国医药工业生产还比较落后,国内原料药生产一时跟不上制剂生产发展的需要,有些品种国内还没有生产。为着满足人民用药需要,当时福建组织进口的主要品种有青霉素、链霉素、油制青霉素、氯霉素、合霉素、二盐酸奎宁、硫酸奎宁、优奎宁、阿托品、山道年、红汞、碘片、碘化钾、维生素A、维生素巧、维生素氐、维生素B12、以及鱼肝油制品的原料西黄蓍胶、阿拉伯胶、明太油等。进口药品大部分由中国医药公司从天津、上海等口岸进口后统一分配给各省,由省公司再分配给二级站。
80年代以来,随着医药工业的发展,化学药品的绝大部分品种,国内均有生产,为了补充福建某些品种的供应不足,进口的主要品种有ATP、人体白蛋白、丙种球蛋白、阿霉素、表阿霉素、立其丁、消石素、乐得胃、胃必治、胃仙U、克罗米芬、美多巴、异博定、丝裂霉素、先锋霉素、胰岛素等。为了满足福建医疗上的特殊需要,省政府每年都拨一定数额的外汇进口药品,专款专用,由省医药公司统一组织进口后分配省内各二级站。
1985年以前,进口化学药品所需的外汇全部是省计委安排的平价外汇,1986年以后有平价和调剂外汇两种,且调剂外汇比例逐年扩大,如1986年占10.5%,1987年占53.3%,1988年占42%,1989年占75%,1990年71.4%。
福建历史上进口化学药品金额最大的是1990年(1582万元),比1953年增长19.5倍,原因主要是以往统一由省医药公司组织进口。改革开放后,各地(市)也用地方外汇自行组织进口,如1990年仅泉州医药站就进口672.02万元,厦门医药站进325.08万元。
第四节 仓储
医药商品的仓储,主要是做好医药商品的储备和养护,为保证市场供应、人民安全有效用药服务,1951年,中国医药公司福建省公司成立,设储运科专职管理全省医药商品的储存保管、养护、商品运输业务和仓库基本建设等。1979年,福建省医药管理局成立,医药产、供、销统一管理,仓库基建由局计划基建处负责,仓储商品养护仍由省医药公司管理。
一、仓库
1949年以前,医药商业分散经营,店铺众多,小本经营,库存商品不多,多是前店后库,或店库合一。仓库设施简陋,多以杉木柱、杂木箱等作垫仓架及熏箱、熏柜。
1949年8月,中国人民解放军解放福州,接管了国民党省政府卫生处福州青都观卫生材料库的药械,供应部队和公立医院。1951年,中国医药公司福建省公司成立,以青都观卫生材料库作为该公司的药械储存库。省外调进的药品、医疗器械等,由设在浙江省贺村火车站的医药商品转运组,将商品以汽车转运至福州青都观仓库,调拨供应全省。
50年代初,福建医药商业处于初创时期,尚未修建仓库,医药商品租赁民房存放。1956年公私合营后,资方提供的仓库也多是民房,设施简陋。厦门药材公司接收7家私营药材行的仓库多是古老的民房,砖木结构,面积小,每间仅有几十平方米,房屋破漏、潮湿,通风条件差。福州药材站接收的药材仓库,设备仅有用于药材杀虫的木制硫磺熏箱、熏橱,垫仓的杂木箱和杉木柱及盛装药材的木箱、桶、篓、罐等。装卸堆垛靠人工手搬肩扛。省内地产药材、药品和医疗器械,借用生产企业仓库存放。鹰厦铁路通车后,省医药公司、药材公司先后在邵武县建立采购供应站,担负全省药品、医疗器械的调运任务。两站均选址邵武县水北街车家园。福建省医药采购供应站修建2幢1000平方米土木结构仓库和3幢900平方米木结构简易仓库及200平方米分装仓库,并在贺村租赁仓库和在南平市搭盖货棚。福建省药材采购供应站修建砖木结构600平方米单层中药仓库及300平方米简易仓库,筹建期间,以建阳黄花山3幢木简易结构500平方米仓库储存调拨中药材。
