福建省图书馆

一、药剂科
  19世纪中叶以前，福建的药剂以中药为主，制成中药饮片、膏、丹、丸、散、汤剂等。中医就诊开方给药。中药店兴起后，一般前院是药铺，后院搞加工炮制。
  鸦片战争以后，教会在本省陆续兴办医院，西药技术也随之传人。
  20世纪30年代，福州基督教协和医院的制剂室已能生产以《中华药典》（1930年版）所载的酊、膏、合剂、盐酸普鲁卡因注射液等20～30个品种。
  民国29年（1940)4月，福建发生严重的鼠疫、霍乱流行。时为抗日战争年代，福州基督教协和医院药学技术人员，为解决临床用药的需要，于同年7月在防空洞内（设备十分简陋的条件下）开始研制0.9%氯化钠输液（原料用粗盐经精制后而得)、10%葡萄糖输液（原料用淀粉直接水解后中和，精制成葡萄糖后配液），用于抢救病人。
  50年代，全省已有71家医院设立药剂科（仅有10名药师），主要以调配处方为主。其中十几所医院建立制剂室，能开展普通制剂和大输液的配制。省立医院药房还编印了制剂手册。各医院药剂科（西药房）面积小，有的只有几平方米。1952年，福州市第一医院调配室（西药房）也只有15～18平方米，无药剂专业人员，只配两名护士（其中一人还兼任他职）。1956年，医院药剂科开始设置中药房。
  自福建省福州卫生干部学校于1954年设置药剂士专业以来（1978年该校又设置药剂大专班），医院药学技术人员陆续得到充实，县以上医院普遍开展制剂配制。随着医药学的发展，根据医院临床用药需要，药剂科分设的业务室逐渐增多。至1988年，省、市和部分县医院建立有中药房、西药房、中药库、西药库、中心药房、普通制剂、中药加工炮制室、灭菌制剂室、药品检验室、菌检室等。
  60年代，全省新增医院制剂室二十几家，并先后成立药品检验室，主要从事制剂的快速检验任务。1962年9月，省立医院药剂科（药师5人、药士9人、药剂员30人）成立药品检验室。该院制剂室生产的10%葡萄糖及其他输液、无压铝盖，仅用纱布包扎后灭菌。制剂室面积20平方米，每天能生产输液50瓶。药剂科主办临床新药介绍，每年2期，由医院拨专款，并向全省各医院发行，至“文化大革命”时停刊。1965年，该院编印了《福建省立医院制剂规范》。
  70年代，全省新增医院制剂室13家。各级医院药剂工作结合开展“三土”（土医、土药、土方）、“四自”（采、种、制、用）的中草药群众运动，开发中草药制剂。省妇幼保健院研制7种静脉用的中草药注射剂。福建省立医院1970年恢复向院内临床科室介绍新药，医生人手
  一册。随着医疗技术的发展，70年代末，省立医院开展肾功能衰竭治疗。为了配合临床治疗，药剂科药学人员研制了腹膜透析液并用于临床，同时研制B超耦合剂。1979年，购置751紫外分光光度计。
  80年代，全省新增25家医院制剂室。1980年，省立医院药剂科再版医院制剂规范，并购置旋光仪2台。1982年，开展血液透析液的研制并用于临床。1982～1983年，省立医院、福建医学院附属协和医院先后开展临床血液浓度测定。省立医院药剂科于1986年购置微粒测定仪，以加强药品、制剂质量的监控与管理。
  1984年，省卫生厅编印了《福建省医院制剂规程》，作为全省医院配制剂的质量标准执行，以保证医院制剂生产的质量。
  1985年，三明市15家医院制剂室装置净化设备台。宁德地区第一医院、第二医院购置了大输液生产线。80年代，医皖新建独立制剂楼的有：屏南、福清、清流、沙县、长泰、漳浦、平和、同安、长乐、闽侯、连城、武平、永定、漳平、上杭县医院，莆田市、漳州市医院，龙岩地区第一、第二医院，三明市第一、第三医院，漳州市、龙海县、东县中医院，长汀汀州医院，三明钢铁石职工医院，福州铁路永安医院。
