福建省图书馆

民国时期，福建省从事护理专业的人员很少，据文献记载，1949年，全省公立医院仅有护士、助产士312人。当时，医疗护理设备简陋，护理专业技术发展缓慢，医院的护理工作，主要是开展晨、晚间护理，病人体温、脉搏、呼吸、血压的测量，无菌技术操作，口腔、皮肤护理，卧位饮食护理、肌肉、皮下、皮内注射，药物敏感试验，冷、热敷及尸体料理等基础护理，且有的技术水平很低，如给病人补液，当时是用开放吊瓶装药液，大号长针头肌注于患者的双下肢大腿内侧。补液过程，护士必须用力按摩，帮助药液吸收，这种输液法，护士吃力，病人痛苦。从专科护理角度来看，内科主要是对常见病进行护理，外科也因治疗上只能开展简单的手术，专科护理也只对这些手术进行术前术后护理。主要的专科护理技术有胃肠减压、蒸汽吸入及传染病隔离等，但设备十分简陋，胃肠减压是采用手工，蒸汽吸入则是采用炉子烧开水加罩蚊帐的土办法等。
  中华人民共和国成立后，护理专业有了很大的发展，到1988年底止，全省已拥有护理人员24399人，其中80%毕业于中等护校（包括卫校护理专业）。自1985年始，福建医学院设立高护系，举办护理专修科，学制三年，1988年首批毕业32人。由于医学科学的迅速发展，护理人员的增多，专业素质的提高，医疗护理设备的增添与更新，使各科护理技术有较大提高。1985年，省卫生厅委托中华护理学会福建分会编写《临床各科护理常规》，印发全省各级医院执行，进一步促进本省专科护理技术的发展。
  一、外科护理随着外科诊疗技术的迅速发展，外科护理技术发展较快。20世纪40年代，福建省外科护理技术只能开展阑尾切除、疝气修补、胃切除等手术的术前术后护理。到50年代中期，开展了肺叶切除、食道癌根治术等胸腔手术；60年代开展了嗜络细胞瘤、胰岛细胞瘤、柯兴氏病等手术治疗；70年代末80年代初，开展了法乐氏四、五联症根治术、人造血管换置术等心血管手术以及自体肾移植术和复杂性前臂完全断离再植成功；80年代中期，开始了异体同种肾移植术、冠状动脉造影术、心脏瓣膜置换术及冠状动脉搭桥术，等等。在开展各项新手术之前，医护人员都经过配套培训，护理人员掌握了相应的专科护理技术，如颈外静脉输液操作、中心静脉压测量、三腔管、容量输液泵、心脑、心电监护仪、血气分析、各种呼吸机及电动雾化吸入器等的操作、保养、消洗等技术。有条件的省、地、市医院普遍建立ICU病房，护理人员使用现代化仪器设备对各种大手术病人进行持续性监护和治疗，以提高治愈率。此外，神经外科、骨科、烧伤科以及皮肤科等护理技术也都有一定的发展。
  二、内科护理从20世纪40年代到70年代初期，福建省内科护理技术主要是开展常见病的一般专科护理，.如卧位护理、药物敏感试验等，以及对昏迷、心衰等危重病人的特别护理。70年代中期以来，由于医学科学的发展，医学模式的转变，内科普遍加强了重症抢救室的建设，提高了护理人员的急救技术。80年代中期开始，许多内科病区率先实行责任制护理。做到根据病情及各系统疾病的特点和病人的个体差异，开展了重症监护及专科专病护理，并制订了护理常规。尤其是对危重病人的护理发展较快，按照护理程序，实施有效护理。做到认真观察病情，制订护理计划，在实施计划中还根据病情变化和病人心理状况，及时修改计划，最后还要对护理效果进行评价和出院指导。因此，护理人员从理论到技术都有较大提高。在技术操作上，普遍掌握了常用药物过敏试验法，人工、电子洗胃器、血液透析、腹水回收以及内窥镜、心导管、肝动脉插管等的仪器准备、保养以及对病人各种反应的观察。此外，内科护理技术发展较快的还有：对急性尿潴留患者，过去千篇一律使用“导尿术”，现在已大部分采用“按压关元穴”治疗法，疗效显著，病人无痛苦；从事心血管内科护理的护士，大多能进行心电图机的操作，一旦遇到心脏病人病情突然变化，能及时描绘出即刻变化的心电图，为医生的确诊及抢救提供第一手资料；血液病的护理，在部分医院已开始使用净化室，降低感染发生率，提高医疗护理质量。
  三、妇产科护理传统的产前检查是以腹部四段触诊为主要手段。传统的产程观察是以耳听胎心、手摸宫缩、肛门指诊为三大要点。进入20世纪70年代，随着围产医学的发展，门诊建立了围产期保健卡，实行孕期系统管理，应用妊娠图，通过测量宫高、腹围监测胎儿宫内生长发育情况；临床上已普遍使用科学的产程图进行产程监护；胎心监测也发展到使用多普勒胎心仪、电子胎心监护仪；应用小剂量催产素静脉点滴、安定注射、适时破膜等综合措施加强宫缩，防止滞产。妇科护理传统仅限于冲洗涂药。80年代以来，逐步推广使用激光、冷冻、B超、阴道镜、腹腔镜协助诊疗，护士能掌握术前准备、术后观察与仪器保养等技术。新生儿护理主要是根据新生儿出生时的肤色、呼吸、心率、反射、肌张力等进行评分。对新生儿窒息的防治、抢救技术有了很大进步。1985年开始，地市以上医院及部分县级医院还建立新生儿重症监护室（Nicu)，配备新生儿呼吸机，监护仪，早产儿暖箱，远红外辐射床为新生儿保暖。新生儿的治疗和补液也由滴喂、鼻饲、皮下补液发展到头皮静脉穿刺、输液泵控制输液滴数等。
  四、肿瘤科护理
  50年代末，省市部分医院成立肿瘤专科（组）。80年代中期，省肿瘤医院成立，从而使肿瘤专科技术有了很大发展。肿瘤专科护理技术除了对肿瘤根治手术病人的术前、术后进行有专科特点的护理外，对进行化疗及放疗如照射6°钴、加速器、后装等的病人，要掌握观察药物反应、病情变化的知识和护理技能。护理人员不但要掌握化疗的一般性静脉穿刺技术，还会为肝癌病人的肝动脉插管化疗、肺病人的支气管动脉插管化疗做好插管前的准备和插管后的护理等。
  此外，儿科、五官科、.口腔科及眼科等专科护理技术也都随着专科诊疗技术的发展取得了同步发展。医院消毒供应室的工作是护理工作的重要组成部分。1988年，卫生部颁发《医院消毒供应室验收标准（试行）》后，各级医院从管理体制、建筑要求、人员配备、必备条件以及技术操作和质量控制等方面加强了供应室的规范化建设，从而提高了医疗用品的消毒质量，减少了院内感染的发生。