1957年,福建省开始有计划地投资建设医药商业仓库,各地医药公司对旧仓库也进行技术改造。福州药材站把建筑结构比较好的旧仓库,隔成每间15~20平方米的密封间,代替旧的熏橱、熏箱养护商品,添置正规的货架存放商品。1958年9月,福建省邵武医药采购供应站和邵武药材采购供应站合并为福建省邵武医药采购供应站,在邵武、南平、永安等3地区共有13幢总面积4800平方米仓库。1958年,福建省医药公司在福州东门外溪口建医药商品中转、调剂储备库13幢,总面积7500平方米。
60年代,福建医药商业已建成一批土木结构和砖木结构、单层或多层医药商品储存库,基本能按医药商品特性分类分库保管,贵细药材、药品,易燃、易爆药品,剧毒药品、易挥发腐蚀药品做到专库、专柜保管,商品养护条件得到改善。1963~1973年,为战备需要,省医药公司按照“分散、靠山、隐蔽、机动”的战备要求,先后建成邵武储备库5000平方米,顺昌县洋口镇储备库4272平方米,三明市荆西储备库1600平方米,明溪县储备库1971平方米,永春县桃溪储备库1900平方米,厦门市塘边储备库500平方米,政和县储备库800平方米。这些战备仓库,由于建在山区,交通极为不便,不宜作为医药商品正常流转的储存商品使用。在此期间,福州、厦门、莆田、晋江、龙溪各医药站和沿海各县(市)医药公司,也均有一些仓库储存战备医药物资。70年代后期,随着海峡两岸形势缓和,储备库大都移交当地政府,战备医药物资也转为正常商品流转,储存仓库。
70年代,各地医药商业企业对原有仓库进行技术改造、扩建,随城市建设发展搬迁合并和新建,初步形成仓库群区。邵武医药采购供应站756平方米。福州医药采购供应站建成福州仓霞洲仓库、闽清县白沙镇商福路仓库、福州魁岐仓库、闽清县山腰仓库以及福州塘池酒精危险品仓库,并借用福建省医药公司溪口仓库和福州中药厂仓库,总面积达7.444平方米。福州药材釆购供应站建成的福州洪山、溪口、杜园等库区,总面积14602平方米。厦门市医药采购供应站建成双涵大型库区,计13幢、库房总面积13275平方米,东坪山半地下掩蔽体化学试剂易爆品仓库1幢200平方米、酒精库1幢、钢筋混凝土结构仓库2幢780平方米危险品库区。泉州医药采购供应站建成鹿园库区,总面积13500平方米。漳州医药采购供应站建成新华北、南坑、上街、岭兜等库区,总面积14000平方米。宁德地区医药采购供应站在福安市赛岐、步下、南郊、东棠,福州、宁德等地建成医药商品仓库共23幢,总面积12230平方米。同时,随着新建仓库的落成和投入使用,手推车、脚踏三轮车、打包机、堆垛机、升降机、排风扇,吸潮机、电冰箱等新设备也陆续进入仓库,使医药商品装卸机械化、养护科学化程度有一定的提高。
80年代,各地医药仓库设备进一步改善。福州药材站的洪山、溪口仓库,添置吸潮机、空气去湿机、降氧冲氮机、自动升降机等设备,并建有钢筋混凝土结构冷库1座,安装制冷机2台,还配建了电房,在正常情况下保持库内温度4~8摄氏度。厦门市医药站的双涵仓库备有恒温箱、干燥箱、制氮机,并设质量检查室,配备必要的检验仪器,为仓库药品保管质量提供了保证。福州医药站仓霞洲仓库安装了电动升降机、空调机等。该站塘池酒精库改建成地下酒精池。酒精总储量为360吨,装卸实行自动化。邵武医药站仓库主要机械设备有升降机、去湿机、堆垛机、制氮机、氮化钙吸潮机、电冰箱、去湿机联动自控仪、温湿度自动记录仪、吸尘器、电猫等。宁德地区医药站仓库至1988年底共有升降机3台、打包机2台、两轮小推车30辆,各库均有排风扇。其他医药站也配置了一些现代养护设备和机械装卸搬运设备。各县(市)医药仓库设备也有很大改善,使用排风扇、鼓风机、电冰箱、吸潮机,备有恒温箱、空调机,建有小型密封间,使用打包机,高层仓库备有升降机等。
