河东区图书馆

老年人随着年龄的增长，一些老年性疾病日益突出，特别是一些老年人在出现眼病后，给他们的生活带来极大的不便。结合自己在河东区眼科医院多年来的工作经验，向老年人讲述一些有关常见老年眼病的预防、发生及治疗的相关常识。
  老年眼病常见“老年性白内障、闭角型青光眼玻璃体变性与混浊及各种眼底病（包括糖尿病性视网膜病变、原发性高血压视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、老年性黄斑部退性行变）等。
  老年性白内障是由先天或后天因素引起的晶状体浑浊。晶状体是眼睛内的透明双凸镜，有弹性，视物像时为了看的清晰可变凸也可变凹，晶状体老化是一种代谢功能减退的表现。其中老年性白内障的发病率在老年人眼病中最高，50岁—60岁的人群中中白内障的发病率占60—70％,70岁以上老年人的发病率达到80％。白内障发病的原因与器官的老化、遗传、免疫、放射线、过度调节，局部和全身代谢障碍的因素有关。它的早期症状是眼前可出现固定不动的黑点，特别是在光亮的背景下更为显著，视物弯曲、复视或单眼多视现象。要做好早期预防：每天应多喝水，至少喝300毫升，其次多吃粮食、绿色蔬菜。蔬菜能生吃的尽量生吃。还应多吃水果，特别要吃柑橘类水果葡萄、柠檬、香蕉和杏等。定期吃些含钙食物，避免吃动物脂肪、糖，更不要吸烟、喝酒。外出活动时要带有色眼镜，防止紫外线对晶体的损害。
  老年性白内障包括皮质性老年性白内障、核心性老年性白内障和囊膜性老年性白内障。患白内障的老年人们要注意定期门诊检查，在皮质性老年性白内障中的膨胀期易继发青光眼，如错过治疗机会可造成不可逆的视力损伤。早期的白内障只需在眼局部点药，如白内停、麝珠明目眼药水、卡林—U、卡他灵等，点药主要控制白内障的发展，如遮挡视力严重者，到医院做手术，将浑浊的晶状体摘除并植人工晶体。
  青光眼是由于眼内压升高而引起视神经损害和视野缺损的一种眼病。青光眼包括原发性青光眼、继发性青光眼和混合性青光眼。先天性青光眼在原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼，老年人中以闭角型青光眼为主。主要是由于小眼球、小角膜常合并远视眼，还有一些因素如：瞳孔散大、强缩瞳剂、血管神经因素等。多见于女性，年龄在40岁以上，尤以50岁—70岁者居多，情绪波动、过度劳累、气候突变、长时间在暗处等常为发病诱因。青光眼的预防要注意休息，不要过于疲劳，保持情绪稳定，不要在暗处时间太久，看电视时屋里一定开灯，应多吃大蒜和洋葱，少吃油腻的食物，尽量不饮浓茶、咖啡和酒并且戒烟。
  急性闭角型青光眼发作时，眼剧烈胀痛，头痛常伴有恶心、呕吐、有虹视及视物模糊，严重者仅留眼前指数或光感。慢性闭角型青光眼的特点：眼前部没有充血，自觉症状不明显，一般患此病的患者易疏忽大意导致失明。建议老年人如眼睛视物模糊、看灯泡时有虹视伴有眼胀头痛的症状，一定到眼科检查。青光眼的治疗只需局部点药1％—2％的毛果芸香碱、口服降眼压药如醋氮酰胺、静脉点滴20％的甘露醇，若眼压仍高必须手术治疗。
  提醒患糖尿病的患者一定要定期到眼科检查眼底，了解疾病的发展程度。如患者有高血压、心肌缺血、血黏度高、高血脂等疾病也应定期到眼科检查眼底，了解全身末梢血管的病变程度以制定合理的治疗方案。希望老年人要保持乐观的情绪，有病及时到医院检查，让健康的双眼提高老年人的晚年生活质量。