金华市图书馆 内容
或曰然則瀉痢與滯下為病不同治法亦别吾子其能通之乎
予曰經曰暴注下迫皆屬於熱又曰暴注屬於火又下痢清白屬於
寒熱君火之氣火相火之氣寒寒水之氣屬火熱者二屬水寒者一
瀉痢一證似乎屬熱者多屬寒者少詳玩局方專以熱澁為用若用
之於下痢淸白而屬於寒者斯可矣經所謂下迫者即裏急後重之
謂也其病屬火相火所謂其毒甚於熱也投以澁熱非殺之而何謹
按仲景之法謂下痢脉滑而數者有宿食當下之下痢脉遲而滑者
實也痢為未止急下之下痢脉反滑當有所去下之安下痢不欲食
有宿食者當下之痢腹滿痛為寒為實當下之下痢腹堅實當下之
下痢譫語有燥矢當下之下痢二部皆平按之心下堅急下之下痢
已差至其時復發者此為下未盡更下之安下痢脉大浮弦下之當
自愈風寒下者不可下下後心下堅痛脉遲此為寒宜溫之脉浮大
此為虚強下之故也設脉浮革者因而腸鳴當溫之下痢脉遲𦂳痛
未欲止當温之下痢心痛急當救裏可與理中四逆附子軰下痢大
孔痛宜温之觀仲景可下者十法可溫者五法謂之下者率用承氣
加減何嘗以砒丹巴硇决裂燥熱重毒之劑謂之温者率用姜附為
主何嘗用鍾乳龍骨石脂栗殻𦂳澁燥毒之劑
予曰經曰暴注下迫皆屬於熱又曰暴注屬於火又下痢清白屬於
寒熱君火之氣火相火之氣寒寒水之氣屬火熱者二屬水寒者一
瀉痢一證似乎屬熱者多屬寒者少詳玩局方專以熱澁為用若用
之於下痢淸白而屬於寒者斯可矣經所謂下迫者即裏急後重之
謂也其病屬火相火所謂其毒甚於熱也投以澁熱非殺之而何謹
按仲景之法謂下痢脉滑而數者有宿食當下之下痢脉遲而滑者
實也痢為未止急下之下痢脉反滑當有所去下之安下痢不欲食
有宿食者當下之痢腹滿痛為寒為實當下之下痢腹堅實當下之
下痢譫語有燥矢當下之下痢二部皆平按之心下堅急下之下痢
已差至其時復發者此為下未盡更下之安下痢脉大浮弦下之當
自愈風寒下者不可下下後心下堅痛脉遲此為寒宜溫之脉浮大
此為虚強下之故也設脉浮革者因而腸鳴當溫之下痢脉遲𦂳痛
未欲止當温之下痢心痛急當救裏可與理中四逆附子軰下痢大
孔痛宜温之觀仲景可下者十法可溫者五法謂之下者率用承氣
加減何嘗以砒丹巴硇决裂燥熱重毒之劑謂之温者率用姜附為
主何嘗用鍾乳龍骨石脂栗殻𦂳澁燥毒之劑
知识出处
《局方发挥一卷》
一卷。元朱震亨撰。此书成于至元七年 (1347),约一万字。朱氏鉴于宋代编修的《太平惠民和剂局方》一书所载,均以成药治病,不论病源,只于各方下条列证候,立法简便,只记用于所患证候,各药主治范围也有夸大之处,方中药物配伍也多于制方之法不合,而且多重用温补燥热之剂,失之过偏,因而根据该书中所存的重要问题列举三十一条,并逐一进行论述、解答,反对泥守旧说,提倡养阴、戒燥热的观点。指出 “病者一身血气有深浅,体段有上下,脏腑有内外,时月有久近,形态有苦乐,肌肤有厚薄,能毒有可否,标本有先后,年有老弱,治有五方,令有四时。某药治某病,某经用某药,孰为正治反治,孰为君臣佐使,合是数者,计较分毫,议方治疗,贵在适中”。必须辨证施治。其所论述,多结合其学术见解及临床治验案例加以发挥,着重阐发了作者主张滋阴降火法则的具体运用,是丹溪学派的一部重要理论著作,对后世影响颇著。
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