第二节 农村医疗保险

知识类型: 析出资源
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内容出处: 《岭南村志》 图书
唯一号: 113020020240002854
颗粒名称: 第二节 农村医疗保险
分类号: F840.613
页数: 1
页码: 167
摘要: 本文记述了宁海县2004年起推行农村医保,参保率持续高企,筹资标准及报销比例逐年提升,2019年参保率近100%,有效减轻村民医疗负担。
关键词: 宁海县 社会保险 农村医疗保险

内容

2004年3月,宁海县推行新型农村合作医疗制度,实行政府托盘、部门监督、保险公司负责运作的运行模式。卫生部门负责新型农村合作医疗办公室日常工作,中国人寿保险公司宁海支公司负责运作新型农村合作医疗管理中心业务。新型农村合作医疗参保对象是户籍在农村的农民,参保方式按户籍所在行政村以户为单位实行整户参保。
  2004年岭南村应参保人数1401人,已参保1401人;2005年应参保人数1390人,已参保1390人,参保率均为10000%。
  新型农村合作医疗经费按照参保人员缴纳,镇(乡)、县、市财政配套相结合的原则实施。2004年度村民参保每人缴纳30元,镇19元,县24元,市20元。2005年缴纳标准与2004年相同。
  参保人员医药费的报销规定:普通小病在镇乡卫生院治疗,医药费可按规定报销;大病住院的医药费和7种特殊病种(脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、慢性尿毒症、系统性红斑狼疮、障碍性贫血、器官移植后续治疗)的年门诊医药费,可按规定报销;低保、“五保”等扶持人员以及发生大额医药费导致家庭困难的贫困人员,可再得到大病二次补助。参保人员可享受当地卫生院提供的每两年一次的免费健康体检。
  2006-2007年,宁海县对新型农村合作医疗政策进行调整,年度财政基数提高,门诊小病报销资金从人均10元提高到12元,报销标准从15%提高到20% 2008年,宁海县新型农村合作医疗年人均筹资额达到上年居民纯收入的1.5%以上,人均筹资标准为140元,其中个人出资50元。年度内参保人员住院补助最高封顶线为3万元,门诊报销比例从20%提高到25%,其中中草药报销比例为35%,并设立年度门诊报销封顶额度为500元。以后每年筹资标准和报销比例都有所提高。
  2018年,成年居民人均筹资标准分为A,B两档,A档筹资标准为2100元,其中个人700元、财政补助1400元;B档筹资标准为1300元,其中个人400元、财政补助900元。报销比例成年居民亦分为A、两档。A档在定点医院门诊,住院医药费可报销60%,其封顶线为40万元;B档在定点医院门诊,住院医药费可报销40%,其封顶线为30万元。
  2019年,成年居民筹资标准和报销比例与2018年相同。全村应保总人数582人,已参保人数580人,参保率为99. 7%。

知识出处

岭南村志

《岭南村志》

本书上溯事物发端,下限迄至2018年底,记述了岭南村自然、政治、经济、文化和社会等各方面的历史和现状。全书共26章,内容包括:置村沿革、人口、农村土地改革、农业、工业、林业、商贸服务业、水利、交通等。

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