  1985～1988年，全省共有147所县级以上医院（包括少数乡卫生院）的制剂室领到《制剂许可证》263份（其中灭菌制剂114份，普通制剂149份），能配制小针剂、五官科用药、中成药、中草药制剂、内服和外用制剂、片剂、栓剂、散剂、大输液等16种剂型、129个品种。这147所医院的药剂科均建立药品检验室，其主要检验设备有酸度计、旋光仪、721、751紫外分光光度计、微粒检测仪，能开展容量、仪器分析等。
  1988年，全省1175家医疗单位计有药学技术人员8896人，其中有西药师1248人（其中正、副主任药师67人、主管药师245人，药师936人），西药士1224人，西药剂员1376人；中药师829人（其中正、副主任药师4人，主管药师127人，药师698人），中药士2065人，中药剂员2154人。
  二、检验科福建省临床检验学科技术始于19世纪90年代的几所教会医院。化验室仅开展一些极其简单的三大常规检验项目。民国25年（1936)以后，省立第二医院（现省立医院）、福建省立医学院附属医院及福州基督教协和医院、福州柴井基督医院、福州塔亭医院等规模较大的教会医院在三大常规的基础上先后开展一些简单的细菌培养和康氏、肥达氏、凡登白（胆红质）等血清、生化学检验项目。
  中华人民共和国成立时，全省设有化验室的医院仅十余所，医学技术人员不到100人，各化验室也只有一些简陋的煤油孵育箱、手摇离心机和生物显微镜等仪器设备。
  1950～1953年，省卫生厅委托省卫生所举办三届检验人员训练班，为全省各地培养百余名检验骨干。1955年，临床检验学科在化验室的基础上成立检验科，下设临床、生化、血清、细菌与血库等专业组（室），逐步朝综合性学科发展。同年，陈捷先在福州中国协和医院创建全省第一个血液实验室，开展骨髓细胞形态学与组织学研究，为全省血液病的诊疗与研究打开局面。1958年，省立医院开展谷丙转氨酶、醛缩酶、胆固醇、抗链球菌“O”溶血素等生化检验。
  福州地区临床检验学组在1963年成立后，开展学术交流，使各项检验先进技术在福州地区得到进一步普及推广。但在“文化大革命”期间，学组活动停止，到1978年才恢复活动。70年代，省立医院开始开展体液免疫与细胞免疫，还采用免疫对流电泳检测甲胎蛋白、乙型肝炎实验，并于1977年引进全国科研成果，将甲胎球蛋白，乙型肝炎的免疫对流电泳法改为反向血凝法，提高实验阳性率。1979年，省立医院、省人民医院、福州市第一医院自制试剂，提取链球菌溶血素获得成功，为广泛推广抗“O”试验提供了方便。
  随改革开放政策逐步深化，80年代，各医院开始从国外引进部分先进仪器设备。如血细胞计数仪、血气分析仪、原子吸收分光光度计，蛋白电泳扫描仪，MCA离心式自动生化分析仪、ICS免疫学测定仪、多功能毓显微镜等，使临床检验技术向自动化、微量化迈进一大步。
  1981年，福建省临床检验学会成立，推动了全省检验学科技术的交流和发展。1982年，省立医院、福州市第一医院、龙溪地区医院等被吸收参加世界卫生组织举办的临床生化检验国际性室间质量控制活动。1983年，省人民医院被吸收参加国际卫生组织举办的临床微生物检验国际性室间质控活动。到1987年，全省已有12家医院参加质控活动。
