余姚市图书馆

【概况】
  2018年，余姚市作为全省11个医共体建设试点县（市）之一，按照“促进四个均衡化、推行四个一体化”的构建路径，组建涵盖所有公立医疗机构的4家医共体，出台“1+27”相关文件，开展一系列探索实践，整合型医疗卫生服务体系初步构建，全市县域内就诊率达到85.25％，全市基层门急诊量占比达66.45％。推行健康总网格长、医疗专家组长、基层培训科长负责制，牵头单位根据成员单位的能力“需求清单”，组团配置22个医疗专家组，配备医务人员259人，全年专家在基层坐诊2634次，接诊患者41129人次，开展技术培训和带教查房324次，实现基层服务水平和群众满意度双提升。确定基层成员单位扶植特色专科（联合病房）42个，推动各分院“一院一品”建设。全市基层医疗机构门急诊人次同比增长10.23％，住院人次同比增长6.41％。
  【医共体“融合式”培训打造“同质化”医生】
  “融合式”培训项目是余姚市针对该市20家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和辖区村卫生室（社区卫生服务站）的基层医务人员开展的诊疗服务能力提升培训。由各医共体医教管理中心组织，对各医共体成员单位医疗、护理、妇幼保健、疾病预防控制、中医药等各类医务人员及乡村医生开展培训。培训内容根据在职在岗人员的特点和需求，安排理论培训、临床培训及基层实践培训，实行弹性学制和工学交替，注重全科诊疗模式和基本公共卫生服务能力培养。年内，各医共体相继举办了急诊急救能力、基层常见疾病诊疗方案、乡村医生能力提升和中医适宜技术等各类培训班，同时采取线上线下、分层分类、交流互动、医疗预防融合等整合式培训。全年有3000余名基层医务人员接受培训。
  【医共体奖励“资金池”建立】
  年内，全市出台《余姚市医共体建设发展奖励“资金池”分配指导意见》，建立健全医共体内部分配机制。“资金池”来源主要是联建科室产生的业务增值资金、药品差价款上缴财政后再由财政按规定拨付的奖励资金、医保结余分享资金、收支结余奖励资金、“双下沉、两提升”专项资金、增量签约服务费等。上述资金可按一定比例由医共体直接分配。
  该指导意见要求各医共体通过综合绩效考核进行分配。同时，制定具体分配方案，由医共体理事会集体讨论通过，并报市医共体管委会办公室审核后实施。
  【医共体医保综合付费办法出台】
  年内，市人社局会同市发改局、市财政局和市卫生计生局联合发文，出台《余姚市市域医疗服务共同体基本医疗保险费用总额预付管理暂行办法》。该办法规定，年度结算时，超出总额预付指标部分按照超出差额乘以不同的分担比例，分3个档次，由医共体承担，结余资金也按照不同的分享比例分3个档次，由医共体留用，主要用于提高医疗服务质量和医务人员劳务性收入支出。实际发生医疗费用在年度总额预付指标90％以下的，医保基金将不再分享。
  【全市医疗质量和医疗安全管理培训班举办】
  6月5日，市卫生计生局举办了全市医疗质量和医疗安全管理培训班。此次培训邀请了省卫生计生委医政医管处副处长付铁红、浙江省肿瘤医院医务科副科长陈丽羽、宁波市医学学术交流管理中心副主任徐庆及宁波大学法学院硕士生导师刘志勤授课。来自全市34家医疗卫生计生单位的业务分管领导、医务科科长、医护人员代表等130余人参加培训。
  【首届无偿献血公益文化节启动】
  6月10日，在第15个“世界献血者日”到来之际，市卫生计生局、团市委在市爱心献血屋启动全市首届无偿献血公益文化节。团市委副书记叶文溢、市卫生计生局副局长黄胜利为2017年度无偿献血先进个人颁奖。文化节以“为他人着想捐献热血分享生命”为主题，由宣传引领篇、公益同行篇、献血助力篇3个部分组成，包括“我在献血现场”微信晒图、广场献血促进和公益项目专项资金募集等活动，并启动“公益一小时”红领巾志愿者献血屋、企业无偿献血季（夏季场）等活动。
  【首例口腔义齿网上公开招标完成】
  4月，市第二人民医院口腔定制式义齿采购项目正式立项。市卫计系统部门集中采购中心经过前期充分调研，多方走访，借鉴宁波市几家大医院单位内采购经验，并多次上报市公共资源交易中心审核，拟定招标文件的评分标准和技术商务要求。7月26日，首次网上公开招标，有4家供应商参加，因合格供应商不足3家而流标。9月13日，再次公开开标，有6家供应商参加，合格供应商有5家，根据招标文件中的评分标准，经5名业内专家综合评分，确定一家中标。项目预算金额179万元，最终中标金额为139.05万元，节约资金39.95万元，节约率为22％。