80年代改革开放以来,各地医药仓库安全设施日趋完善,库内设有消防水池、砂池、消防水塔、消防栓。无自来水库区,建有消防用水井,配有抽水机、消防栗等。根据商品特性,库内配备了与商品库相适应的泡沫、干粉灭火器,或建有防火墙。库区内和高档商品库安装了报警器或自动报警器,增强了安全和消防性能。福州医药站各个仓库建立和修订《仓库安全防火制度》、《值班制度》、《门卫制度》、《机械操作使用制度》、《消防实施方案》等制度。坚持贯彻“预防为主”方针,做到“三查”(即上班前查库房锁匙窗门有无异样;查下班后火源、电源、堆垛是否合理;库房有否落锁;查晚上值班库房周围有否异常情况)、“四防”(防火、防盗、防破坏、防止工伤事故)、“五不准”(不准在库区内吸烟生火;不准与外人谈论仓库情况;不准带外人进入库间;不准在值班时擅离职守;不准擅自留宿外人)。每星期六定为防火安全日,组织检查,发现问题及时处理,消除隐患,并设立安全检查记录簿备查,以确保安全。
1990年底,全省医药商业仓库面积共有40.9万平方米。其中,11个采购供应站仓库总面积11.7万平方米,各县(市)医药公司仓库总面积29.2万平方米。经过改造并建后的库区布局比较合理,大多集中于城郊、铁路、公路和水运沿线,交通比较方便。
二、库存
50年代,福建各地医药公司相继成立,医药商品实行计划调拨供应。二级站担负着供应区内各县(市)医药公司和医疗单位的药品供应和医药商品余缺调剂任务,站内往往库存储备一定数量的药品、药材、中成药、医疗器械等,以保证市场供应。中药材,多数品种是农副产品,一年或更长一点时间收获一次,且有季节性,产量也不够稳定,有丰收,有歉收;有的产品一地生产供全国耗用。因此储备量要大些,要有一年半至两年的储备。县(市)医药公司医药商品正常储备为3~4个月,各种医药商品一个季度周转1次。其中,贵重药材如冬虫夏草等因进货不多,一个月周转一次;中成药丸片类一个季度周转一次,滋补类品种王浆及药品片剂类每月周转一次。1956年,全省医药商业库存药品金额达1471万元,为销售额的47%。
1958~1959年,福建医药商业在“左”的思潮影响下,盲目收购。1958年,全省医药商品总购进额5650万元,是1956年的1.73倍,1959年总购进额为8123万元,1960年增为10882万元。由于货不对路,质次价高,造成积压。1958年,全省医药商业库存金额2889万元,是1956年的1.96倍。1959年库存金额为4947万元,1960年增为7423万元,分别为当年销售额的62%、7196。当时,财务管理推行“三帐合一”、“以单代帐,以表代帐”的“无帐会计”制度。取消会计商品帐和仓库实物帐,仅保留业务帐。商品流通失去会计监督,在途资金不能及时收回,商品不能及时入库,形成许多悬案。地产药材鸡血藤是治疗水肿、妇女闭经的用药,当时全国都需要。各地医药公司发动群众上山采集,而收购的鸡血藤又运不出来,堆积于野外、路边,经风吹、雨淋、日晒而变质,不能药用。为此,全省削价和报废处理鸡血藤489万斤,损失金额40多万元。防治乙型脑炎的土石枣,根据防疫部门提供的预测数字大收大购,后经检验疗效不确,报废22.56万斤,损失金额24万多元。牡蛎壳用量不大,但却大量收购,收购后放置海滩岸边,日晒雨淋,全省报废处理数量高达1068.3万斤,损失金额14.64万元。收购无使用价值的二氧化硅,仅此一项福州医药站损失金额33.5万元。1961~1963年,全省医药商业开展清商品、清资金、清帐目的“三清”运动。(通过“三清”,全省查出有问题待加工、削价或拫废处理的医药商品价值总额2510万元,其中,中药材类659.9万元,中成药类44.1万元,西药类570.3万元,医疗器械类719.4万元,化学试剂类188.1万元,资金及其他类328.6万元。)尽管采取各种形式对逾量商品和削价商品加以处理,全省医药商品损失金额达2402万元。其中、中药材、中成药、西药、医疗器械、化学试剂、玻璃仪器等6大类商品,削价损失1164万元,报废损失911万元,商品丢失短少损失151万元,其他损失176万元。6个医药采购供应站和省站共损失金额1748万元,占73%。63个县(市)医药公司损失654万元,占27%。1964年,全省医药商业库存降为3922万元,为销售额的46%。
