福建省图书馆

(一）尘肺诊断与管理 1963年前，曾对少数粉尘作业工人拍过胸片，但未作诊断处理。1963年3月，省卫生研究所会同福州铁路局对鹰厦铁路工人进行矽肺体检。为使有关医务人员提高砂肺防治水平，于1963年在福建卫生学校举办全省矽肺诊断学习班。同年12月，召开全省第一次矽肺诊断会议。1964年1月，福建省第一届矽肺诊断小组成立，由省劳动卫生职业病防治所翁文渊为组长，省闽江水电局李言保和省立医院周立斋为副组长，担负全省的矽肺诊断工作。1969年，各地（市）也分别成立了矽肺诊断小组。省诊断小组负责疑难病例及水电、地质、铁路系统的民工的矽肺诊断；地市诊断小组负责本地区的矽肺诊断。1972年，水电部闽江水电工程局也成立了矽肺诊断小组。1973年和1977年两次调整充实省矽肺诊断小组，分别由周立斋和省职防院尹汝泉为组长。1978年3月，省卫生局颁发《福建省矽肺作业工人健康检查的若干规定》，对矽肺作业工人的体检、矽肺诊断、省地市诊断小组的职责分工、诊断结果的报告等作了明确规定。1987年，为进一步提高诊断水平，加强尘肺诊断的质量控制与分级管理，全省十一个矽肺诊断组改称尘肺诊断组，对成员又进行了一次调整。1988年，全国颁发了统一的尘肺诊断标准片，福建省派员参加全国培训班学习，同年在永安召开了学习贯彻会议。
  (二）尘肺调查 尘肺中最常见的是矽肺。1963～1964年，全省曾首次在煤矿、铁路、水电隧道开掘、地质勘探等十四种行业和福州铁路分局有关场段中组织矽肺调查，检出矽肺病人219名。1963年，为解决本省边远地区的矽肺体检工作，提供X光拍片的条件，由省卫生研究所设计本省第一辆200毫安的X光流动车，到现场体检及测尘，受到各地工人和领导的欢迎。同年在参加修建鹰厦、莱福等铁路的返乡民工中，陆续发现矽肺病人。1978年，省民政局、卫生局、财政局为了解决修建鹰厦等铁路民工中患矽肺病的治疗和生活困难等问题，联合制定了《关于修建鹰厦铁路支前民工患矽肺病的治疗和生活困难问题的处理意见》，促进了矽肺防治工作的开展。永定、仙游两县组织调查，至1982年底，共查出铁路民工矽肺患者498例，其中死亡129例。1984年，在铁路民工中又检出一批矽肺新病例。1981～1985年，建阳地区职防院在转业工程兵中也检出一批矽肺病人。公路养路工接触石英砂、粘土混合尘，经三明地区职防院长期动态观察，证实养路工可发生矽肺。1982年，三明、宁德、晋江等公路分局在养路工中检出矽肺27人，其中死亡2人。龙岩地区职防院对小煤窑工人进行了多次调查，至1978年共发现砂肺患者78人，其中死亡2人。1986年6月又对永定县坎市乡等十个小煤窑组织体检，检出45名矽肺病者。1974～1976年，省卫生局与有关厅局曾组织专业技术人员进行尘肺普查，共调查744个厂矿，对60904名粉尘作业工人进行体检，受查率达68.9%,查出矽肺、石棉肺和其它尘肺患者2090人，检出率为3.4%，可疑尘肺患者2209人，合计检出率7.1%。三年来因矽肺死亡69人。省煤炭行业矽肺发生率高于全国同行业。1979～1981年又对全省粉尘作业工人进行扫尾普查。以后每年均组织体检，并于1987年在全省实行尘肺证制度。据1988年统计，全省接尘工人为194509人，历年累计尘肺病人为5879人(其中矽肺4455人，煤工尘肺946人，铸工尘肺138人，水泥尘肺86人，陶工尘肺67人，碳黑尘肺22人，电焊工尘肺16人，石墨尘肺10人，石棉肺8人，滑石尘肺7人，其它尘肺124人），死亡966人。
  (三）尘肺治疗 1963～1964年，省卫生厅在省结核病防治院、西湖疗养院各划10张病床，在厦门市杏林疗养院划出20张病床作为矽肺治疗点。1964年后，又在邵武煤矿、漳平煤矿、水电部闽江水电工程局等14个厂矿的职工医院、疗养院设立矽肺治疗点，全省共收治500多人。采用中草药、西药离子透入、穴位注射、喷雾给药等多种方法治疗矽肺患者，经治疗后患者自觉症状减轻，病情进展延缓，寿命延长。省职防院先后也曾用克矽平、汉防己甲素、磷酸喹哌、氮氧喹哌等药物对432例矽肺患者进行短为半年、长达六年的临床观察治疗，其中磷酸喹哌短期治疗效果较好，症状好转率达33.6～53.9%,胸片稳定者达88.4%；氮氧喹哌效果更好，症状好转率可达83.3～90%，胸片好转率达25%。福州、南平、三明、龙岩四所地（市）职防院也主动收治病人。至1988年底，全省职防机构已有313张床位可供收治尘肺患者，其他系统的如省煤矿疗养院、省公路职工疗养院也设有床位收治尘肺病人。
  (四）防尘措施1959年前，福建省大多数厂矿无防尘措施，作业场所的粉尘浓度大大超过国家卫生标准。196+0年，矿山推广湿式凿岩，1963年闽江水电局首先采用。1964年，天湖山煤矿以湿式凿岩为主，配合炮眼装水泡泥，放炮后喷雾，出渣前洒水，水幕净化空气及加强通风等综合防尘措施，使工作面粉尘浓度平均降到2.4～3.4毫克/立方米，最低达0.1毫克/立方米。1965年，省在该矿召开矿山现场会推广防尘经验。随后全省又推广水磨和水中过筛、配料搅拌加水、水爆清砂等湿式作业及密闭吸风除尘等措施。1973年，推广布袋除尘器和静电除尘器，其除尘效率可达90～99%。许多工业企业防尘措施都取得较好效果。如永春水泥厂，1964年水泥车间粉尘浓度高达166毫克/立方米，超标26.6倍，采用综合防尘装置后，1973年，粉尘浓度即降至8.3毫克/立方米，接近国家卫生标准。省煤炭基建公司一处，过去干打眼井下粉尘浓度达1000～2000毫克/立方米，尘肺患病率、病死率都很高。1965年后，采用综合防尘措施，井下作业的矽尘浓度基本达到卫生标准，近十几年新进矿的工人未发现矽肺病人。全省粉尘作业点的合格率已逐年提高，如1984年为26.02%，1987年达到38.24%。1987年，在全省粉尘作业厂矿中推行作业点粉尘浓度合格证制度，促进了粉尘治理。1988年，粉尘作业的合格率又上升到40.52%。