  1985年，福建临床检验中心成立，使检验试剂趋于统一、规范。省立医院、福州市第一医院等单位还开展遗传工程、性染色体、尿蛋白聚丙酰胺园盘电泳、肾小管泌氢功能测定、酶谱、脂类等检验。
  在试剂研制方面，1987年，福州市传染病院自制一批乙型肝炎“两对半”试剂，为乙型肝炎系列检验的进一步开展提供有利条件。伺年，省皮肤病防治院试制成功淋病细菌培养基，其效果可与进口马丁氏或GC等牌号相媲美。
  到1988年，省临床检验学科已逐步发展健全，成为一门综合性学科，按分科已设立临床、生化、免疫、细菌、病毒、寄生虫、血液细胞和遗传工程等近500种复杂的实验项目，并广泛应用于临床。
  三、放射科福建省放射医学技术20世纪30年代在福州、厦门、泉州等几处教会医院首先开展。当时各教会医院只有1至2台X线机器，且均为30年代国外产品，最大的仅200毫安，只能开展一般透视及照片，由于白天经常不供电，只得在晚上开展X线检查。
  中华人民共和国成立时，全省从事放射医学专业的技术人员不到10人。只开展胸腹部透视、胃肠钡剂造影、胆道造影等部分造影检查及各部位的X线常规摄影。1953年以后，放射技术开始逐步发展。一些省、市医院开展支气管碘油造影、静脉胆囊造影、泌尿系、瘘道、子宫输卵管造影及腹膜后充气、脊髓、膝关节充气等造影。1955年，福州中国协和医院进口一台西德西门子500毫安X线机。省立医院也利用旧机器加以改装后，先后开展肺部断层摄影、气脑、脑室造影及脑血管造影。1958年，福州市第一医院放射科自己设计的手拉快速换片装置，为省内成功开展首例先天性心脏病的心导管造影做出检查和诊断，而后部分省、地、市医院也相继开展。
  1958年，省卫生厅委托福州市第一医院放射科举办全省第一期放射诊断学习班，学制一年（至1980年共办6期）。并于1960年春季，面向全省招生，开办全省首期放射医士专业班，学制二年，为省、地、市、县医院培养了一大批放射技术人员。
  60年代初期，省内放射技术发展较快。福州市第二医院开展首例肝导管造影、淋巴管造影和造影技术操作的改进及造影染色剂的创新。省立医院开展小儿肠套叠用钡灌肠加高压使套叠肠段回复痊愈等。1966年以后，受“文化大革命”影响，放射技术发展比较缓慢，到70年代中期才有所进展，开展了经皮肝穿刺胆道造影、内窥镜胆管造影、十二指肠低张造影等。
  80年代，随改革开放政策进一步实施，省内除拥有数百台国产X线机外，还先后进口一批先进设备，如1000～1250毫安大型自动遥控各类X线机，包括胃肠、心血管、泌尿、肺心荧光缩影等检查造影摄片机，大大增强了影像诊断技术。1983年，省立医院引进一台日本产头部“CT”机。1986年又引进西德产全身“CT”，现代化电算机体层扫描技术开始在省内应用于临床。1985年，福建医学院附属协和医院开展消化道双重造影。1986年，该院与心血管中心协作开展选择性冠状动脉造影，复杂性先天性心脏病造影，心脏、大血管测压、测血氧等检查，还开展心脏瓣膜气囊成形术、肺动脉瓣和二尖瓣气囊成形术，80%以上为双气囊成形术，成功率达100%。主动脉瓣气囊成形术，成功率达90%。
  到1988年，全省各地、市、县级医院及大部分乡（镇）卫生院都已设立放射科，并有了比较完善的放射设备，全省从事放射专业人员已达1887人。
  四、麻醉科
  1955年以前，福建省既无麻醉专科建制，也无专业麻醉人员，外科手术中施行的麻醉方法仅限于局麻、腰麻及开放乙酸麻醉和Eo1pan.Sod1umPentothal静脉注射全身麻醉，且多由外科医师或手术室护士施行，手术病人的安全无法保障，使外科发展受到限制。
