福建省图书馆

1985年，省计生药具管理站成立后，全省逐步形成省、市、县、乡、村五级药具管理发放服务网络。到2005年，全省有专兼职计生药具管理人员18458人，其中省站12人，设区市站39人，县（市、区）156人，乡镇（街道）1662人，村（居）16589人。基层村组、社区、机关、学校、厂矿、企业等单位有近20万的计生药具发放员。全省基层设置计生药具免费供应网点19.8万个，医药、医院、商店等有零售网点5000多个；每年还要满足500多万流动人口对避孕药具的需求。
  （一）管理体制
  1989年开始，省计生委根据国家要求决定避孕药具的供应实行计划免费发放与市场零售相结合的“双轨制”，省计生药具管理站建立“双轨制”服务的管理和监督体系，建立和完善全省避孕药具计划免费发放渠道。1998年，国家药具管理取消“双轨制”供应，明确规定：计划免费供应与市场零售供应分开管理，计生药具管理部门负责避孕药具计划免费供应，市场零售供应由计生系统成立公司或由医药、商业网点负责。2000年，经省编委批准成立福建省闽生器材公司（自收自支事业单位、编制8人，挂靠省药具站），经营零售计生药具及全省计生服务机构设备、器材等供应服务。2005年6月，根据国家深化计生药具工作改革会议精神，省人口计生委提出计生药具工作改革的目标、任务，进一步明确各级药具管理机构的职能。
  （二）药具管理
  1.制度
  1991年，省计生药具管理站对各级计生药具管理部门建立了计划、统计、调拨、仓管、质检、服务、随访、供应、发放、台账、报表等各项管理制度，药具仓库进、出、存手续齐全，定期质量检查，健全各级管理制度和簿、卡、册、账。省计生药具管理站制定《药具免费供应管理制度》和《药具零售管理制度》，建立各级药具站职责和各个药具工作岗位职责及基层药具管理员岗位职责，建立计生药具管理员上岗合格证制度。1995年，各级计生药具管理站多次联合医药、卫生、工商等行政管理部门开展避孕药具市场的检查、监督和管理。2004年4月30日，省人口计生委印发《福建省计生药具工作管理规范》，对市、县、乡、村计生药具工作加强规范管理，对人员、设施、经费、财务、管理、工作职责、工作目标作出明确规定，同年9月27日，省人口计生委又印发《福建省计生药具工作检查评估内容及评分标准（试行）通知》，促进《福建省计生药具工作管理规范》落实执行。
  2.培训
  省计生药具管理站成立后，重视计生药具工作人员的培训工作，常年培训工作一般采用分级进行，省、市、县、乡分别负责对下一级药具管理人员进行培训，一级抓一级，层层抓落实。省计生药具管理站重点抓药具基础知识、药具规范管理、药具质量检查、新型避孕药具、药具信息化管理等培训，其中分别在1994年、1997年、2001年、2003年对县级以上药具管理人员进行全员培训。1991－2005年，省计生药具管理站组织各类工作人员培训16次865人，全省还派出100多人次参加国家举办的各类学习班、培训班。
  3.经费
  省计生委调整药具经费分配测算方法。药具经费分配逐步适应市场经济的发展，经费的调整主要参考常住人口数、流入人口数、使用药具人数、使用节育环人数、农村居民人口与城市居民人口数和药具工作测评等因素。
  4.计划
  省计生委按照以需求定计划的原则，乡级为药具计划起报点，自下而上逐级上报，逐级审核药具计划，逐级汇总，每年6月底编制下年度的计划预测工作。计划编制由以往的户籍人口需求改为按育龄群众当年的药具发放信息和库存量需求编制下一年度的需求计划。设区市药具年度需求计划、年度报表全部实行药具信息网络系统报送。
  5.调拨
  省计生药具管理站建立多元化的药具物流配送机制，除急需补充的少量药具外，其他药具一律采用企业直调、物流机构配送和上级药具部门直接送货等多种形式，及时逐级配送药具到市、县、乡、村，减少中间环节，提高药具调拨的及时性。
  6.库存
  省计生药具管理站按照人口数量、地理环境、交通运输和仓储条件，科学设置药具库存结构，合理确定库存量。省级可储备适量机动药具库存，以备急需，主要加强监督管理和信息服务职能；强化中心城市（地级）市药具站的储备、调拨职能；强化县级以下基层的药具发放和技术服务职能。各级药具库房面积要求，市级为200～300平方米，县级为30～50平方米；各级药具在库周转量，市级为3个月，县（区）级为2个月，乡（镇）级为2个月，村级为1个月。
  （三）药具服务
  1.发放模式
  药具发放遵循方便群众、减少浪费、提高效益、增强群众对药具的可及性和满意度的原则，建立多点发放、入户发放、时时发放、自动领取等多种形式的发放网络，提高药具发放的覆盖面，充分关注流动人口、下岗职工、失业人群、贫困人口及未婚人群、艾滋病高危人群等特殊人群对药具的需求，保障他们公平享有免费药具的权利。计生服务机构、城市医疗保健、社区卫生机构、商场、药店、酒店、农村乡镇、村卫生所等设立免费药具发放点，免费发放点应设置标志，配备适宜的药具储存柜（箱），保障免费药具发放的需求，各级药具管理部门主动、及时地向免费药具发放点提供免费药具。2000年后，计生药具管理部门在福州、厦门、泉州等城市社区设立安全套自动销售机，以满足流动人口和不同人群的需求。
  2.发放渠道
  省计生药具管理部门在20世纪90年代建立药具服务网络。城区药具发放做到条块结合，以户口所在地做好药具登记统计，以块为单位做好药具供应，以条块结合做好药具发放，建立三个供应发放渠道：①区、街道、居委会（社区）、服务对象一条龙服务网。②区、省市属单位、服务对象一条龙服务网。③区、区属各系统、单位、工厂、车间、班组、服务对象一条龙服务网。农村免费药具发放建立县、乡、村、组（计生中心户）、服务对象一条龙服务网，同时驻地在农村的单位按常住地条块结合供应发放好。药具零售单位要求品种齐全、明码标价、专账、专柜、专人管理。
  3.信息提供
  2005年，药具管理实现省、市、县三级药具系统联网，实施生产、仓储、配送、结算全过程运行和监控，建立群众需求、药具质量和使用效果等信息及时收集、监测与反馈系统，药具数据统计，以乡级为起报点，县级统计、市级编制、省级汇总、国家宏观调控。
  4.社会营销
  2005年，将药具营销项目与预防性病/艾滋病传播项目相结合，探索适合不同人群需求的药具供应新途径，满足不同人群的需求和服务。
  5.品种和数量
  省药具管理部门做好新药具、新技术的推广应用，满足育龄群众对避孕方法知情选择的需求，在优质服务中做到品种齐全、质量完好、安全可靠、供应及时、数量充足、送药上门、服务周到、方便群众，确保发放渠道畅通。
  1991－2005年，省计生药具管理部门提供的主要避孕药具的品种数量有（见表7-6）：短效避孕片602.20万板，速效避孕片178.91万板，长效避孕片173.32万板，外用避孕膜496.70万本，外用避孕胶冻11.83万支，长效避孕针10.03万支，避孕套31814.80万只，皮下埋植剂3.18万支，狄波－普维拉针13.30万支，宫内节育器389.08万套。全省避孕药具供应品种齐全，数量充足，基本满足育龄群众的需求。
  6.使用人数
  1998年后，开展计生优质服务和推广避孕方法的知情选择，已婚育龄群众使用避孕药具的人数也逐年增加。