“文化大革命”时期,医药商业的管理,业务领导关系受到冲击,计划管理失调,调度不灵。产销矛盾、供求矛盾突出,一些产品库存积压,另一些产品断档脱销。1969年,在“备战、备荒,为人民”的口号下,医药商业部门层层储备备战物资,库存量增大,又造成购销比例失调。1970年,全省医药商业库存为8297万元,为销售额的78%。
1976年,企业经营管理尚未步入正轨,而经济建设方面又出现急于求成现象。全省医药商业增加购进,使库存增大。1977年,全省医药商业总购进额为22997万元,是1976年的1.25倍。库存为16667万元,为当年销售额的70%。1978年总购进额增为25100万元,库存为20386万元,为当年销售额的8196。1981年,全省药医行业进行清仓利库,处理有问题的商品,库存商品结构才得到改善。1982年,全省医药商品库存15387万元,为销售额的48%。各地医药商业企业先后多次召开清仓利库商品展销会、交流会,采用优惠办法推销商品。厦门、漳州、宁德医药采购供应站,除召开地、县展销会、交流会外,还跨地区、省区推销商品。经过3年清仓利库,全省推销逾量积压、削价商品共挽回资金损失3179万元。损失资金总额减至1215万元。其中,药材类损失296万元,占24.36%,中成药类损失154万元,占12.68%,药品类损失260万元,占21.4%,医疗器械类损失484万元,约占39.84%,化学试剂类损失17万元,约占1.39%,玻璃仪器类损失4万元,占0.32%。
1983~1985年,福建省医疗器械联合公司盲目大量进口电子体温计、电子听诊器、电子表笔分药匙等。1支电子表笔分药匙进口成本价高达7元多,而国内1支普通分药匙笔售价仅几角钱,仅电子表笔分药匙一项积压30多万元。牙科用银粉,进口成本价高于市场销售价格,销路不佳,在库积压2年多时间,积压资金60多万元,后经削价处理,损失金额30余万元。全功能麻醉机,进口后相当一段时间打不开销路。销路逐步打开后又逢广东省佛山市以国家外汇购进一批麻醉机,以其进口成本低廉占据市场优势。为了压库还贷,最后降价出售。进口31台300毫安X光机,只能用于拍片,不能直观透视,压库长达3年之久,占压资金100万元。各地医药商业企业针对清仓暴露出的问题和薄弱环节,认真修订和制订了购销人员和仓储管理人员岗位责任制,商品出入库制度、养护制度、安全保卫责任制用仓储、运输实行内部收费核算制度等,使企业经营管理有所改善。1986年,全省医药商业库存为21245万元,为销售额的48%。
80年代中期,随着经济体制改革的深入发展,企业有经营自主权,可以根据市场需求变化,直接向生产厂、货源单位择优采购适销对路产品。快进快销,满足市场需要;优化库存结构,资金周转灵活,搞活了企业,提高了经济效益。1986年,福州医药站中西药械资金周转一次只需97天,比1969年缩短88天。福州药材站药材资金周转一次需164天,中成药需103天,分别比1969年缩短44天和5天。1988年,邵武医药站商品资金每周转一次为96天,比1969年的151天,缩短了55天。1990年,全省医药商业库存28240万元,为销售额的40%。
三、储存与养护
1956年以前,私营医药商业者医药商品多以租赁的民房存放,地点分散,仓容面积小,只能混合堆放。有的商品堆放于露天、走廊、通道。库内设备简陋,商品的保管养护有困难,也无安全保证。他们虽没有制订进出仓管理制度,但对商品出入库控制十分严格。销售时,按清单的品种数量出库,店员要按清单开列的品名、规格、数量、金额,逐件逐项核对,核对无误后交给买主。一般也未建立商品进出仓登记制度,年终实地盘存,计算商品进出数量长短和盈亏。