  1955年，省内开始派出人员到省外进修学习，回来后陆续开始应用硬膜外阻滞气管内吸入麻醉等当时较先进的麻醉方法，使外科手术得到较快发展。
  从1958年起，由福建医学院附属医院牵头举办了四期全省麻醉人员培训班，为全省各地培训大批麻醉专业人才，其中大部分人员已成为各地、市、县医院麻醉专业骨干，使麻醉专业队伍初具规模。1959年，福建医学附属医院建立全省第一个麻醉科，促进了麻醉专业技术水平的发展。
  1960年以后，福建医学院附属医院对当时国内常用的硬脊膜外腔神经阻滞及蛛网膜下腔神经阻滞（即腰麻）的主要并发症进行探讨，开展心内直视手术基本方法的临床研究。福建医学院附属协和医院在国内首先进行高压氧下胸腔及心脏手术麻醉方法研究。此后，麻醉专业在技术和理论上有一定程度进展。
  “文化大革命”期间，麻醉专业同其他学科一样，专科拆散、科研停顿、专业人员下放或改行、技术文献资料记录荡然无存。1977年以后，省内各大医院麻醉科相继恢复重建。一系列针刺麻醉（以下筒称针麻）临床应用研究也陆续开展。省立医院的“针麻应用于体外心内直视手术”、“颅脑和甲状腺手术”效果较为显著。作为科研成果分获1978年和1985年全国科学技术大会奖和全国科学技术进步奖二等奖。
  1980年开始，麻醉专业发展较快。各地、市相继成立麻醉专业组织，定期开展学术活动。省立医院进行“普鲁卡因静脉复合麻醉对左心功能的影响”、“普鲁卡因静脉复合麻醉对植物神经系统功能的影响”、“硫贲妥钠、安定、芬太尼麻醉诱导对心脏手术病人循环功能的影响”、“高压氧及常压下血气分析的比较”等课题研究；福建医学院附属第一医院开展“硫酸镁降压的临床应用”、“晚期癌肿疼痛的治疗”；福建医学院附属协和医院进行“DKP全凭静脉复合麻醉”；福州市第二医院进行“腰大肌间隙腰骶丛阻滞探讨”；福州市第一医院进行“手术期间心电图改变的观察”等临床技术研究。
  体外循环及人工降温用于心内直视手术，80年代已普及到大部分地、市及尤溪、莆田、仙游等县医院，解决了不少较复杂的先天性心脏病及风湿性心脏病的手术治疗问题，硬膜外阻滞及普鲁卡因静脉复合麻醉等方法已广泛应用于各医疗单位。省内不少麻醉科还开展疼痛治疗业务。
  到1988年，据省内80个地、市、县医院不完全统计，已有39个医院设立麻醉科建制。各级麻醉人员除完成大量临床麻醉工作外，还参与临床各科各种危重病人及意外事故的急救复苏工作，重症监测也已在一些重点医院应用于临床。心电图、连续桡动脉测压、经锁骨上或颈内静脉穿刺监测中心静脉压、血气分析等均已较普遍开展，有的医院还开始应用漂浮导管测定肺动脉嵌压。
  五、病理科民国28年（1939)，福建省立医学院开设病理课程教学后，福建省病理学科才开始逐步发展。1949年，福州基督教协和医院创建全省第一个临床病理科，但病理技术只限于常规石蜡切片和H+E染色，开展外检（临床病理标本检查）、尸检、临床病理讨论和医学摄影等业务。
  到50年代，特殊染色、细胞学和快速制片技术等开始应用于病理学科。1953年，福建医学院正式成立病理教研室，人员由3人增至8人。1959年，福建医学院病理教研室与福建医学院附属协和医院病理科合并，人员增达20余人。业务工作范围迅速扩大，每年临床病理检查、尸检、细胞学（包括普查）工作量都有所增加。同时还承担全省病理专业人员的培训工作。在此前后，晋江地区第二医院、省立医院、福建医学院附属医院、厦门市第一医院、福州市第一、第二医院、省妇幼保健院及三明、龙溪、建阳、宁德等地区医院，莆田、永安等县医院也相继设立病理科。由于临床病理标本检查工作在全省普遍展开，被检病例逐年增多。临床病理讨论会也在各地医院兴起，对提高临床诊断和治疗起到极为重要的作用。
