福建省图书馆

(一）中毒4报告与管理 1956年，卫生部颁布了《职业中毒和职业病报告试行办法》后，本省各地开始报告急性职业中毒事故并组织调查处理。1973年，为了加强对农药的管理，省革委会农业局、商业局、卫生局、公安局联合颁布《福建省农药安全使用管理暂行办法》，同年，省卫生局又下达《关于农药中毒情况报告的通知》，要求各地从1973年7月起，将农药中毒与疫情一起上报。1983年卫生部重新修订颁布《职业病报告办法》，1984年，省卫生厅相应制定了《福建省关于执行“职业病报告办法”的实施细则》。从此在全省范围内建立、健全了职业病季报、年报和急性职业中毒的报告制度。1987年，为了加强职业中毒与职业病诊断的管理，省及各地（市）均成立职业中毒诊断小组，省诊断小组由省职防院周济省为组长，该组负责疑难病例的诊断并对各地（市）专业诊断小组进行技术指导和质量控制。
  (二）急性职业中毒事件 自实施报告制度后，全省有九起中毒事故影响较大：1.1959年6月，水电部闽江水电工程局导洞工程，因停电改用汽灯照明，点灯失误喷油起火，致使15名工人一氧化碳中毒，死亡11人，4人脱险。参加抢救的370余人中，又发生重度中毒4人，中度中毒51人，轻度中毒40人，经抢救后全部治愈。2.1971年11月，三明农药厂因违规操作，乐果车间合成反应罐罐盖脱落，造成硫化氢急性中毒158人，死亡6人。3.1981年1月，龙岩陆家地煤矿井下主巷道失火，48名工人一氧化碳中毒，死亡28人。4.1982年4月，龙岩红炭山红一矿因采风通风系统不完善，采掘工11人一氧化碳中毒，抢救时又有19人中毒，经住院全部治愈。5.1985年7月，永安市茅坪乡桂口燕江牌啤酒厂，吊装冷却管时操作不当，排管滑落，引起进氨管焊接处断裂，液氨喷溢，12人急性氨中毒，死亡6人，另6人经抢救治愈。6.1985年9月，南平化纤厂建芒硝库，挖基槽时发生硫化氢和二硫化碳混合气体中毒。中毒者共21人，其中当场死亡6人，经抢救无效死亡2人。7.1985年8月，省冶金工业公司第二勘探队在永安小陶乡和平村小山头勘探锰矿，挖掘竖井烟炮爆破后通风不良，一氧化碳中毒死亡3人。8.1987年6月，大田县太华乡煤矿井下放炮，因通风不良，9名工人一氧化碳急性中毒，死亡2人。9.1987年9月，在龙岩矿务局坑柄煤矿485号三采区D48上山处，因矿井通风不良，一氧化碳中毒死亡2人。
  (三）慢性职业中毒调查 1.铅作业调查。1956年4月至1959年6月，福州市对五个印刷厂前后组织三次检测与体检，共发现铅中毒85人。同时首次发现2例婴儿因食含铅母乳引起铅中毒，为全国研究毒物对子代的影响提供了新的资料。1959年，又调查福州化工原料厂化炼车间，发现铅中毒9人，并在四家化工原料厂附近30米内居民区调查17户，发现铅中毒5人。1973年，对福州46个工厂1176名铅作业工人调查体检，发现轻度铅中毒89人。2.苯作业调查。1973年，福州市卫生防疫站对该市70家苯作业工厂进行体检，发现轻度苯中毒36人。女性对苯的敏感性大于男性。1977年，泉州市调查27家工厂苯作业工人，发现轻度苯中毒2人。皮革厂接触纯苯的工人和鞋革业中使用含苯粘合剂的粘胶工，苯中毒发病率较高。1984年4月至1985年4月，省和晋江地区的卫生部门在晋江县陈埭镇联合调查，在鞋厂中查出苯中毒117名，重度中毒死亡3名，观察对象215名。1985年，省职防院和莆田市卫生防疫站在莆田县鞋革厂进行体检，发现苯中毒30人，死亡1人，观察对象17人，另有6人经住院治愈。1986～1987年全省有38个县（市、区）进行了鞋业苯危害的调查，其中县办鞋厂83个，接触毒物人数2873人，乡镇鞋厂314个，接触毒物人数11641人，合计体检5533人，发现苯中毒55人，观察对象158人，既往中毒未愈者83人。