1956年公私合营后,各地医药商品出入库量大、品种多,逐步建立医药商品出入库验收验发管理制度,但也只查验出入库商品的品名、规格、数量。在养护上,由于仓库条件差,设备简陋,库内温湿度无法有效控制,完全靠自然通风调节。对无包装、破包装的商品,只能进行加包装、补包装。在货垛货架上加盖麻袋、麻片,即“穿衣盖被”养护法。有的在库门窗户上挂上麻袋片,门下加脚垫,霉雨季节封死库房窗户,以控制库内温湿度。对怕热商品,夏季采取移动商品货位,调节气温和湿度的办法。泉州医药公司(站)根据闽南气候多雨潮湿的特点,勤检查、勤观察,根据库内温湿度变化采取防范措施,如在阴雨季节,库房大小门窗上挂麻袋窗帘,在商品堆垛上覆盖1~2层麻袋防止湿气入侵,天晴后开启窗户散湿,麻袋晒干后再用。或用生石灰、木炭等吸潮,使库内相对湿度控制在65~75%左右。药品、中成药、医疗器械、化学试剂、玻璃仪器仪表的养护,主要是做好库内温湿度的管理和合理排放商品,保持库内通风良好,以防止商品发生分解、挥发、潮解、冻结、沉淀、发酵、酸败、锈蚀、老化等。例如针剂、酊剂、油膏类商品,选择阴凉库房存放;粉剂、片剂类药品和医药器械,选择通风干燥楼层仓库存放;对有效期和近效期药品,依据批号和效期长短排列并有明显标志,挂牌存放。堆垛整齐,不重压、不倒置,保持库内清洁卫生。贯彻“先进先出”原则,对库存商品进行经常性检查,发现商品发生异变,采取措施及时处理,确保商品质量。
药材品种繁多,容易霉变、虫蛀,保管困难、养护工作量大。50年代用传统养护方法,即用熏、烘、烤、晒、筛、拣等方法养护药材。对容易虫蛀的药材,如白芷、木香、防风、淮山、花粉、茯苓、赤小豆、绿心豆、扁豆等,把它们置于密封箱内,点燃硫磺杀虫。对易受潮而褪色、变色的玫瑰花、白菊花,用薄纸套夹新壳灰吸潮。对容易走油的牛膝、易溶化的秋石丹,用干燥的谷壳淹拌药材中堵风防潮。对其他根叶草类如白茅根、淡竹叶、百部、地骨皮等,晒干预防霉变。对块类药物如葛根、射干、白术、泽泻等,用微炭火烘烤,减少含水量,延长储存时间。这些养护方法,靠中药人员鼻闻、眼观、手捏以判断药材的干湿和质量变化。1958年,厦门医药采购供应站对人和路11号、19号、64号药材仓库的熏柜加以扩大,使每柜只能处理几百公斤药材扩至能处理几千公斤药材。
60年代,商品入库验收品名、规格、数量、商品质量只作视觉检查。随着验收经验和商品知识的增长,验收项目逐步增加,验收程序逐步规范化。各地医药仓库对商品验收釆用大批量商品进仓、抽检20~30%,小批量商品、贵重药品、麻醉药品、剧毒药品等,逐件验收入库。根据入库凭证核对进货单位名称、品名、规格、等级、单位、数量、件数、剂型、厂牌、批准文号、生产批号、效期等。对原料药、各类制剂、进口药品,必须具有质量合格报告和药品卫生标准证明,方准验收入库。检验不合格或未经检验、没有批准文号的药品,不得进仓。对验收入仓的商品,验收人须在凭证上签字并作好记录。若发现品名规格等级数量等与入库凭证不符,或包装破损、商品雨水淋湿以及被盗、破损,则由运输人员作出记录,及时会同有关部门迅速处理。中药材品种、规格繁多,入库验收主要是验收入员按入库凭证对品名、规格、等级、数量、产地,按百分比规定拆件检查,观察药材的色泽、形状、气味,并通过尝、摸、听等感官判断中药质量。有无受潮、霉变、虫蛀、鼠咬、破碎。对于干度不够、有虫卵的中药,则先采取晒、烘、烤、熏杀虫卵、吸潮等措施后再行入库。