  1960年，福建医学院病理教研室开始对全省肿瘤的病理类型和分布特点作全面统计和分析，并多次配合临床开展宫颈、胃癌等普查工作，还同省、市、地医院病理科一道参加全国鼻咽癌、肝癌、胃癌、大肠癌、淋巴瘤等的协作研究并取得显著研究成果，为福建省肿瘤防治打下良好基础。
  1966年，由于“文化大革命”，病理学科的发展受到影响，发展缓慢，到70年代中期才有所进展。1975年，福建医学院成立电镜室。70年代后期，一些县医院和专科医院也设立了病理科，全省病理人员增至150多人。
  到80年代，全省共有50多家医院设有病理科，福建医学院病理教研室和省、市、地医院均引进一系列先进病理制片和摄影仪器设备，提高了制片和摄影技术。福建医学院病理教研室和几所大医院病理科分别成立了细胞培养室、免疫组化实验室、超薄切片室、单克隆抗体实验室和动物实验室，并相继开展了染色体、免疫酶、免疫荧光、杂交瘤和动物实验等新技术，对疾病的研究从细胞水平进入到分子水平，由一般病理学发展到专科病理学。1988年，省内已开展的病理专科有：肿瘤病理、免疫病理、妇产科病理、皮肤病理、骨科病理、肾脏病理、肌肉病理、职业病病理、和超微结构病理等。
  六、超声医学福建省超声医学起步于20世纪60年代初期。1961年，省立医院、福建医学院附属协和医院、福州市第二医院分别选送医师到上海第六人民医院学习A型超声诊断技术。回来后即开展A超检查肝、胆、脾及妇产科等方面疾病。1963年又开展颅脑占位性病变、泌尿系统及全身含液性病变A超检查，并普及到各地、市及某些县医院。
  1966年“文化大革命”开始后，超声技术发展也受到冲击，进展缓慢。1972年，美国SONi-aCHang副教授来福州讲学，赠送的60年代M型超声心动电路图，由张善驷配合福建省物质结构研究所于1974年研制出全省第一台M型超声心动图仪，对二尖瓣狭窄冠心病与正常人进行检测，获得成功。后又与福州大学无线电系协作研制出全省第一台线阵型超声心动图仪，应用于心脏疾病检测。1976年，省立医院与福州大学协作，开始研制多晶体超声心动图，并于1977年，开展多晶体超声心动图检测。厦门市第一医院应用超声心动图仪，成功地诊断一例主动脉窦瘤破裂和一例左房粘液瘤病例，并经手术得以证实。
  80年代，随着新仪器设备的引进，超声医学技术有了进一步的发展。1980年，龙溪地区医院引进日本产ALOKA-SSD-202线阵超声显像仪，对腹部与妇产科等疾病首先开展B超诊断工作。
  省立医院心血管研究所于1981年5月，引进二维超声心动图仪，并开展声学造影工作，使超声对心血管的诊断又迈进一步。同年12月，省立医院、福建省人民医院、厦门市第一医院都引进日本产EUB-22型灰阶实时超声显像仪，开展B超诊断工作，主要用于诊断心、肝、胆、脾、胰、肾及妇产科方面疾病，准确率达90%以上。
  厦门市第一医院、福建医学院附属协和医院等单位，1984年引进带脉冲多普勒的超声扫描仪，开展心脏与大血管的多普勒检测工作，对心内分流与瓣膜的返流等提供可靠的诊断信息。省肿瘤医院、省立医院、漳州市医院1986年同时开展B超导向针吸细胞学检查和导向穿刺抽脓，并把B超诊断范围扩展到胃肠系统。省立医院还在国内首先应用B超诊断肾结核、结核性腹膜炎等疾病。龙溪地区医院在省内首先应用“B超”诊断颅内血肿与肿瘤。1987年，福建医学院心血管研究中心引进彩色多普勒超声心动图仪应用于诊断心血管疾病。省立医院应用B超诊断眼部疾病、头颈部浅层肿瘤和输卵管双氧水造影B超检查。