3.五种中毒（铅、苯、汞、有机磷、三硝基甲苯）普查。1979年4月至1981年4月，省卫生局（厅）从省、地职业病防治院、卫生防疫站、医院、厂矿职工医院等153个单位抽调373人，组成10个普查组对全省各地、市、县国营厂矿和县以上集体所有制工业企业开展了大规模的五种职业中毒普查，共查1778个厂矿，体检接触铅、苯、汞、三硝基甲苯、有机磷农药的作业工人21160名，受检率为95.4%，共查出慢性职业中毒273人（其中铅中毒194人，苯中毒22人，汞中毒11人，有机磷中毒43人，三硝基甲苯中毒3人）尚有既往中毒未愈者4人，铅汞吸收或苯中毒观察对象1510人。4.农药中毒调查。1981～1985年，省劳卫所在仙游等7个县开展农药中毒调查，7个县人口共394.6万，发生农药中毒男性615例，女性1336例，共死亡165例，中毒的主要原因是对农药使用缺乏严格管理，而生产性农药中毒比例低于非生产性（如自杀、误服等）。据1988年统计，全省接触毒物作业工人共80605人，以1985～1988年职业病报告累计，共患病380人，其中铅中毒99人，苯中毒196人，汞中毒5人，三硝基甲苯中毒25人，有机磷中毒22人，锰中毒4人，氟中毒2人，其它27人。
  (四）收治中毒病人 1973年，福州市职防院曾收治43例慢性铅中毒，采用中西医结合治疗，即先用依地酸钠钙口服、肌肉注射或静脉滴注驱铅，同时用中草药辨证施治，神经衰弱者肝胆热用龙胆泻肝汤或温胆汤，心血不足用天王补心丹，消化道症状用补中益气汤，多发性神经炎寒症用独活寄生汤，血热用凉血散；省职防院在建阳地区与建阳县卫生防疫站协作，先后也收治慢性铅中毒36例，以中西医结合的方法治疗，病人为三盐铅制造工、铬黄球磨工、冶炼工、蓄电池制造工等，首先用中药（金钱草、五味子、土茯苓、昆布、海藻、乌梅、党参等）调整机体状况，然后用依地酸钠钙静脉滴注或肌肉注射驱铅，七天一疗程，中西药交替使用，共五个疗程。1978年，省职防院收治18例蓄电池厂慢性铅中毒患者，仍以西药驱铅，以中药改善机体功能，减轻副作用。以上治疗方法均收到不同程度的效果。1977年初，省职防院用华东升白Ⅰ、Ⅱ号片剂治疗慢性苯中毒37例，近期效果较好，其中有24例白细胞从平均3528个/立方毫米升到4000个/立方毫米以上，12例血小板平均值从11.4万/立方毫米增到13.1万/立方毫米，但远期疗效不很满意。省职防院还总结了十二种中医方剂治疗苯中毒的经验。
  (五）防毒措施 为预防中毒，各地均开展了毒物监测监督，总结推广工艺改革、通风排毒等综合治理经验。如福州新华印刷厂、福州第一印刷厂1963～1964年，通过安装抽风排毒装置，使作业点铅浓度达到卫生标准。1982年福建日报社在印刷厂安装了高效能铅烟净化器，福州第二印刷厂于1984年也安装了铅烟净化器，经测定，全部监测点铅浓度均达到卫生标准。1984年晋江县陈埭镇出现苯中毒后，晋江地区专员公署指令51家乡镇鞋厂停产整顿，安装通风排毒柜，改善作业环境，使苯中毒情况大为减少。1985年，莆田县鞋革厂出现苯中毒后，即安装通风排毒管道，改革粘合剂配方，使车间苯浓度达到卫生标准。福州第二化工厂于1966年即用硅整流代替汞整流，用无汞仪代替汞仪表的系统整改工作，使该厂至1970年就基本消除了汞危害。南平玻璃仪表厂于1969～1972年进行工艺改革，应用含氯活性碳自力更生制成净化罐，使车间空气汞浓度达到卫生标准。三明农药厂自1976年开始采用回收硫化氢生产硫酸的新工艺，解决了硫化氢长期污染的问题。全省十种主要毒物（铅、苯、汞、有机磷、三硝基甲苯、锰、二硫化碳、硫化氢、氟化氢、氨）作业点的合格率，1985年为53.9%，1987年升至57.4%。另据全省职业病报告资料，1988年全省毒物作业点合格率已达68.11%。