医药商品出库“先入先出”,近效期商品、易霉变的商品先出库。零星须拼装的商品出库,由仓管员凭发票品种数量提取商品,按规定密封、贴签,注明品名、规格、批号、效期,按收货单位填写拼装单。验发商品,按发货凭证所列品名、规格、等级、产地、数量、收货单位与实物核对,包装标志与装箱实物核对。清点核对无误,填写出库单。发现质量可疑或商品超过有效期、虫蛀鼠咬、破损等,停止出库。液体药与固体药,口服药与外用药,人用药与兽用药,不准混装。有毒药品、麻醉药品、腐蚀性药品、易燃易爆药品单独装箱,包装上须有明显标志,如白底红字标明“爆炸品”,白底黑字标明“腐蚀性物品”等。易冻药品,发运寒冷地区,冬季按规定加防寒包装。福州医药采购供应站仓管员上班前、下班后、星期日、节假日或商品盘点时,照常发货。宁德地区医药采购供应站根据供应区情况实行季度发货制,仓管员接到发货通知,5天内应备好药材发出,药品及其他药械5天内发完,零星药械发货不超过3天,急救用药随时发运。
60年代,福建医药商业新建的仓库陆续投入使用,库内设施也有改善。商品的储存保管采用分类分库、分货区、货排、货垛编号管理,并建立库存商品的清仓盘点制度,医药商品的储存保管,日趋科学化、条理化。人用药、兽用药、内服药、外用药、麻醉药品、剧毒、限药,分库储存。并注意到麻醉药品、毒性药品、具有特殊臭味或易串味的药品,与一般药品分开存放。有效期和近效期药品,依据批号和效期长短存放。近效期药品挂出黄牌以示早期先发。商品堆放货位、堆垛合理分布,留有通道和“五距”(商品堆垛的底距、墙距、垛距、顶距、灯距)。
70年代,福建医药商品养护贯彻“预防为主,防治结合”的方针。对已发生变异的商品,根据商品的特性,选择正确的养护方法及时给予养护,减少商品损失。中药材品种繁多,规格复杂,商品容易霉变、虫蛀,储存保管比较困难,但各级各库常利用某些药材有相互制约的特性,对商品进行对抗养护。同时,根据药材仓库设施具体情况认真做好药材商品的储存保管。例如泰宁县、大田县、沙县等医药公司,利用花椒养护靳蛇;尤溪县医药公司,利用大蒜养护地鳖虫、用外皮与泽泻混合保管,防止药材生虫霉变,保持药材原有的色泽。福州药材站对中药材商品分类保管进行改革,分为根、茎、叶、草、果实、种子、动物、矿物、贵重细货等类,合理存放,便于养护。各地中成药库房做到堆码合理、整齐、牢固无倒置,分区分类排放,并悬挂货卡,保证帐卡、帐货相符,数字准确。坚持商品盘点制度,二级站年盘点1~2次,零售商店按月盘点。发现商品损溢,找出原因报经业务、财务科(股)审批,销帐,确保帐货相符。
全省对麻醉药品、毒药、限制性剧药、贵细药品、化学试剂、易燃易爆商品,均设专库(柜、间)专人保管,或双人双锁保管。危险药品的储存,均有独立库区,选择人口较少,安全条件较好的城郊建库。厦门医药站的危险品库建在城郊东坪山,修建钢筋混凝土结构的掩蔽体贮存化试易爆品和酒精,并备有完善的消防设备。福州医药站在城郊塘池,建地下掩体式的酒精池,改人工装卸为自动化装卸,保证了安全。
70年代,福建医药商品养护普遍使用了排风扇、氯化钙吸潮等设施,控制仓库的温湿度。各地医药仓库开始使用氯化钴对白芷、白术、茯苓、防风、淮山等大宗商品杀虫,取得良好效果。1975年,邵武医药站开始对中药材仓库使用氯化钙大面积吸潮,并向全省推广使用。该站添置去湿机14台,氯化钙吸潮机8台,去湿联动自控仪1台,温湿度自动记录仪1台,以及吸尘器、电描等养护设备,对温湿度调节控制进行试验,获得国家医药管理局通报表扬。