  1988年，超声医学已成为重要的临床诊断新技术，广泛地应用于省内各级医疗单位。A型超声技术基本上已普及到乡镇卫生院和工矿企业职工医院，部分县医院及乡卫生院还开展M型、B型超声诊断技术。
  七、核医学福建省核技术在医学上的应用始于民国28年（1939)。当时福州基督教协和医院曾将放射性镭用于妇科子宫颈癌的放射治疗，但在专业上未形成独立学科。1950年，随美方人员的撤离而中止使用。
  1959年，由福建医学院林公标主持，开始筹建放射医学研究所。1960年开始，在福建医学院附属医院和附属协和医院设立同位素室，靠进口的同位素131碘和32磷，开展一些疾病的诊疗和基础医学研究。1962年以后，随国产医用同位素及放射性药物问世，60年代中期，放射性药物已逐步自给，并研制出一些测量射线的电子仪器。同位素诊疗疾病由点到面逐步在省内展开。先后开展131碘测定甲状腺机能、131碘治疗甲状腺机能亢进，32磷治疗神经性皮炎、慢性湿疹、毛细血管瘤、真性红细胞增多症和慢性骨髓炎等。1967年，在福建医学院附属医院还开展甲状腺、肝脏和肾脏等器官扫描及肾图检查。
  1969年，福建医学院放射医学教研组和两所附属医院同位素室相继撤销，部分人员并入福建省立医院继续开展临床工作，基础研究工作暂时停顿。直到1972年引进一些先进仪器设备，核医学技术才逐步恢复发展。省立医院在国内首先引进γ一照相机，在静态显像方面，如甲状腺、肾、肾上腺、肝、胆、脑、脾、胰腺、骨、肺和心肌等脏器闪烁照相取得一定经验以后，又开展核素心血管造影诊断心血管疾病及核素肾动态显像等新技术。在诊断先天性心脏病和获得性心脏病及大血管疾病方面获得成功，先后有10多个省、市、地区医疗部门来闽参观学习。省立医院1973年首先使用彩色双探头扫描机，使核医学脏器显像从黑白进入彩色扫描阶段。1975年，福建医学院核医学教研组引进一台英国EKCO液体闪烁计数器，开展氚标记化合物放射免疫检测。从此，核医学技术扩展到免疫检测领域。1979年，省立医院在国内首先开展核素泪道显像，研究泪道排泄功能，对泪道阻塞性疾病诊断、手术与药物疗效的随访观察及其评价均有一定意义。
  80年代，核医学技术在省内有了进一步的发展和普及。1983年5月，省立医院和省卫生防疫站分别举办两期学习班，使放射免疫测量技术与放射免疫质量控制得到普及推广。同年，省立医院、三明地区第一和第二医院、福州市第一医院等先后应用核听诊器检测心脏功能(射血分数，心搏出量）诊断冠心病。1985年，省立医院开展核素闪烁摄影监测移植肾的排斥反应及99m锝－HIDA进行肝胆动态显像诊断胆道系统疾病，对鉴别肝内或肝外阻塞性黄疽有一定价值。1986年3月，福建医学院附属第一医院开展核素阴囊扫描对男性精索脉曲张不育症的诊断，取得一定成绩。1988年9月，省立医院从美国引进单光子发射型计算机断层仪(APEX-609RGECT)，人体脏器从平面到立体彩色显像，使核素显像技术得到进一步提高。
  到1988年为止，全省各地、市医院都先后设立同位素室。福清、长汀、漳浦、南靖、莆田、松溪、崇安等县医院也开展部分检查项目，全省共有30多台γ免疫计数器，40多个医疗科研单位开展放射免疫检测，能进行30多种激素、肿瘤相关抗原等微量物质的测定，每年为临床科研提供10万多人次的诊断资料。