80年代初,福建各地医药商业企业根据《国家医药管理总局仓库管理办法(试行)》和《医药商品定额损耗管理办法》等,结合本单位实际,相应制订了一系列规章制度,如商品出入库管理制度、养护制度、商品盘点制度、安全防火制度、值班巡逻制度、岗位责任制度等,开展以“服务思想好、保管养护好、安全生产好、经济效益好”为内容的“四好仓库”竞赛活动。全省普遍建立了库存商品定期或不定期的盘点制度。仓管员定期开展自查和有业务、财务部门参加的季度查、半年查、年终盘点等。福州医药站仓霞洲药品库对当天入出库的货垛,在下班前对实物动一动,碰一碰,发现由于错收错发导致帐货不相符时,及时跟踪追查消灭差错。全省二、三、四级批发点,根据其业务大小和仓容设施进行分类、分区、分组存放管理,除将人用药、兽用药、内服药、外用药、剧毒药、麻醉药、生物制品、易燃易爆药品、有腐蚀性的商品分开存放外,还实行分类和专人管理,药用酒精、化学试剂另设危险品仓库。二级站对医疗器械的储存管理,增设化学试剂、玻璃仪器储存管理小组。邵武医药站库区根据医药商品性能分类,分针剂库、片粉剂库、麻醉药品库、医疗器械库、液体仓库等。对怕热商品,夏季采取移动货位,保持良好通风散热的办法。泉州医药公司(站)各批发部设大仓存放整批原件,小仓存放零星商品。剧毒药、麻醉药品、贵重商品设专库、专柜、橱,实行专人、专帐管理。货物存放按品名、规格、等级、产地等挂标签,按库内的路、排编号排列堆垛。库内通道,主道一般宽留1.2米,支道80公分,垫仓货架距地面20公分,墙距40公分,柱距15公分,保持仓容整齐有序。
1983年,福建各地医药商业仓库学习“气调养护”先进技术,购置降氧冲氮机养护中药材,将整垛药材用大型塑料布罩密封后,进行降氧冲氮,使虫类窒息而死。对白术、泽泻、川芎、党参、木香、苡米、菊花、瓜蒌等进行降氧冲氮养护,效果良好,不仅可以杀虫,且药材不受污染,保持洁净,起到保护药材的作用。但由于塑料布罩的面积大,药材堆垛在10~60吨左右,如药材本身干度不够、含水分量超过规定,容易使垛内细菌繁殖;同时制氮成本高,输送管道及塑料布罩易破损,因此,有的单位改用其它办法,例如用氯化钴、磷化铝等密封杀虫。厦门医药站在双涵大仓里先后修建4个大的密封仓,容量都在300~500立方米左右,一次可处理中药材几十吨,防护数量大,杀虫、防霉效果好。漳州医药站采用塑料布罩盖商品,打进氯化钴或放进磷化铝,加以密封,对当归、山药、菊花、黄芪、泽泻等容易发霉、虫蛀的商品进行养护,有良好的防治效果,为单一品种、或无密封仓条件的仓库杀虫防霉开创了养护的新路子。1986年6月,福州药材站洪山仓库水泥钢筋冷库使用制冷设备调节库房温湿度,保持恒温、恒湿。在正常情况下,库内温度在4~8摄氏度。气温低,霉菌无繁殖机会,使库存商品保持质量。经过对党参、当归、苡米、黄芪、泽泻、淮山、柏子仁、赤小豆、白芷、桔梗、蕲蛇等1000多吨入库商品,进行长达一年的抽样观察,未发现损坏变质现象。漳州医药站在采用“气调养护”新技术的同时,研究出“抽气降氧”养护办法,用吸尘吸气办法把密封仓内氧气抽掉,降低库内温度,达到养护目的。该站对3500多公斤山药进行8个月的抽氧养护试验,实现无霉无虫蛀。对已发生虫蛀、霉变的160件当归进行灭虫抑霉试验,6天以后,虫死霉菌枯萎,商品含水量逐步转入正常,保管5个月后检查商品质量完好。这种养护方法比“气调养护”设备简单,费用节省,安全可靠,而且商品不受污染。闽侯上街仓库采用这种方法养护商品后,全年没有发生药材霉变事故,商品保管损耗率下降,为历史上损耗率最低的一年。
80年代后期,发现使用氯化钴密封杀虫,虽有良好效果,但有残留化学物物质,对人体有害,并对药材质量有影响。因此,全省普遍改为采用磷化铝密封杀虫防霉,这种方法使用简便,成本低,效果好。
知识出处
《福建省志·医药志》
出版者:方志出版社
本志上限为事物发端,下限断至1990年底。内容包括:药材、中成药、原料药、化学药品、医疗器材、其它产品、购存、销售、科研教育、管理。
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